Dirbtines kasos: zaidimu keitikliai diabeto gydymui?

Medicinos naujoves gydant 1 tipo cukrini diabeta imasi didziulio suolio i prieki su isradimu ir bandymu del dirbtines kasos. Ar sis algoritmas pagristas ismaniuju telefonu irenginys gali pakeisti diabeto lytinius santykius?
1 tipo cukrinio diabeto gydymas gali buti nuolat pakeistas del dirbtines kasos.
Vaizdo kreditas: UVA Health

Pasak Ligu kontroles ir prevencijos centru (CDC), beveik 1 is 10 amerikieciu turi diabeta. Is ju mazdaug 5% yra 1 tipo cukriniu diabetu sergantieji, tai yra 1,5 milijono amerikieciu.

Gydymas 1 tipo cukriniu diabetu yra labai veiksmingas, taciau yra gana varginantis isbandymas. Pacientai privalo reguliariai krauti krauja, tikrinti gliukozes kieki ir svirksti atitinkama insulino kieki.

Dabartine intervencija palieka nepageidaujama galimybe zmonems klaidinti. Jie taip pat yra gana nemaloni ir nepatogu; vyksta geresnio gydymo medziokle.

Vienas is tokiu pagerinimu, turinciu dideli pazada, yra vadinamasis dirbtinis uzdegimas. Dirbtinio kasos ideja buvo aptarta desimtmecius, taciau tik neseniai ji tapo potencialiai perspektyvia alternatyva.

Sukure Borisas Kovatchevas ir jo komanda Virdzinijos medicinos mokyklos universitete, sios medicinos naujoves gali keisti milijonus zmoniu gyvenima i geraja puse.

Kovatchev jau nuo 2006 m. Dirba su tokiu prietaisu. Is pradziu manoma, kad tokia uzdarojo ciklo sistema, kuri galetu tinkamai stebeti gliukozes kieki ir tinkamai administruoti insulina, yra neimanoma.

Dirbtinio kasos ideja mokslines bendruomenes skepticizmas buvo patenkintas, bet, laimei, Kovatchev tese nepaliaujamai:

"Mes parodome, kad tai imanoma ne tik, bet ir i smartfona."

Kas yra 1 tipo cukrinis diabetas?

Insulinas paprastai palengvina gliukozes absorbavima is kraujo i kuna, kuriame jis vartojamas. 1 tipo cukrinis diabetas atsiranda, kai kasa nustoja gaminti pakankamai insulino.

2 tipo diabeta dazniausiai lemia gyvenimo budo pasirinkimas, pvz., Bloga mityba ir treniruotes stoka; 1 tipo diabetas, taciau nesusijes su gyvenimo budu. Insulino gamyboje esancios beta lasteles yra uzkreciamos netinkama imunines sistemos reakcija, todel jos nepakanka organizmo poreikiams.

Kad kompensuotu si biochemijos trukuma, pacientai daznai turi sudeginti pirstus, paimti kraujo megini, ismatuoti gliukozes kieki ir susvirksti insulina, kad butu atkuriama pusiausvyra. Si reguliarioji rigmarole yra butina siekiant islaikyti gliukozes koncentracija kraujyje sveikai.

Be nepatogumu ir nepatogumu, kaip ir viskas, kas priklauso nuo zmogaus saveikos, yra klaidu galimybe. Padidejes gliukozes kiekis gali laikui begant sugadinti inkstus, nervus, akis ir kraujagysles. Kitame spektro gale, mazai gliukozes ar "hiposo" gali ekstremaliomis aplinkybemis sukelti koma ar mirti.

Bet koks vartotojo klaidos pasalinimas bus akivaizdus privalumas.

Kaip veikia dirbtine kasa

Kovatchevo dirbtine kasa, taip pat vadinama uzdaro ciklo gliukozes kiekio kraujyje kontrole diabetu, uzima daugybe zmogaus saveikos, kuri siuo metu reikalinga savarankiskai gydyti.

Centrinis sistemos mazgas naudoja platforma, vadinama InControl, kuri veikia perkonfiguruota ismanuji telefona. Sis rankinis prietaisas belaidziu rysiu yra prijungtas prie cukraus kiekio kraujyje monitoriaus, insulino pompu ir nuotolinio stebejimo vietos. Gliukozes kiekio kraujyje monitorius kas 5 minutes kraujo gliukozes kieki kraunasi i InControl prietaisa.

Itaisas kontroliuojamas algoritmais ir tinkamai ivedamas insulino kiekis per smulkiaja adata, be to, pacientas turi issilieti net kraujo lasai.

Algoritmai yra tose vietose, kur atsiranda tikros naujoves. Jos yra skirtos antrajai nuomonei, kiek insulino greiciausiai reikes. Nepakanka, kad technologija bet kuriuo konkreciu momentu reaguotu i kraujo lygi, ji turi numatyti gliukozes smailes, is anksto suplanuoti pokycius ir prisitaikyti prie individualaus jautrumo insulinui. Tai nera tikras feat.

Zmoniu kasa gali lengvai atlikti siuos skaiciavimus, bet kurti kazka toki pati galinga, kaip tik tai, kad kasa yra sudetinga uzduotis.

