Metine atranka nesumazina mirties nuo kruties vezio pavojaus

Remiantis Kanados mokslininku atliktu tyrimu, kuris paskelbtas 2007 m BMJkasmetinis kruties vezio tyrimas nesumazina tikimybes, kad nuo vezio mirsta daugiau negu fizinio kruvio ar 40-59 metu amziaus moterims.

Kruties vezys, aptiktos atranka (arba "mamografija"), yra vidutiniskai mazesne nei kruties vezys, kuria galima aptikti per fizini tyrima. Ir ekspertai zino, kad mazu kruties veziu serganciu moteru yra didesne ilgalaikio isgyvenimo galimybe nei moterims, kurioms yra didelis krutu vezys.

Taciau ekspertai negali buti tikri, kad tai yra didesne tikimybe isgyventi del atrankos, arba jei sis padidejes isgyvenimas priklauso nuo kitu veiksniu.

Tai apima veiksnius, vadinamuosius "laiko trukme" ir "pernelyg diagnoze". Svino laiko saliskumas yra tada, kai bandymas padidina suvokta isgyvenamuma, nepazeidziant ligos eigos. Pernelyg diagnoze yra klinikine nenaturaliu vezio nustatymo terminija, del kurios paciento gyvenimo metu nepasireiks simptomai arba jie mirs.

Kadangi kai kurioms moterims krutu vezio skydliacija kasmet vyksta kaip pastangu mazinti kruties vezio mirtinguma, tyrejai, atlike si nauja tyrima, norejo ismatuoti, kaip veiksmingai kasmet atliekama kruties vezio prevencija.

"Tiesa, kad jei anksti pastebesite vezi, tai gali buti labiau isgydomas", - sake tyrimo autorius prof. Anthony B. Miller Medicinos naujienos siandien. "Taciau nera irodymu, kad ankstyvas aptikimas turi itakos budingai vezio biologijai. Is tiesu, galimas vezio susirgimas ankstesniame etape sukelia nepakankama gydyma. Yra keletas irodymu, kad taip."

"Musu tyrimu ir kai kuriais kitais atrankiniais tyrimais, tiems, kuriu vezys buvo aptiktos mamografijos budu, atrode, kad jis turi sparciau progresuojancia liga. Be to, vien tik faktas, kad vezys yra nustatomas atliekant atranka, negarantuoja sio vezio aptikimo naudos. "

Tai buvo didelis, ilgalaikis tyrimas sesiu Kanados provinciju, kuriose 25 metu laikotarpiu po 89835 moteru nuo 40 iki 59 metu amziaus. Sios moterys buvo atsitiktinai suskirstytos i dvi grupes. Mamografijos grupe kasmet per 5 metus gavo viena patikrinima, o kontrolines grupes moterys buvo tikrinamos tik viena karta.

Per visa 25 metu trukmes tyrimo laikotarpi mamografijos grupeje buvo surinkta 3250 moteru ir kontrolineje grupeje - 3153, buvo diagnozuotas vezys. Mamografijos grupeje mire 500 moteru, palyginti su 505 kontrolines grupes moterimis. Taigi abieju grupiu mirtingumas buvo panasus.

Autoriai teigia, kad per 5 metu tyrimo laikotarpi mamografijos grupeje buvo uzfiksuotas 142 veziniu likuciu, o per desimt metu - 106 vezio pertekliu. Is to autoriai daro isvada, kad 22 proc. Veziniu susirgimu mamografijos grupeje buvo diagnozuoti.

"Sios vezio formos, apimancios puse moterims atsirandanciu, negalejo paveikti moters gyvenimo", - sake prof. Milleris, - vietoj to buvo neigiamos pasekmes, kurias ji turejo isgyventi, zinodama, kad ji turejo kruties vezi. nors is tikruju tai nepavyko aptikti. "

"Taigi, sustabdzius mamografinius tyrimus, zmones nebus prarasti, o gyvenimas gyveno su tokio gyvenimo kokybe", - pridure jis.

Ka atrado kiti tyrimai?

2013 m. Medicinos naujienos siandien pranese Jungtineje Karalysteje atliktas tyrimas, kuriame taip pat nustatyta, kad kruties vezio atranka nesumazina mirties nuo ligos.

