Aspirinas mazina vezio rizika

2009 m. Paskelbti trys nauji tyrimai "Lancet" remti irodymus, kad vidutinio amziaus zmonems, vartojantiems maza aspirino doze kiekviena diena, gali padeti isvengti vezio, ypac jei jiems yra padidejusi ligos rizika. Tyrejai taip pat teigia, kad si nauda prasideda po 2-3 metu, o ne pries desimt metu. Jie taip pat nustate, kad aspirinas gali gydyti vezi jau turintiems zmonems, pridedamas irodymu, kad jis sumazina metastaziu rizika arba plinta i kitas kuno dalis.
Dabar ekspertai ragina vyriausybe atlikti analize ir patarimus del aspirino vartojimo siekiant uzkirsti kelia veziui.
Tyrimai, kuriuos atliko vienas is didziausiu pasaulyje aspirino tyreju, profesorius Peter Rothwell is Nuffieldo klinikiniu neuromokslu katedros, Oksfordo universiteto Didziojoje Britanijoje, ir kolegos, yra paskelbti treciadieni, du "Lancet" ir vienas in Lancet Oncology.
Rothwell ir jo komanda anksciau paskelbe irodymu, kad kasdiene maza aspirino doze gali sumazinti ilgalaike mirties nuo vezio rizika, ir kad si nauda pasireiskia ne ilgiau kaip 8-10 metu po to, kai pradedama tai daryti.
Taciau, kaip Rothwell paaiskino spaudai:
"Ka mes dabar parodeme, kad aspirinas taip pat turi trumpalaiki poveiki, kuris pasireiskia po 2-3 metu".
Jis taip pat kalbejo apie kitus svarbius duomenis apie aspirino poveiki metastaziu mazinimui, kai vezys pradeda plisti i kitus organus:
"Visu pirma, mes parodome, kad aspirinas sumazina tikimybe, kad vezys pasklistu i tolimus organus apie 40-50%", - sake Rothwell, paaiskindamas tai taip pat svarbu, nes tai yra metastaze, kuri paprastai zudo veziu sergancius zmones.
"Kol kas nera narkotiku, kad butu uzkirstas kelias tolesniam metastazavimui, todel sios isvados turetu sutelkti busimus tyrimus, susijusius su siuo esminiu veziu serganciu pacientu gydymo aspektu, kuris dar nebuvo isplites", - pridure jis.
Tai reiskia, kad pacientai, kurie jau gavo vezio diagnoze, gali gauti naudos is aspirino vartojimo po ju diagnozes, kol vezys dar nera isplites.
Savo ataskaitose Rothwell ir jo kolegos pabrezia, kad skubiai reikia nauju bandymu, kad butu patvirtinta si nauda.
Kasdieniam aspirinui vartoti nerizikuoja. Yra padidejusi vidinio kraujavimo tikimybe, ypac skrandyje.
Taciau net sioje srityje Rothwell ir jo kolegos atskleidzia dvi naujos isvados, kuriose teigiama, kad zala gali buti ne tokia stipri, kaip anksciau mineta. Viena is ju yra tai, kad ilgalaikio vartojimo metu kraujavimo is skrandzio pavojus sumazeja, o mirties rizika del kraujavimo is skrandzio su aspirinu nera didesne nei vartojant placeba.

Aspirinas yra vienas is placiausiai naudojamu vaistu pasaulyje.Taigi jie teigia, kad, viena vertus, nauda, ??kad aspirinas gali sumazinti vezi, insulta ir sirdies priepuolius, kurie daug labiau gali sukelti negalia ar mirti, ir kita vertus, yra vidinio kraujavimo rizika, kuri yra maziau kenksmingas uz tas ligas.
Rothwell paaiskino, kad ankstesniuose tyrimuose, derindama rizika ir nauda, mokslininkai paprastai tiketino rezultatu, tokiu kaip kraujavimas, skaiciavimu ir neatsizvelge i ju sunkuma ar vystymasi.
Savo tyrimui Rothwell ir jo kolegos taip pat itrauke studijas apie aspirino vartojima sirdies ligu ir insulto prevencijai.
Jie teigia, kad absoliuciais skaiciais, ypac ilgai vartojamais, kasdiene aspirino nauda, ??susijusi su rizika, yra didesne veziui nei sirdies ligos ir insultas.

