Antipsichoziniai vaistiniai preparatai, skirti kariniam PTSS neveikimui, rodo tyrimai

Pagal tyrima JAMA, (Rugpjucio 3 d. Temos tema apie smurta ir zmogaus teises) pacientai, kurie patyre karini, letini potrauminio streso sutrikima (PTSS) ir kurie tinkamai neatsizvelge i antidepresantus vartojancius vaistus, nepasireiske PTSS simptomu sumazejimo, naudojant antipsichozinius risperidonus.
Dazniausiai pasitaikantis psichiatrijos sutrikimas kariuomenei, kuris tarnauja kovoje, yra PTSS. Dazniausiai PTSD farmakoterapija yra antidepresantai. Straipsnio pagrindine informacija rodo, kad JAV veteranu reikalu departamentas (VA) gydo 89 proc. Savo gydomojo psichozes sutrikimo diagnozuotu veteranu ir nustate serotonino reabsorbcijos inhibitorius (NRI).
Pasak autoriu:

"NRI atrodo ne tokie veiksmingi vyrams nei moterys ir yra maziau veiksmingi letiniu stresiniu stresiniu sindromu, nei esant umiam streso sutrikimui, todel gali buti nenuostabu, kad veterinaru atliktas SRI tyrimas sukele neigiamu rezultatu. Antrosios kartos antipsichotikai (PKA) yra placiai naudojami vaistus nuo sirdies ir kraujagysliu sistemos pazeidziamu PTSS simptomu, nepaisant ribotu irodymu, patvirtinanciu sia praktika. "

John H. Krystal, MD, VA Connecticut Healthcare System, West Haven, Conn., Ir komanda tyre, ar risperidonas (antros kartos antipsichoze, placiai naudojamas sizofrenijai ir bipoliniam sutrikimui), be tolesnes farmakoterapijos, butu efektyvesnis nei placebas, siekiant sumazinti letinius su karine psichoapija susijusius PTSS simptomus tarp veteranu, kuriu simptomai nepasikeite bent jau po 2 atitinkamus SRI gydymo budus.
Tyrimas buvo atliktas per 6 menesius - tai buvo randomizuotas, placebu kontroliuojamas daugiacentris tyrimas nuo 2007 m. Vasario iki 2010 m. Vasario 23 veteranu administracijos ambulatoriniu medicinos centru. Is 367 pacientu, kuriems buvo diagnozuotas serganciuju, buvo diagnozuotas 296 is karciu vartojamu PTSS, kuriems pozymiu simptomai pasireiske, nepaisant bent dvieju patenkintu SRI gydymu, kuriu metu 247 pacientai prisidejo prie pirmines rezultatu analizes. Pacientams buvo skiriama viena karta per para vartojama iki 4 mg risperidono arba placebo doze ir kitos psichosocialines psichines sveikatos gydymo priemones. PTSS simptomai, depresija, nerimas ir kiti sveikatos padariniai buvo nustatyti ivairiais svarstymais ir tyrimais.

Tyreju atskleistu duomenu analize parode, kad po 6 menesiu gydymo risperidonu ir placebu statistiskai reiksmingo skirtumo mazinant PTSS simptomus. Be to, risperidonas statistiskai neparode geresniu rezultatu nei vartojant placeba del kitu rezultatu, iskaitant gyvenimo kokybes priemoniu, depresijos, nerimo ar paranojos / psichozes pagerejima. Apskritai, nepageidaujamu reiskiniu daznis gydymo metu buvo mazas, taciau neatrodo, kad jis susijes su risperidono dozavimu.
Autoriai padare isvada:

"Apibendrinant galima pasakyti, kad risperidonas, antrasis dazniausiai pasireiskiantis antrosios kartos antipsichozinis vaistas, skirtas PTSS, ir geriausia papildoma papildoma vaistu nuo psichoarzinu pokyciu diagnozuojama PTSD gydymo priemone, nesumazino bendro PTSS sunkumo, padidino pasaulini pagerejima arba pagerino gyvenimo kokybe pacientams, sergantiems letinemis SND atsparus kariniai PTSS simptomai. Apskritai sie duomenys nerodo dideles paramos esamai placiai paplitusiam risperidono skyrimui pacientams, sergantiems letiniais NKI atspariais kariniais PTSS simptomais, ir sios isvados turetu paskatinti kruopsciai isnagrineti siu ligu nauda. vaistams pacientams, sergantiems letiniu stresiniu stresiniu sindromu. "

Redakcine medziaga toje pacioje zurnale

Charles W. Hoge, MD, Walter Reed armijos medicinos centras, "Silver Spring, MD" sako pridejus redakcine medziaga, susijusia su kariniu PTSS gydymu:

"Labai svarbu pagerinti karo veteranu aprupinima gyventojais, todel reikes naujovisku poziuriu, kad butu padidintas gydymo pasiekimas. Butina atkreipti demesi i profesines aplinkybes, kovoti su fiziologija, psichinemis ir fizinemis komplikacijomis. .
Skatinamas irodymais pagristu terapijos komponentu suderinimas su paciento pageidavimais ir pasvarstymu procesu bei socialiniu rysiu stiprinimas taikant tarpusavio programas. Seimos nariai, turintys savo unikalias perspektyvas, yra svarbus veterano gijimo proceso dalyviai ir jiems taip pat reikia savitos paramos. Tyrimai reikalingi norint geriau suvokti karo veteranu supratima apie psichines sveikatos prieziura, rupestingumo priimtinuma, nora testi gydyma ir budus bendrauti su veteranais, kurie patvirtina savo patirti kaip karius ".

Parase Petra Rattue