Arthroscopic chirurgija "neveiksminga" kelio gaudyti, uzrakinti

Daline menizektomija - artroskopines operacijos forma pacientams su plysta meniskais, sutrikusios fibrocartilage juosteles kelio - yra neveiksminga asmenims su mechaniniais degeneracinio kelio simptomais.
Tyrejai teigia, kad artroskopine chirurgija nepalengia mechaniniu simptomu pacientams, kuriems yra pustasis meniskas.

Tai yra naujo tyrimo, kuris neseniai paskelbtas 2007 m., Isvada Vidaus medicinos leidimai, vadovaujama Prof. Teppo Järvinen, Helsinkio universiteto ortopedijos ir traumatologijos profesorius Suomijoje.

Rupintas meniskis yra vienas is labiausiai paplitusiu degeneracinio kelio simptomu - kelio sanario pablogejimas su amziumi. Tai ivyksta, kai vienas is dvieju menizu kelio - C formos kremzles dalys, apsaugancios ir susvelninusios slaunikaulio ir sonbone - yra pazeistos.

Daugeliui zmoniu, turinciu kelio degeneracija, gali pasireiksti tokie mechaniniai simptomai, kaip sanario uzsikimsimas ar gaudymas, daznai tai susije su kelio sanario dalimi, atsirandancia tarp jungciu pavirsiu del trinties, kuria sukelia puves meniskas.

Prof. Järvinen ir jo kolegos pazymi, kad daline meniskektomija - chirurginis pasalintas pazeistas rukytos menizes dalis - tapo iprastine praktika pacientams, turintiems mechaniniu simptomu, nepaisant to, kad nera pakankamai irodymu, kad tai naudinga.

"Ortopedai daugiausia vieningai suvokia artroskopines chirurgijos nauda pacientams, sergantiems mechaniniais simptomais. Vis delto moksliniai naudos irodymai yra riboti, o pries musu tyrima visiskai pagristas nekontroliuojamais tolesniais tyrimais", - sako bendradarbe dr. Raine Sihvonen, Hatanpää ligonines Tampereje, Suomijoje ortopedijos specialistas.

Tyrimo metu mokslininkai sieke geriau suprasti siu pacientu dalines meniskektomijos veiksminguma.

Daline meniscectomy "nesumazina, palengvina mechaninius simptomus"

Komanda istyre 146 35-65 metu amziaus pacientus, kurie dalyvavo Suomijos degeneracinio meningiskumo ligos tyrime (FIDELITY).

Visi pacientai patyre skausma savo vidineje kelio puseje ne maziau kaip 3 menesius, todel klinikinis tyrimas ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT) buvo mazesni uz suplakta meniska.

• Tarp jaunesnio amziaus suaugusiuju, ypac atletu, pusto menisko dazniausiai kyla stiprus kelio sukimasis
• Del kelio degeneracijos vyresnio amziaus suaugusiems zmonems labiausiai tiketina, kad jie patirs suplysta meniska
• Simptomai gali buti issiverzimo pojutis, skausmas, patinimas ar standumas, kelio ir kelio uzrakto istiesinimo problemos.

Suzinokite daugiau apie kremzles zala

Pacientai neturejo kelio osteoartrito - bukle, paprastai susijusi su degeneracine kelio ir menizo pazeidimu, nebuvo sukelta izoliuotos traumos.

Kiekvienas paciento suplaktas meniskis buvo patvirtintas diagnostine skydo operacija. Tada pacientai buvo atsitiktinai atrinkti, kad gautu daline meniskektomija arba gydyma.

Pries operacija 69 pacientai pranese apie mechaninius simptomus, is kuriu 32 (46%) dalyvavo dalineje meniskektomijos grupeje ir 37 (49%) buvo gydomojo gydymo grupeje.

Is tyrimo, atlikto praejus 2, 6 ir 12 menesiu po gydymo, tyrejai nustate, kad 34 (49%) dalines meniskektomijos grupes pacientai ir 33 (43%) pacientu, vartojusiu klinikos gydymo grupe, kai kuriais atvejais pranese apie mechaninius simptomus Sekti.

Is 69 pacientu, kurie pries gydyma pranese apie mechaninius simptomus, 23 (72%) pacientu is dalines menesektomijos grupes ir 22 (59%) pacientu, vartojusiu vienodo gydymo grupe, tokie simptomai tam tikru laiku toliau stebeti.

Pasak komandos, devyni (28%) is dalines meniskektomijos grupes pacientu ir 15 (41%) pacientu is gydomosios klinciu grupes pranese apie visiska mechaniniu simptomu palengvejima visa stebejimo trukme.

Remdamiesi savo duomenimis, prof. Järvinen daro isvada, kad "is dalies pasalintas degeneracinis pustasis meniskas nesumazina ir neleidzia sumazinti mechaniniu simptomu, palyginus su klitorija".

Be to, mokslininkai teigia, kad ju isvados rodo, kad su menimis susijusi su menimis ir menstruaciju meningu plysimas yra dvi skirtingos salygos ir turetu buti traktuojamos kaip tokios.

Dr. Sihvonen priduria:

"Tyrimai rodo, kad gydymas puvinio menizko, kuris yra akivaizdziai trauminis kilmes paciente iki 35 metu amziaus, atrodo, kad palengvina mechaninius simptomus.

Degeneraciniame kelio pamaciau panasias simptomas netgi negali sukelti meniska plysimas, labiau tiketina, kad jie atspindi bendra kelio pablogejima ir yra linke dideti, nes artritas vystosi toliau ".

Praeita lapkriti Medicinos naujienos siandien pranese apie tyrima, kuriame teigiama, kad svorio sumazejimas gali suletinti kelio degeneracija nutukusiems asmenims.

Paskelbtas gydytojo "primerio" genomo ir exome sekvenavimas

Kai kurie is ju gali abejoti, ar genomo sekvenavimas - ir jo sumazintos versijos exome sekos - yra pasirengusi perkelti is laboratorijos i klinika. Ekspertai ispeja, kad gydytojai nepakankamai zino apie genetika, kad suprastu tokiu priemoniu stipriasias ir silpnasias puses. Taciau gydytojai jau uzsisake keleta tukstanciu testu, ypac skirtu padeti retu vaiku ligu atvejams, teigdami, kad si technologija jau yra pasiruosusi ar ne, jau istojo i bendrosios medicinos praktikos sriti.

(Health)

Vienas savizudybe kas 15 minuciu JAV

Vakar Vakaru ligu kontroles ir prevencijos centruose paskelbtoje ataskaitoje paaiskejo, kad kas 15 minuciu vienas zmogus JAV mirsta del savizudybes. Be to, buvo atskleista, kad kiekvieno mirusio asmeniui keletas kitu svarsto, planuoja ar bando nusizudyti. Jutoje apie 1 is 15 (6.

(Health)