lt.3b-international.com
Informacija Apie Sveikatos, Ligos Ir Gydymo.



Ka reikia zinoti apie kepenu refliuksa kudikiams?

Turinys

  1. Priezastys
  2. Simptomai
  3. Diagnoze
  4. Gydymas
  5. Outlook
Dauguma kudikiu "isstumia" piena i savo kasdiene veikla. Pieno issipylusis veiksmas vadinamas refliuksu ar gastroezofaginiu refliuksu. Refluksas yra visiskai normalus, daznas kudikiams ir retai yra rimtas.

Gastroezofaginis refliuksas (GER) atsitinka, kai skrandzio turinys praplauti atgal i kudikio maisto vamzdi. Jis apibreziamas kaip refliuksas be problemu ir paprastai issiskiria pats.

Kartais sunkesne ir ilgalaike gastroezofaginio refliukso forma, vadinama gastroezofaginio refliukso liga (GERD), gali sukelti kudikio refliuksa.

Priezastys


Si schema parodo, kaip rugsties refliuksas atsiranda su GERD.

Maisto vamzdzio apatineje dalyje vadinamas apatiniu stemples sfinkteriu yra raumenys. Sis raumenys atpalaiduoja, kad maistas ikuriamas i skrandi, ir sutaria sustabdyti maisto ir rugsties grazinima i maisto vamzdi.

Jei raumenys nera visiskai uzdarytas, skystis patenka i maisto vamzdi is skrandzio. Si seka ivyksta visuose zmonese, taciau dazniau ji vyksta kudikiams iki 1 metu amziaus.

KAR kartais nepastebi, nes skystis islieka zemesneje maisto vamzdyje, arba skystis yra regurgiotas ir vemimas.

Refliuksas arba regurgitacija yra dazni kudikiams ir smailems nuo 3-4 menesiu amziaus. Kai kurie kudikiai regurgituoja bent viena karta per diena, o kai kurie is ju issiskiria su dauguma pasaru.

Regurgitacijos greitis mazeja, nes raumenys, kurie kontroliuoja maisto produktu vartojimo trukme, paprastai buna iki 18 menesiu amziaus kudikio.

Nors dazniau suaugusiesiems, GER gali issivystyti i gastroezofaginio refliukso liga (GERD). Si bukle gali sukelti daugiau varginanciu simptomu ir komplikaciju. Simptomai yra letas svorio padidejimas, dirglumas, nepaaiskinamas verksmas ir miego sutrikimai. GERD reikalauja gydymo, kad butu isvengta audiniu pazeidimo maisto vamzdzio pamusalui.

Kartais refliuksa kudikiams gali sukelti sunkesne bukle, pavyzdziui:

  • Maisto netoleravimas
  • Eozinofilinis ezofagitas, baltuju kraujo kuneliu, kurie uzsidega arba suzeidzia stemples audini, padidejimas
  • Pylorine stenoze, kudikio bukle, kuri blokuoja maisto produkta, patenkanti i plonaja zarna
  • GERD

Rizikos veiksniai

Dauguma rizikos veiksniu kudikiu GER yra neisvengiami ir apima:

  • Laikinas apatines stemples sfinkterio atpalaidavimas po serimo
  • Daznas didelis kiekis pasaru
  • Trumpas maisto vamzdis
  • Isdestymas

Sios salygos kelia pavoju, kad kudikiu GERD patirs:

  • Hiatal isvarza
  • Neurodevelopmental sutrikimai
  • Cistine fibroze
  • Epilepsija
  • Igimti maisto vyno sutrikimai
  • Astma
  • Prieslaikinis gimimas
  • Nutukimas
  • Pagrindine refliukso istorija

Simptomai

GER yra nesudetinga, o kudikiams, kuriems yra tokio tipo refliuksas, daznai vadinami "laimingi spetriai". Kudikiams, sergantiems GER, kartais gali pasireiksti daznas vemimas, dirglumas, uzsiteses ar neleidziamas maitinimas ar atgal.


