Antidepresantai, susije su bipoliniu ir manija

Naujajame tyrime tiriami rysiai tarp antidepresantu ir galimo manijos epizodu ir bipolinio sutrikimo atsiradimo.
Antidepresantai turi gerai zinoma salutini poveiki. Ar manija gali buti naujausias, kad prisijungtum prie saraso?

Nepaisant nuolatinio depresijos augimo Amerikoje ir uz jos ribu, gydymas siuo klausimu, dazniausiai pasitaikantis psichologinis sutrikimas Vakaru pasaulyje, vis dar gali gerokai pagereti.

Antidepresantiniai vaistai, tokie kaip selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tikrai yra sekmingi. Jie padare dideli pagerejima depresijos pacientu gyvenimui.

Taciau, kadangi antidepresantu naudojimas virsta aukstyn ir zemyn, tai taip pat rodo neigiamus ilgalaikius padarinius.

Dabartiniai antidepresantai sukelia ivairius tiesioginius salutinius poveikius. SSRI (viena is dazniausiai pasitaikanciu antidepresantu klasiu) sunkiausiai veikia seksualine disfunkcija, svorio padidejima ir miego sutrikima.

Naujausias tyrimas, paskelbtas 2007 m BMJ Open, naudoja retrospektyvinius duomenis is daugiau nei 21 000 anoniminiu pacientu, gydytu nuo didziosios depresijos nuo 2006 iki 2013 metu. Tyrimo grupe nusprende istirti dar viena subtilia ir laipsniska antidepresantu salutini poveiki, kuris siuo metu igyja irodymu.

Antidepresantai, manija ir bipoliai

Per pastaruosius kelerius metus atlikus ivairius tyrimus nustatyta, kad maliariniu epizodu ir bipolinio sutrikimo, susijusio su antidepresantais, daznis padideja.

Neseniai atlikus metaanalize, kurioje apibendrinti daugelio tyrimu rezultatai, nustatyta, kad 12,5% depresiniu pacientu, vartojanciu antidepresantus, galiausiai pasirode manijos simptomai.

Kitame retrospektyviniame tyrime, kuriame vertinami 6 metu duomenys, nustatyta, kad 13,1 proc. Vadinamasis manijos / hipomanijos jungiklis yra paplites.

Kita vertus, ne visi tyrimai atrado tokiu itikinamu rezultatu; Kai kurie, kurie nustate rysi tarp antidepresantu, manijos ir bipoliarumo, pirmiausia ieskojo kitu parametru ir nustate, kad sis "manijos perjungiklis" yra saliskas. Zinoma, yra galimybe tolesniam tyrimui.

Naujas poziuris i depresijos, narkotiku ir manijos rysius

Dabartiniame Londono King's College psichozes studiju departamento Dr. Rashmi Patel vadovaujamame tyrime isnagrineta 21 000 suaugusiuju, kurie gydomi nuo didziosios depresijos, sveikatos prieziuros irasai.

Rezultatai is tiesu parode padidejusi manijos ir bipolinio sutrikimo rizika pacientams, vartojantiems antidepresantu.

Grupe nustate, kad bendra metine naujos manijos ir bipolinio sutrikimo diagnozes rizika buvo 1,1 proc. Vis delto pacientams, gydomiems antidepresantais, buvo padidejusi bipolinio sutrikimo ir (arba) manijos diagnozes rizika. Metinis rizikos dydis svyravo nuo 1,3% iki 1,9%.

Sis poveikis labiausiai pasireiske SSRI ir venlafaksinui, todel 34-35 proc. Padidejo rizika, kad bus diagnozuojama bipoline ar manija. Netgi kontroliuojant potencialiai besiskiriancius kintamuosius, iskaitant amziu ir lyti, rezultatai isliko reiksmingi.

Tyrimo apribojimai

Autoriai aiskiai nurodo tyrimo apribojimus. Tai yra stebejimo tyrimas, o isvadu negalima padaryti del priezasties ir pasekmes.

Dar nera aisku, ar antidepresiniai vaistai sukelia manija ir bipoliaruma, ar jie tiesiog sukelia sutrikima, kuris jau yra neveikiantis. Nepaisant pranesimo trukumu, autoriai teigia apie rezultatus:

"Nepriklausomai nuo pagrindines diagnozes ar etiologijos, dabartinese ir ankstesnese studijose irodyta, kad antidepresinio gydymo manija yra susijes su manija, pabrezia, kad svarbu apsvarstyti, ar asmeniui, kuris turi depresija, gali buti didele busimu manijos epizodu rizika".

Zinoma, ateities manijos epizodo prognozavimas nera tikslus mokslas, taciau ligoniu istorijoje yra patarimu, kuriuos butu galima geriau panaudoti. Seimos manijos ar bipolinio pobudzio istorija, psichozes faze ankstyvame amziuje, problemu su narkotikais ar alkoholiu ar nereagavusi depresija gali rodyti naturalu spektro manijos galuniu polinki.

Autoriai baigia demesi atsargiai: antidepresantai yra saugus. Labai svarbu, kad kiekvienas, vartojantis depresija, toliau gydytu. Vaistu sustabdymas yra daug didesne psichologines sveikatos rizika nei galimas bipolinio ar manijos pavojus.

Medicinos naujienos siandien neseniai isnagrinejo vis daznesni ketamino, kaip depresijos gydymo alternatyvos, naudojima.

Svorio netekimas chirurgija: "ne visi gyvena laimingai amzinai"

Amerikos ambulatorines ir bariatarines chirurgijos draugija teigia, kad svorio netekimo operaciju skaicius JAV padidejo nuo 13 000 1998 m. Iki daugiau kaip 200 000 2008 m. Svorio netekimo chirurgijos priezastis gali svyruoti nuo sveikatos poreikiu iki pasitikejimo stiprinimo troskimo. Taciau nauji tyrimai rodo, kad net jei chirurgija tam tikrais budais gali palengvinti zmones, tai taip pat gali sukelti problemu.

(Health)

"Wildfire" dumai gali padidinti sirdies ligu rizika

Zinoma, kad dumai is laukiniu ugniagesiu sukelia kvepavimo sutrikimus, tokius kaip astmos priepuoliai ir bronchitas, taciau taip pat gali padideti uminiu sirdies problemu, tokiu kaip sirdies sustojimas, rizika, atsizvelgiant i naujo tyrimo rezultatus. Didziausia gresme sveikatai laukines dumuose yra mikroskopines daleles, kurios gali patekti i akis ir kvepavimo sistema.

(Health)