Taktinio atsako gairiu ivertinimas, siekiant sumazinti musio lauko avarijas

Remiantis rugpjucio menesio leidimo ataskaita Chirurgijos archyvai, vienas is JAMA / Archyvai zurnaluose sumazejo musio lauko avarijos, iskaitant mirusius zuvusius veiksmus, suzalojimus patyrusius ir isvengiamus mirties atvejus, atrodo, kad jie yra susije su vadovaujama avariju reagavimo sistema.
Straipsnyje pateikiama pagrindine informacija rodo, kad istoriskai apie 90 proc. Mirciu, susijusiu su kova, ivyko pries nukentejusiems zmonems patekti i gydymo istaiga (DTP).
Prieziura kovos situacijose, esanciose uz ligonines ribu, priklauso nuo ivairiu veiksniu, iskaitant temperatura ir ekstremalias oro salygas, ribota nakties operaciju matomuma, logistines vilkinimo ir evakavimo vilkinimo bei specializuotos medicinos prieziuros stokos. Autoriai raso, kad kovos operacijose turi buti nustatytas specialus poziuris i ikimokyklines traumos prieziura.
M.S. Russ S. Kotwalo MD, MPH tyrimas su JAV kariuomenes specialiuju operaciju vadavimu, Fort Bragg, NC, ir jo kolegos istyre karo lauko islikimo rodiklius 75-ojo Rangerio pulke, JAV kariuomenes specialiuju operaciju vadavieteje, nukreipta i avariju reagavimo sistema, apimancia Tactical Combat Casualty Care (TCCC) gaires ir ikimokyklines ligos traumu registra.
Tyrime buvo ivertintas 419 nelaimiu, nukentejusiu nuo musio, skaicius, kuris ivyko per septynerius metus trukusios Irake ir 8,5 metu Afganistane. Tyrime tyrejai apibreze avarija kaip 75-osios Rangerio pulko, kuriam buvo padaryta zala musiui, kriterijai buvo ivykdyti, kad asmuo butu apdovanotas purpurine sirdies medaliu.
Remiantis Antrojo pasaulinio karo, Korejos karo ir Vietnamo karo auku apzvalgomis, TCCC gairese pabreziami trys tikslai: pirmiausia gydyti pacienta, antra, uzkirsti kelia papildomoms aukoms ir, trecia, uzbaigti misija.
Sios gaires skirtos uzkirsti kelia trims pagrindinems ir potencialiai isgyvenamoms mirties priezastims, ty galuniu kraujavimas is kraujospudzio (sunkus kraujavimas), itampos pneumotoraksas (deguonies trukumas ir sumazejes kraujo spaudimas, susilpnejes plaucius, bukle, kuri gali pasireiksti sirdies sustojimui, jei ji negydoma) ir kvepavimo taku obstrukcija.
387 (92 proc.) Nukentejusiuju isgyveno is 419 nustatytu auku, is kuriu 239 (57 proc.) Buvo suzeisti operacijoje "Irako laisve" ir 180 (43 proc.) Operacijos "Enduring Freedom" metu. Traumos patyre del sprogimu, tiek improvizuoto sprogstamuju itaisu (IED), tiek ne-IED, taip pat ginklu, lektuvu ir antzeminio transporto bugnines traumos. Dazniausia zalos priezastis (43 proc.) Buvo del neprognozuojamu negaliu; daugiau kaip puse visu mirciu sukelia ginklu suzalojimus.
Is 32 mirties atveju per tyrimo laikotarpi nebuvo mirties del vienos is triju pagrindiniu galimai islikusiu mirties priezasciu, taciau viena avarija su potencialiai isgyvenamuoju suzalojimu mire po chirurginiu komplikaciju po evakavimo.
Palyginti su mirtiniomis potencialiai isgyvenamomis mirtemis, kurios anksciau buvo pranesta del operacijos "Nuolatine laisve" ir "Operacija" Irako laisve "(24 proc., O 232 mire nuo 982 mirusiuju) mirties atveju, anksciau minetas mirtingumas buvo zymiai mazesnis, t. Y. Tik 3 proc. mirtis.
Nors mazesnes grazinimo prie pajamu normos po suzalojimu rodo didesne auku skaiciu, pulkas uzpuole 10,7 proc., O 1,7 proc. Mirusiu nuo zaizdu buvo mazesnis nei Gynybos departamento atitinkamai 16,4 proc. Ir 5,8 proc. didesnis JAV kariuomenes gyventoju skaicius. Be to, sio pulko ne medicinos personalas teike didele stacionarine prieziura.
Autoriai daro isvada,

"TCCC idiegta ikimokyklines ligonines pazanga padidino tikimybe, kad avarijos atvyks i ligonine, kad jos galetu pasinaudoti siuo metu galiojancia traumu prieziuros sistema. Kitas issukis yra tobulinti veiklos tobulinima ir geriausia praktika per visa ligonine pries ligonine duomenu rinkimas."

Alkoholio kvapas gali paveikti elgesi

Pasak tyrimo, paskelbto zurnale "Psychopharmacology", vienintelis alkoholio kvapas sumazina zmoniu elgesio kontrole. Gali buti, kad alkoholis netures buti geriamas. Ligu kontroles ir prevencijos centru (CDC) paskelbtoje statistikoje nustatyta, kad nuo 2010-2012 m. JAV kasdien mirsta po apsinuodijimo alkoholiu.

(Health)

Karstuju oru mirciu Jungtineje Karalysteje skaicius iki 2050 m. Padides daugiau kaip 250% "

JK garseja savo besikeicianciu oru. Dabar ekspertai ispejo, kad metinis mirciu, susijusiu su karstu oru, skaicius Jungtineje Karalysteje turetu padideti iki 257% per ateinancius 40 metu. Tai yra pagal tyrima, kuris neseniai buvo paskelbtas internete zurnale "Epidemiologija ir Bendrijos sveikata".

(Health)