Paklaustas apie algoritmus, Kovatchevas pasake Medicinos naujienos siandien:

"Sie algoritmai grindziami zmogaus metabolines sistemos modeliu, kuris naudoja nuolatinio gliukozes stebejimo duomenis, praejusi insulino pristatyma ir, galbut, kitus galimus signalus, kad butu galima atpazinti cukraus kiekio kraujyje svyravimus ir prognozuoti, kur paciento kraujo .

Tada algoritmas pateikia insulina, pagrista prognozuojamomis gliukozes vertemis. Ypatingas demesys skiriamas hipoglikemijos prognozavimui ir jos susvelninimui - tai yra specialiai pritaikytas atskiras algoritmas (mes ji vadiname saugos prieziuros sistema), o tai yra gana gerai. "

Jis mums pasake, kad saugos sistema yra ju labiausiai isbandytas algoritmas; jis buvo naudojamas daugeli metu.

Kovatchev toliau paaiskina, kaip veikia dirbtine pankreati zemiau esanciame vaizdo irase:

Perspektyvinio organo tyrimas

Nacionalinis diabeto ir virskinamojo bei inksto ligu institutas remia si gyvybiskai svarbu tyrima iki 12,6 milijonu doleriu.

Dirbtine kasa pradejo savo paskutinius bandymus devyniose vietose visoje JAV ir Europoje. Pirmame etape 240 pacientu, serganciu 1 tipo cukriniu diabetu, bandys sistema 6 menesius. Antrasis bandymu etapas pamatys 180 pacientu is pirmojo etapo, devi sistema dar 6 menesius.

Sukurtas kartu su "TypeZero Technologies", Charlottesville, VA, sistema bus palyginta su standartiniu insulino pompiu, atsizvelgiant i du pagrindinius kriterijus: kaip gerai valdomas cukraus kiekis kraujyje ir ar mazeja hipoglikemijos ar mazo cukraus kiekio kraujyje rizika.

Kovatchev aiskina savo tikslus del dirbtines kasos:

"Kad galiausiai butu sekmingas kaip optimalus diabeto gydymas, dirbtine kasa turi irodyti savo sauguma ir veiksminguma ilgalaikiuose pagrindiniuose bandymuose paciento gamtineje aplinkoje.

Pagrindinis tikslas yra sukurti nauja diabeto gydymo paradigma: dirbtine kasa nera vienfunkcinis prietaisas; tai yra pritaikomas, nesiojamas tinklas, supantis pacienta skaitmenineje apdorojimo ekosistemoje. "

Tolesni patobulinimai horizonte

Si naujove atrodo, kad milijonams zmoniu reikes didziulio ir teigiamo skirtumo. Juo siekiama pagerinti 1 tipo cukriniu diabetu serganciu zmoniu gyvenima, nes rankiniu budu sumazeja insulino lygio kontrole. Be to, del algoritmu, dirbtine kasa turi islaikyti gliukozes kieki kraujyje labiau fiziologiskai normaliomis salygomis.

Zinoma, kiekvienas medicinos pazanga suteikia jai nauja horizonto rinkini, kurio siekti. MNY paklause Kovatchev, ar yra kokiu nors adaptaciju ar patobulinimu, kuriuos jis noretu padaryti dirbtine kasa toliau nuo linijos:

"Tiriama daugialypiu signalu ir daug hormonu sistemu, kad butu galima naudoti papildomus signalus, tokius kaip sirdies susitraukimu daznis arba judesio jutikliai, ir papildomus hormonus, tokius kaip amilinas. Manome, kad technologija vystysis siomis kryptimis."

Kovatchev ir bendradarbiai jau skleidzia kitu dirbtiniu kasos hormonu naudojima; jo komanda taip pat tiria, ar tam tikruos dienos metu gali tekti deveti sistema, pavyzdziui, nakti ir (arba) po valgio.

Atrodo, kad dirbtine pankrea taps stiprybe. Kartu su kitomis siuo metu tiriamosiomis technologijomis, diabetas netrukus sumustu skubota atsitraukima. Medicinos naujienos siandien neseniai buvo tiriami insulino isskyrimo lasteliu persodinimo galimybe diabetu sergantiems pacientams.

Cistine fibroze. Ikvepimas Manitolis Plus Standartinis gydymas. Pagerina plauciu funkcija

Naujajame tyrime nustatyta, kad inhaliaciniu sausuju milteliu manitolio derinys, naudojant standartini cistines fibrozes gydymo buda, 12 menesiu palaike plauciu funkcijos pagerejima. Be to, kad butu veiksminga ir saugi, lengvas gydymo budas gali padeti sustiprinti gydyma asmenims, sergantiems bukle.

(Health)

Genu atradimas, kuris sukelia HER2 kruties vezio platinima, kelia vilciu del naujo gydymo

Mokslininkai Skotijoje nustate gena, kuris atlieka pagrindini vaidmeni skleidziant HER2 teigiama kruties vezi i kitas kuno dalis, ir kelia viltus nauja gydyma siai iprastinei kruties vezio formai. Moksliniu tyrimu lyderis Edadborno universiteto "Breakthrough Breast Cancer Research" direktorius Eladas Katzas ir jo kolegos apibudina savo tyrima ir naujo geno, vadinamo C35, atradima popieriuje, kuris buvo paskelbtas internete "British Journal of Cancer" liepos 13 d. .

(Health)