1 is 3 zmoniu "noretu trumpesni gyvenima" vartoti tabletes kiekviena diena

Ar visi pagyvene zmones turetu kasdien uzkertant kelia sirdies priepuoliui? Tai ilgalaikis klausimas, nors siuo metu Maisto ir vaistu administracija sako, kad kasdien aspirinas yra skirtas ne visiems. Tyrejai taip pat tesia tyrima del kasdienio "polipolio" idejos sirdies ir kraujagysliu ligu tam tikrose grupese. Bet kokiam papildomam gyvenimo laikotarpiui naudos, kiek zmoniu turetu kasdieniu tableciu nasta? Ir kiek noretu trumpesnio gyvenimo be prevenciniu priemoniu, tokiu kaip statinai?
Kiekviena diena vartojant tabletes - rinkti, prisiminti ir vartoti - daugeliui bus per daug sunku.

Tyrejai is Kalifornijos ir Siaures Karolinos ieskojo atsakymu i siuos klausimus internetu apklausus zmones, kuriu vidurkis buvo 50 metu, is 1000 atsakiusiu respondentu is 18780 kvietimu el. Pastu.

Dalyviai atsake i hipotetini klausima: kiek laiko jie noretu nutraukti nuo ju gyvenimo pabaigos, vengdami kasdieniniu vaistu nuo sirdies ir kraujagysliu ligu prevencijos?

Rezultatai paskelbti Amerikos sirdies asociacijos zurnale Apykaita: sirdies ir kraujagysliu kokybe ir jo rezultatai, o autoriai - is Kalifornijos universiteto San Francisko (UCSF) ir Siaures Karolinos universiteto Chapel Hillo medicinos mokykloje.

Daugiau nei du trecdaliai respondentu sake, kad nenores, kad ju savaites butu laikomos kompromisais, kad butu isvengta kasdienes tabletes nuo sirdies ir kraujagysliu ligu (CVD), bet mazdaug 1/3 is ju norejo uzsiimti prekyba .

Proporcijos, pasirinkusios konkrecius sandorius, buvo tokios:

• Nuo 1 savaites iki 1 metu ju gyvenimo - 21% tu, kuriu buvo prasoma
• Ne maziau kaip 2 metu trumpesnio gyvenimo trukme, kai nereiketu kasdien uzsiimti CVD, sudaro 8%.

Dr. Robert Hutchins - pagrindinis autorius ir rezidentas gydytojas medicinos skyriuje UCSF bendrosios vidaus medicinos skyriuje - teigia, kad tyrimas buvo daugiau apie praktine kasdieniu vaistu nasta nei apie bet kokias susirupinima del ju poveikio:

"Ka mes is tikruju bandeme ismatuoti - tai tai, kiek pigulka imtasi - ja gaudyti, prisimindami, kad ja vartoti ir is tikruju ji vartoti, trukdo gyvenimo kokybei.

Net ignoruojant tableciu salutini poveiki, kasdiene tableciu vartojimo aktas gali tureti dideles itakos zmogaus gyvenimo kokybei. "

Dr Hutchins priduria: "Kai manote, kad daugelis suaugusiuju yra daugybe tableciu, sis poveikis daznai tampa didesnis".

Jis sako, kad nors didelis individualus poveikis yra siek tiek islygintas visoje gyventoju grupeje, vis tiek gali buti dideliu padariniu visuomenei.

"Del populiacijos lygio, net ir del nedidelio gyvenimo kokybes sumazejimo, panasaus i siame tyrime nustatytus atvejus, toks poveikis daugejo milijonams zmoniu, galinciu tureti labai dideli poveiki sio vaisto ekonominiam efektyvumui gyventojams", - teige dr. Hutchins paaiskina.

Papildomo gyvenimo vertes ivertinimas

Tyrimo autoriai teigia, kad iki siol didziausias dydis yra "piliuliu vartojimo naudingumo" dydis - naudingumas yra vertybe, kuria galima gauti del intervencijos, atsizvelgiant i zmoniu nora gauti sveikatos rezultatu.

Siuo atveju naudingumas buvo "laiko kompromisu" ivairove, atspindintis maksimalios potencialios naudos sveikatai patraukluma (papildomas laikas, palyginti su iprasta numatoma gyvenimo trukme), pasiekus priimant tam tikra sveikatos prieziura (kasdieniniai vaistiniai preparatai, skirti sirdies ir kraujagysliu ligu prevencijai )

Kuo maziau patrauklios galimos naudos uz farmacines intervencijos beda, tuo mazesne bus jo verte gyvenimo kokybes ir ekonomiskumo priemoniu atzvilgiu.

Apskaiciuotos naudingumo vertes gali buti nuo 0 iki 1 - nuo mirties iki tobulos sveikatos - ir siame tyrime jie parode papildoma potencialaus gyvenimo trukme, kuria dalyviai butu pasirenge atsisakyti uz tai, kad nereikejo kasdien sirdies vaistu.

Tyrime siulomi tokie hipotetiniai sandoriai papildomame gyvenime: nera, 1 savaite, 2 savaites, 1 menuo, 3 menesiai, 6 menesiai, 9 menesiai, 12 menesiu, 18 menesiu ar 24 menesiai.

1 komunaline verte turetu buti gaunama is visu respondentu, norinciu didziausia galima gyvenimo trukme imtis nuo intervencijos, ir bet kokia prekyba sia prasme sumazintu nuo 0 vertes.

Tyrime buvo atsakyta, kad zmones, noredami nevartoti piliuliu, vidutiniskai naudotusi 12,3 savaites vidurkiu, todel naudingumo verte yra 0,990.

