Antidepresantas kelia smegenu kraujavimo rizika
Tokie narkotikai kaip Prozac, Zoloft, Celexa ir Paxil gali siek tiek padidinti smegenu kraujosruvu rizika, zurnalistai pranese Kanados mokslininkai. Neurologija. Autoriai pabreze, kad nors smegenu kraujavimo tikimybe siek tiek padideja, tai vis dar yra labai maza rizika.
Jie kalbejo konkreciai apie SSRI (selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius); labai placiai vartojami vaistai. Nors asmeniui rizika islieka nedidele, skirtumas, apskaiciuotas nacionaliniu mastu, gali buti susijes su daugybe zmoniu.
Kraujavimas is skrandziu buvo susijes su SSRI vartojimu. Tyrimai, ar jie susije su smegenu kraujavimu, sukele priestaringu rezultatu.
Daniel Hackam is Vakaru universiteto Londone, Ontarijo, Kanadoje ir kolegos surinko duomenis apie 16 tyrimu rezultatus su informacija apie puse milijono zmoniu; kai kurie is ju vartojo SSRI; jie buvo lyginami su tuo paciu amziuje, kurie nebuvo.
Jie nustate, kad apskritai SSRI antidepresantu vartotojai turejo 40-50% didesne tikimybe susisvirksti krauja aplink arba smegenyse.
Nors toks padidejimas gali pasirodyti didelis, autoriai teigia, kad rizika islieka "labai maza". Kazkas, vartojes SSRI daugiau nei vienerius metus, turi 1 is 10.000 tikimybes vystytis smegenu kraujavimui.
Tyrejai teige, kad SSRIs tikrai negalime kaltinti del smegenu rizikos kraujavimo. Jie netikrino, ar tarp smegenu kraujosruviu tarp antidepresantu serganciu zmoniu yra daznesnis ligu ar busimu ligu atveju.
Autoriai teige, kad bande itakoti kintamuosius, kurie gali suklaidinti ivairiu tyrimu rezultatus, taciau negalejo. Kai kuriose studijose tiesiog nebuvo pagrindiniu duomenu, kuriu jie reikalavo, iskaitant rukymo statusa, alkoholio vartojanciu pacientu skaiciu, ju kuno svori ir tai, ar jie turejo letiniu susirgimu, pavyzdziui, 2 tipo diabetu.
Is 16 tirtu studiju neimanoma nustatyti priezasties ir pasekmes.
Viena is isvadu, kurios paaiskejo daugumoje tyrimu, buvo didesne smegenu hemoragijos rizika per pirmuosius kelis menesius po to, kai pacientai pradejo vartoti SSRI. Jei rizika sumazejo po pirmu keliu menesiu, del to maziau tiketina, bet nezinoma, kad kiti veiksniai sukele smegenu kraujavima.
Mes zinome, kad SSRI apsunkina trombocitu susidaryma. Pradines savaites po antidepresantu pradzios gali buti reiksmingai sumazintos zmogaus trombocitu funkcijos.
Autoriai ragino pacientus nesijaudinti. Jie pabreze, kad apskritai sie antidepresantai yra palyginti saugus.
Jie rodo, kad gydytojai turetu buti atsargus, spresdami, kaip skirti depresijos pacientus, kuriems jau yra didele smegenu kraujavimo rizika. Be zmoniu, kuriems yra insultas, ligoniai, sergantieji kraujo kresejima mazinanciais vaistiniais preparatais, taip pat gali kelti didele rizika.
Toje pacioje zurnale santraukoje autoriai rase:
"SSRI ekspozicija yra susijusi su padidejusia intracerebrines ir intrakranios kraujavimo rizika, taciau, atsizvelgiant i sio reiskinio retenybe, absoliuti rizika gali buti labai maza."
Kokie yra selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI)?
SSRI (selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitoriai) yra dazniausiai vartojami vaistai, skirti pacientams, sergantiems depresijos simptomais. JAV 2010 m. JAV buvo parasyta 254 mln. SSRI receptu. Jie veiksmingai mazina vidutinio sunkumo ir sunkios depresijos simptomus. Palyginti su kitais vaistiniais preparatais, jie yra palyginti saugus ir susieti su maziau salutiniu poveikiu. SSRI kartais skiriamos kitokiomis salygomis nei depresija.SSRI veikia keiciant neurotransmiteriu lygi smegenyse. Neuromediatoriai yra cheminiai pasiuntiniai, naudojami rysio tarp neuronu (smegenu lasteliu).
SSRI slopina (blokuoja) serotonino, neuromediatoriaus, reabsorbcija (reabsorbcija). Del to padideja serotonino kiekis. Kai padideja serotonino kiekis, neuronai siuncia ir gauna daugiau cheminiu pranesimu, o tai savo ruoztu gerina nuotaika. SSRI veikia tik serotoninu, todel ju pavadinimas yra "selektyvus".
SSRI tarpiniuose pavyzdziuose yra (Celexa) citalopramas (Lexapro) escitalopramas (Prozac) fluoksetinas (Paxil) paroksetinas (Zoloftas) sertralinas (Symbax) fluoksetinas kartu su olanzapinu.
SSRI sukeltas salutinis poveikis gali buti:
- Viduriavimas
- Jauciasi mieguistas
- Sausa burna
- Galvos skausmas
- Erekcijos sutrikimas
- Prakaitavimas
- Nemiga
- Pykinimas
- Agitacija
- Nerimas
- Odos berimas
- Sumazejes lytinis potraukis
- Sunkumai, pasieke orgazma
- Svorio priaugimas
Smegenu sukretimas: smegenu anomalijos pastebimas menesius veliau
Nauji tyrimai rodo, kad po to, kai zmogus patiria silpna smegenu sukretima, praejus menesiui po smegenu nuskaitymo difuzijos tensoriaus vaizdavimo, smegenu anomalijos vis dar akivaizdus, ??nors dauguma sutrikimu atsirado. Tai yra zurnalo "Neurologija" paskelbtas tyrimas. Smegenu sukretimas, taip pat zinomas kaip trauminis smegenu suzalojimas (TBI), apibreziamas kaip smegenu suzalojimas del sunkaus smugio ar smurtinio kratymo i galva.
Potencialiai smurtinis miego sutrikimas, susijes su rukymu, pesticidais ir galvos traumos
REM elgesio sutrikimas, kurio metu miego metu REM (greito akiu judesio) miego fazeje miegui budingas raumenu tonusas, ir jis gali veikti svajones, kartais smarkiai, gali buti susijes su rukymu, galvos traumomis ar pesticidais, mokslininkai pranesta Journal Neurology. Kai kurie zmones, kuriems yra sis miego sutrikimas, gali uzmigti ar perforuoti, kartais suzeisti savo lovos partneri arba patys.