Atsisakymas maitinti, sunku rijoti ir dazni vemimas gali buti GERS simptomai kudikiams.

Kudikiai su GER:

  • Normalus svorio padidejimas
  • Mazai sunku su maitinimu
  • Nera reiksmingu kvepavimo taku simptomu
  • Nera nervu elgesio simptomu

Taciau priesingai, GERS simptomai kudikiams yra sie:

  • Blogas svorio prieaugis, svorio kritimas ir nepakankamumas
  • Maitinimas atsisakymas arba ilgai pasarus
  • Jautrumas po valgio
  • Sunku nuryti ar skaudeti rijant
  • Daznas vemimas
  • Skrandzio skausmas, skausmas krutineje ir skausmas kitose pilvo srityse
  • Ilgalaikis kosulys, svokstimas ar uzkimimas
  • Astma
  • Pasikartojantis laringitas, pneumonija, sinusitas ar vidurines ausies uzdegimas

Kudikiai negali pasakyti, kur kazkas skauda, ??taciau jie gali pasireiksti baimes, pernelyg plaukimo epizodu, miego sutrikimu ir sumazejusio apetito pozymiu.

Jei kudikiui budingi GERD simptomai, svarbu gauti patarima is gydytojo ar pediatro, nes kituose, sunkesnese, salygose atsiranda kai kurie refliukso simptomai kudikiams.

Diagnoze

Diagnostiniai testai paprastai nenaudojami GER ar GERD diagnozei. Nebuvo nustatyta, kad diagnostiniai tyrimai yra labiau patikimi nei gydytojai, kurie klausia ir atlieka fizini tyrima.

Jei kudikis auga, kaip tiketasi, atrodo sveikas ir atrodo turinys, tolesniu bandymu nereikia.

Gydytojai dazniausiai naudoja diagnostinius tyrimus, jei ju simptomai nepagereja, svorio padidejimas nepastebimas ir yra plauciu sutrikimu

Tyrimo metodai gali apimti ultragarsa, kraujo ir slapimo tyrimus, stemples pH ir impedanso stebejima, rentgeno spindulius ir virsutine endoskopija bei biopsija.

Gydymas

Dauguma regurgitacijos ar refliukso ligos atveju pasitaiko per pirmuosius kudikio metus ir nereikia gydyti.

Gyvenimo pokyciai

Refliuksas yra retesnis ir maziau stiprus zindomiems kudikiams.


Kudikiams su maitinanciais maitinamaisiais kiekiais maitinimas gali pagerinti refliuksa.

Sie pakeitimai gali padeti pagerinti kudikiu refliuksa kudikiams, kuriu kudikiai yra maitinami.

  • Sumazinti maitinimosi kruvi perteklius kudikiams
  • Mazesnius kiekius maitina dazniau
  • Idekite tirstiklius (1 arbatinis saukstelis ryziu grudu uz uncija pagal formule)
  • Bandymas antiregurgitant formules
  • Bandykite hipoalergines formules kudikiams, alergiskiems karviu pieno baltymams
  • Pertraukiamas maitinimas reguliariai aptemdo kudiki

Zindomiems kudikiams imunogeniniu maisto produktu, tokiu kaip karves pienas ir kiausiniai, pasalinimas is motinos dietos gali pagerinti simptomus.

Kudikio pilvo padaugejimas kudikio virskinimo traktuojant kudikio pojucius zemyn arba kaireje puseje zemyn, o po maitinimo yra susijes su mazesniu kudikio refliukso epizodu skaiciavimu. Taciau, miegant, kudikiams rekomenduojama miegoti ant nugaros, kad sumazetu staigus vaiku mirties sindromas.

Laikydami kudikius vertikaliai mazdaug 30 minuciu po pasaru ir pakelimo lovele ir vystyklu keitimo stalus 30 laipsniu, taip pat galite isvengti refliukso simptomu.