Tai gali atrodyti beveik nereiksminga kasdienio vaisto "idealios sveikatos" potencialo - "naudingos vertes" - 1, taciau autoriai pazymi, kad net mazos sukos turi didele reiksme visuomenes sveikatos politikai.

"Svarbu naudoti tikslia naudingumo efekta prevenciniu vaistu vartojimui, nes palyginti nedideli komunaliniu paslaugu pokyciai gali tureti dideles itakos prevencines paslaugos ekonomiskumui", - raso autoriai.

Nors visoje 1000 respondentu hipotetineje intervencijoje buvo visuotines vertes sumazejimas, 70% sutiko, kad nores, kad butu galima pasiekti didziausia sveiko sveikatingumo potenciala (1 naudingumas) is kasdienes tabletes.

Kitaip tariant, daugiau nei du trecdaliai neapsiribotu jokia papildoma gyvenimo trukme, o tai leistu isvengti beviltiskumo.

Losimas del sveikatos normu

Dr Hutchins ir jo bendraautoriai naudojo laiko kompiliacija naudodamiesi savo pirminio tyrimo tikslu, taciau taip pat turejo antrinius tikslus, pagristus "standartiniais azartiniais losimais" ir "pasirengimo moketi" priemonemis.

Standartinis losimas yra individo pageidaujama priemone "neaiskiose situacijose" - siuo atveju "ar jie viena diena gali reikalauti sirdies ir kraujagysliu vaistu, ar jie gali juos vartoti, ar rizikuoti sirdies ir kraujagysliu ligomis ar susijusia mirtimi".

Respondentai gali nuspresti toleruoti didziausia 10% mirties tikimybe uz kasdienes piliules - 9% dalyviu teige norintys pasinaudoti sia galimybe ir:

• Apie 13% teige, kad priims "minimalia mirties rizika", kad kiekviena diena isvengtumete tabletes
• Apie 62% nebutu losti "jokio pavojaus", kad mirties nebus.

Mirtingumo rizika, kuria respondentai sutiktu apskritai, buvo 0,9%, o vidutine naudingoji verte - 0,991.

Apie pasirengima moketi priemone apie penktadali apklausoje dalyvavusiu zmoniu nurode, kad mokes maziausiai 1000 JAV doleriu ", kad kiekviena diena ju likusi gyvenima kasdien nebutu. Taciau didele dalis - 43% respondentu - sake, kad nebus sumokeje jokios sumos, kad isvengtu vaistu vartojimo.

Klausimynas turejo tam tikru apribojimu, kaip pazymejo dr. Hutchinsas: "Svarbu pazymeti, kad musu apklausa tik viena karta ismatavo individu pageidavimus."

"Vis delto, - priduria jis, - tai, kad mes nemateme dideliu skirtumu, leidzia mums pasitiketi, kad sis poveikis greiciausiai nera didelis."

Respondentai buvo 59% moteru ir 63% baltos. Beveik trecdalis neturejo kolegijos, o siek tiek daugiau nei puse uzdirbo nuo 25 000 iki 75 000 JAV doleriu per metus.

Nors apklausa parode, kad dalyviams nereikes moketi uz tabletes ir jiems pasakyta, kad jie ignoruoja bet koki galima salutini poveiki, mokslininkai negalejo buti tikri, kad kompromisus svarstanciu respondentu nuomone, sie klausimai bus ignoruojami.

Maisto ir vaistu administracija (FDA) isleido vartotoju patarimus kasdieniam aspirinui - praejusiu metu geguze mes praneseme, kad FDA kasdien nenaudoja aspirino, kad isvengtu pirmojo sirdies smugio.

Ne visos piktnaudziavimo idejos sirdies ir kraujagysliu ligu prevencijai yra nasta, del kurios zmones nori pagerinti sveikata. Pvz., "Polipolio" ideja yra derinti daugeli profilaktiniu vaistu vienoje tableteje, o tai gali pagerinti vaistu priimtinuma.

Rugsejo menesi pateiktame JAV vadovaujamame tarptautiniame tyrime nustatyta, kad "Polypill" padeda sirdies priepuoliui nugaleti savo vaikus. Ir sie trys 2014 m. Ziniasklaidos priemoniu is kardiologu pavyzdziai pridedami prie pranesimo:

• Didziausia kryzminio kraujagysliu ligu polipolio vartojimo analize rodo, kad galima pagerinti pacientu prieziura (geguzes 5 d.).
• Polipolio strategija siekiant pagerinti pasauline antrine sirdies ir kraujagysliu ligu prevencija (rugpjucio 6 d.)
• Polypill padidina pasiaukojima po MI gydymo (rugsejo 3 d.).

Krutimi maitinancios motinos, turincios mazesne sirdies ligu, insulto rizika

Zindymas yra naudingas ne tik kudikiams; naujame tyrime nustatyta, kad si praktika gali sumazinti motinos sirdies ligu ir insulto rizika. Motinos, krutimi maitinancios kudikius, gali tureti mazesne sirdies ligu ir insulto rizika. Be to, mokslininkai nustate, kad motinos rizika susirgti sirdies ligomis ir insultu dar labiau mazeja su kiekvienu papildomu 6 menesiu zindymo laikotarpiu.

(Health)

Gyvunu ukyje auginamos vezio rizika velesne

Zmoniu, kurie buvo auginami gyvulininkystes ukiuose, didesne rizika susirgti kraujo veziu, palyginti su kitais zmonemis, pranese "Health and Environmental Medicine", BMJ leidinyje, mokslininkai is Naujosios Zelandijos ir Anglijos. Tiems, kurie augo paukstininkystes ukyje, buvo nustatyta, kad rizika yra tris kartus didesne.

(Health)