Pirmame tyrime Rothwell ir jo kolegos sujunge duomenis is 51 atsitiktiniu imciu klinikiniu tyrimu, kuriuose buvo lyginamas aspirino paros dozes vartojimo poveikis sirdies ir kraujagysliu ligu, tokiu kaip sirdies priepuolis ir insultas, nevartojimu. Sie bandymai taip pat surinko duomenis apie vezi.
Is rezultatu jie nustate, kad aspirinas sumazino vezio mirciu rizika 15%, o sis sumazejimas padidejo ilgai vartojant. Pavyzdziui, tiems, kurie ji paeme 5 ar daugiau metu, mirties nuo vezio rizika buvo 37%.
Rothwellas ir jo kolegos taip pat nustate, kad maza aspirino doze kiekviena diena sumazino mirciu del vezio skaiciu. Tai sumazino paplitima. Po treju metu aspirino vartojimo vyru daznis sumazejo 23% vyru ir 25% moteru.
Savo antrojo tyrimo metu Rothwell ir jo kolegos istyre aspirino vartojimo poveiki metastazavimui, kai vezys plinta is pirmines vietos i kitas kuno dalis. Del to jie sujunge duomenis is 5 dideliu atsitiktiniu imciu JK tyrimu, kuriuose tirtas aspirino vartojimas siekiant uzkirsti kelia sirdies ligoms ir papildomai pateikti informacija is vezio registro ir mirties atpazinimo sistemu.
Rezultatai parode, kad aspirino vartojimas sumazino vezio plitimo i kitas kuno dalis rizika. Sumazejusi rizika buvo vidutiniskai 6,5 metu vidutine tyrimu trukme 36% ir nesikeicia priklausomai nuo amziaus ar lyties.
Savo treciame tyrime, paskelbtame 2006 m Lancet Oncology, Rothwell ir jo kolegos is naujo istyre aspirino veiksminguma del vezio rizikos, taciau si karta jie sistemingai perziurejo stebejimo tyrimus (tokius, kurie laikosi vienos zmoniu grupes laiko), o ne klinikinius tyrimus, kuriuose dalyviai atsitiktinai priskiriami skirtingoms gydymo grupems.
Si analize patvirtino rezultatus, kuriuos jie rasta atliekant atsitiktiniu imciu tyrimus: rizikos sumazejimas buvo panasus.
Kai kurie vezio atvejai, atrodo, labiau reaguoja i aspirino vartojima. Rothwell sake, kad neleidzia plisti, ju isvados rodo, kad didziausias poveikis yra adenokarcinomos, iskaitant zarnyno vezi ir ypac storosios zarnos vezi. Tai taip pat apima dauguma kruties ir prostatos vezio, taip pat kai kuriu plauciu vezio formu.
"Siekiant uzkirsti kelia ilgalaikei nauju vezio formu atsiradimui, didziausias sumazejimas yra kolorektalinio vezio ir stemples vezio rizika, o jo poveikis kelioms kitoms vezio formoms yra mazesnis", - sake Rothwell.
"Cancer Research UK" (CRUK) teigia, kad jie skatinami nauji tyrimai, sakydami, kad jie padeda paaiskinti vaizda, taciau tai nereiskia, kad zmones gali patarti vartoti maza aspirino doze per diena, siekiant padeti isvengti vezio.

Jie pabrezia, kad aspirinas nera nekenksmingas vaistas, o kai kuriems zmonems vidinis kraujavimas gali buti labai rimtas. Yra ir kitu pavoju, pvz., Kai zmones sustoja vartoti aspirina ??per diena, jie dazniau patiria insulta.
Be to, yra galimu konfliktu su kitais vaistais. Pavyzdziui, vienas poveikis aspirinas yra tai, kad jis padeda isvengti kraujo kresejimo, slopindamas tromboksano, kraujo kresejimo prostaglandino, issiskiriancio trombocitu kiekiu, biosinteze. Todel zmones, vartojantys antikoaguliantus ar kraujo skiediklius, neturetu vartoti aspirino, nebent tai butu nurodes gydytojas.
CRUK teigia, kad mums reikia atsakymu i daugeli klausimu, kad galetume saugiai patarti naudoti aspirina ??vezio prevencijai. Pavyzdziui:

• Koks yra optimalus aspirino vartojimo laikas?


• Kada amziuje atsiranda didziausia nauda ir maziausias pavojus?


• Kas labiausiai tiketina, kad naudos, ir kas labiausiai tiketina, kad tures salutini poveiki?


• Kaip mes galime sumazinti insulto rizika, kai zmones nustoja vartoti vaista?

CRUK teigia, kad taip pat noretu, kad medicinos institucijos, tokios kaip Nacionalinis sveikatos ir klinikines kompetencijos institutas (NICE), analizuotu ir patartu, ar aspirinas turetu buti rekomenduojamas placiau.
Treciadieni labdaros organizacijos vyriausiasis medicinos pareigunas profesorius Peteris Johnsonas treciadieni sake, kad kiekvienas, kuris ketina vartoti aspirina ??veziui isvengti, turi pasikalbeti su savo seimos gydytoju, ar tai jiems yra saugu.
Jei pasitarkite su savo gydytoju, isitikinkite, kad nesiimsite aspirino tusciu skrandziu, sako CRUK.
Parase Catharine Paddock, PhD