Vaistiniai preparatai

Vaikams, kuriems yra nesunkus refliuksas, vaistai nerekomenduojami. Refliukso vaistai gali sukelti komplikaciju, pvz., Uzkirsti kelia gelezies ir kalcio absorbcijai kudikiams ir didinti tikimybe susirgti specifinemis kvepavimo taku ir zarnyno infekcijomis.

Jei serimo ir padeties pokyciai nepagerina GERD, ir kudikiui vis dar kyla problemu su maitinimu, mieganciais ir auga, gydytojas gali rekomenduoti vaistus sumazinti rugsties kieki kudikio skrandyje.

Gali buti paskirti vaistai, iskaitant H2 blokatorius ir protonu siurblio inhibitorius (PPI). Sie vaistiniai preparatai silpnina GERD simptomus, mazina rugsciu gamyba skrandyje ir gali padeti isgydyti maisto vamzdzio pamusala. H2 blokatoriai paprastai vartojami trumpalaikiams arba pagal poreikius, o PPI daznai naudojami ilgalaikiam GERD gydymui.

Chirurgija

Chirurgines proceduros del GERD kudikiams gali buti svarstomos tik sunkiais atvejais. Jei vaistai yra nesekmingi arba yra rimtu komplikaciju, gali buti ir chirurgija.

Ar kudikiams isauga refliuksas?

Kudikiai linke peraugti regurgitacija, nes sustipreja apatinis stemples sfinkteris. Dauguma atveju GER isnyks iki 18 menesiu amziaus.

Taciau mazdaug 2-7 proc. Vaiku, kuriu amzius 3-9 metai, tevai teigia, kad ju vaikas patiria remuo, virsutiniai pilvo skausmai ar regurgitacija. Apie 5-8 proc. Paaugliu apibudina tuos pacius simptomus.

GERD sumazeja iki 12 metu amziaus, o veliau - 16-17 metu amziaus. GERD dazniau buna paaugliu mergaiciu nei berniuku.

GER buna dazniau vaikysteje, o GERS dazniau buna suaugus.

Outlook

Daugelis kudikiu, kurie slysta piene, neturi komplikaciju ir "isauga" po metu. Dauguma refliukso atveju bus nesudetingi GER.

Vaiku gydytojo nurodymu kudikio GERD atvejus galima sumazinti dietos ir gyvenimo budo pokyciais. Taip pat galima naudoti vaistus, kad sumazetu refliuksas, remuo ir vemimas.

Pzifer primena JAV gimdymo kontroles tabletes

Pzifer primena JAV gimdymo kontroles tabletes

Pfizer atsauke daugiau nei viena milijona vaistu, skirtu kontraceptinems tabletes, del klaidingos pakuotes, kurioje kyla moteru nestumo pavojus. Mazdaug puse paketu turi prekes pavadinima Lo / Ovral-28, o likusieji yra generiniai norgestrelio ir etinilestradiolio tabletes. Problema kyla del pakuotes klaidos, kurioje neaktyvios tabletes buvo netinkamos, todel jos gali buti imtasi netinkamu menesio laiku.

(Health)

Mazesni vaikai ", kuriems yra didziausias mirties pavojus del Ebola", - teigia tyrimas

Mazesni vaikai ", kuriems yra didziausias mirties pavojus del Ebola", - teigia tyrimas

Ebole yra mirtina vaikams iki 5 metu, o ne vyresniems vaikams ir suaugusiems. Tai yra naujo tyrimo, kuri vede mokslininkai "Imperial College London" JK ir Pasaulio sveikatos organizacija, isvados. Ebolos metu mirtingumas buvo maziausiai vaiku epidemijos metu, zuvo 90% jaunesniu nei 1 metu amziaus ir 80% 1-4 metu amziaus.

(Health)