Antibiotikas nera geriau uz kakla, nesusimamomis krutines lastos infekcijomis nei be medikamentu

Amoksicilinas, antibiotiku gydytojai daznai skiria nuolatini kosuli, kuri sukelia nesunkios krutines lastos infekcijos, tokios kaip bronchitas, simptomu palengvinimo metu nera efektyvesnis, nei visais vaistais net vyresnio amziaus pacientams. Tai buvo iki siol atlikto didziausio atsitiktiniu imciu placebu kontroliuojamu antibiotiku, skirtu apatiniu kvepavimo taku infekcijoms (LRTI), tyrimas.
Tyrimas, kuri vadovavo Sautamptono universitetas Jungtineje Karalysteje, buvo is GRACE (Genomika iki kovos su antibiotikais Bendrijoje isigyto LRTI Europoje) konsorciumas, kuris buvo finansuojamas pagal Europos bendrijos sestaja bendraja programa.
Pranesimas apie isvadas pateikiamas 2009 m. Gruodzio 19 d. Internetiniame leidinyje Lancet infekcines ligos.
Pirmasis autorius Paul Littleas, "Southampton" pirmines sveikatos prieziuros profesoriaus profesorius, teigia:
"Pacientai, kuriems yra amoksicilino, neatgauna daug greiciau arba turi zymiai maziau simptomu".
Is tiesu jis priduria, kad amoksicilino vartojimas pacientams, kuriems yra kvepavimo taku infekcijos, kuriems nera pneumonijos, gydyti, gali buti neveiksmingas, bet gali is tiesu jiems pakenkti.
"Per didele antibiotiku, kuriems budinga pirmine sveikatos prieziura, nustatymas, ypac kai jie yra neveiksmingi, gali sukelti salutini poveiki, pvz., Viduriavima, berima, vemima ir atsparumo vystymasi", - aiskina jis.
Europos ligu prevencijos ir kontroles centras (ECDC) neseniai paskelbe pareiskima, kuriame sakoma, kad atsparumas antibiotikams vis dar kelia didele gresme visuomenes sveikatai visame pasaulyje ir daugiausia del piktnaudziavimo antibiotikais.
Krutines lasteliu infekcijos, taip pat zinomos kaip apatiniu kvepavimo taku infekcijos (LRTI), yra viena dazniausiai pasitaikanciu uminiu ligu, gydytu pirmines sveikatos prieziuros istaigose issivysciusiose salyse.
Yra daug gincu del to, ar LRTI, ypac vyresnio amziaus zmonems, turetu buti gydomi antibiotikais, ypac manoma, kad virusai sukelia dauguma ju, o ankstesni tyrimai parode nenuoseklius rezultatus.

Neseniai atliktame tyrime CHEST 2012, kasmetiniame Amerikos krutines gydytoju koledzo susitikime, taip pat siuloma, kad antibiotikai nesekmingai gydytu kosuli del vaiku persalimo.
Sio naujausio GRACE tyrimo metu mokslininkai idarbino 2,061 suaugusiuju, lankydavanciu pirmines sveikatos prieziuros praktikoje, su lengva krutines lastos infekcija. Si praktika buvo vykdoma 12 Europos saliu: Anglijoje, Velse, Nyderlanduose, Belgijoje, Vokietijoje, Svedijoje, Prancuzijoje, Italijoje, Ispanijoje, Lenkijoje, Slovenijoje ir Slovakijoje.
Dalyviai buvo atsitiktinai priskiriami amoksicilinui arba placebui, kuris buvo skiriamas tris kartus per para septynias dienas.
Tyrimo bendrosios praktikos gydytojai (GP) tyrimo metu nustate pacientu simptomus, o pacientai taip pat uzpilde kasdieniniu simptomu dienorascius.
Istyre siuos duomenis, mokslininkai nustate, kad tarp amoksicilino ir placebo grupiu mazai skiriasi, kaip sunkus simptomai buvo ar kiek laiko jie tesesi.
Netgi tiems, kurie sulauke 60 metu ir neturejo jokiu kitu ligu, antibiotikai, atrodo, mazai pranasesni uz placeba.
Antibiotiku grupes pacientai pranese zymiai daugiau salutinio poveikio, iskaitant berima, pykinima ir viduriavima.
Taciau mokslininkai padare isvada, kad, nors dauguma zmoniu, atrodo, patys tobuleja, yra keletas pacientu, kurie naudoja antibiotikus, ir "issukis vis dar yra siu asmenu identifikavimas", - teigia "Little".
Pridedamame komentare Filip Schuetz is Bazelio universiteto Sveicarijoje pazymi:
"Mazai ir kolegos sukure itikinamu duomenu, kurie turetu paskatinti gydytojus pirmineje sveikatos prieziuros sistemoje susilaikyti nuo antibiotiku gydymo mazos rizikos pacientams, kuriems pneumonija neitariama."
Taciau, jo teigimu, lieka klausimas, ar sis "vienodo poziurio" metodas gali buti toliau tobulinamas ".
Jis siulo galbut viena is budu isvengti "toksisko poveikio ir sanaudu" antibiotiku ir "pasipriesinimo kitiems pacientams vystymosi", yra "konkreciu bakterines infekcijos bakteriju bakteriju zymejimo" tyrimas, siekiant "nustatyti kelis asmenis, kurie naudos is antibiotiku, nepaisant akivaizdaus pneumonijos nebuvimo ".
Parase Catharine Paddock, PhD

Tyrimo apzvalgos. Nesamoningos rases ir socialines nuostatos medicinos studentams

Remiantis rugsejo 7 d. "JAMA", medicininio issilavinimo temos klausimo ataskaita, vienoje medicinos mokykloje dauguma pirmosios metu studentu balu, kurie buvo apklausti del rases ir socialines pirmenybes, buvo suderinti su be samones pirmenybe baltuju zmoniu atzvilgiu ir aukstesnioji socialine klase, nors kai studentui buvo pristatyti ivairus klinikiniai scenarijai, sie izvalgiai nebuvo susije sprendimu priemimo ar klinikiniu vertinimu metu.

(Health)

Mokslininkai nustato nauja gena, kuris skatina triguba neigiama kruties vezi

Naujame tyrime mokslininkai is Jungtines Karalystes atrado nauja gena, kuris, mutavus, gali paskatinti triju neigiamu kruties vezio vystymasi ir progresavima - agresyvia ligos forma, kuri sudaro 10-20% kruties vezio. Pasak mokslininku, pernelyg aktyvus genas, vadinamas BCL11A, gali paskatinti triju neigiamu kruties vezi.

(Health)