Taciau sio tyrimo isvados priestarauja kai kuriu kitu panasiu tyrimu isvadoms. Svedijos tyrimas parode, kad mirtingumas nuo mamografijos sumazejo 31 proc. Taciau Kanados tyrimo autoriai mano, kad Svedijos tyrimas buvo klaidingas, o skirtumas yra "pradinis lyginamasis palyginamu grupiu disbalansas, o ne mamografijos patikra".

Didelis sisteminis duomenu perziura nuo 1976 m. Iki 2008 m. Taip pat turejo skirtingu isvadu Kanados tyrimui, ivertinant, kad 31 proc. Visu kruties vezio atveju buvo diagnozuoti. Kanados tyrejai mano, kad sis skirtumas buvo susijes su tokia perziura, atsizvelgiant i platesni amziu, nei i tyrima, kuriame nagrinejamos tik moterys nuo 40 iki 59 metu amziaus. Jie mano, kad pernelyg diagnoze dazniau pasitaiko vyresniems nei sio amziaus zmonems, nes yra daugiau galimu mirties priezasciu, nes asmenys yra amzius.

Tyrejai taip pat pripazista, kad Kanados tyrimo rezultatai negali buti apibendrinami visose salyse.

Mamografijos pagrindas turetu buti "is naujo ivertinamas"

Nors prof. Milleris ir jo komanda tvirtina, kad issilavinimas, ankstyva diagnoze ir klinikine prieziura islieka prioritetai gydant kruties vezi, jie teigia, kad mamografija 40-59 m. Moteru ne mazina kruties vezio specifini mirstamuma negu fizinio tyrimo metu vieni ar paprasta prieziura bendruomeneje.

Autoriai teigia, kad metines kruties vezio atrankines operacijas reiketu nedelsiant persvarstyti politikos kurejams, taciau jie numato medicinos grupiu, turinciu "asmeniniu interesu", pasipriesinima.

Sake prof. Milleris Medicinos naujienos siandien:

"Didziausias pasipriesinimas ateis is radiologu, kurie yra isitikine, kad del vezio nustatymo gaunama nauda ir kurie taip pat gauna finansine nauda is tokio isitikinimo. Mes irodeme, kad taip nera. Kiti, kuriu patarimai buvo sukurti kruties profilaktikos programas, taip pat jauciasi gresia pavojus.

Gaila, kad nors mes manome, kad turetume praktikuoti irodymais pagrista medicina, kai bus pateikti tokie irodymai, bus daugybe zmoniu, kurie ieskos budu diskredituoti siuos irodymus, nes tai pries ju turimus interesus ".

Tyrimo autoriai, o ne kasmetiniai krutu tyrimai, noretu, kad finansavimas butu nukreiptas i geresnes viesojo ugdymo programas, kad itikintu moteris ieskoti kvalifikuotu patarimu, jei jie nustato, kad ju krutu sutrikimai yra netikslus, ir profesinio mokymo programas, kurios uztikrintu, kad gydytojai butu susipazine su naujausiais pazanga moksliniu tyrimu srityje.

Nesutarimai del moteru lytinio potraukio, kuriuos palaiko FDA patariamasis komitetas

Priestaringi vaistai flibanserinas, kuris, kaip manoma, yra pirmasis gydymas del mazo lytinio potraukio moterims, Patariamojo komiteto rekomendacijai maisto ir vaistu administracijai buvo rekomenduota. Anksciau patariamieji komitetai dvigubai balsavo pries patvirtinant narkotikus, kuriuos kai kurie pavadino "moteriu Viagra" - del saugumo ir veiksmingumo.

(Health)

Dvilyje sekmingos technologijos naudojant puslaidininkius, sukurtus - mazos sanaudos, nesiojamosios ir keiciamos

"Ion Torrent Systems Inc." mokslininkai sukure DNR sekos nustatymo metodika, naudodami puslaidininkius, o ne brangus ir sudetingas optines technologijas. Jie sako, kad ju irenginys yra daug mazesnis, jis yra nesiojamas ir gali buti atnaujintas (keiciamas). Ju tikslas yra pasiekti tiksline 1000 $ uz genomo sekos nustatymo kaina.

(Health)