Kokios yra Bello paralyziaus priezastys?

Turinys

1. Kas yra Bello paralyzius?
2. Priezastys
3. Gydymas
4. Simptomai
5. Pratimai
6. Diagnoze
7. Outlook

Bell's paralyzius ar veido paralyzius yra paralyzius arba stiprus veido raumenu silpnumas vienoje veido puseje.

Manoma, kad tai yra del nervo patinimas, kuris valdo veido raumenis.

Tai gali kelti nerima, taciau dauguma zmoniu visiskai atsigauna.

Kas yra Bello paralyzius?

Desiniojo veido veido desineje puseje yra Bello paralyzius, o sioje puseje esantys raumenys yra paralyziuoti.
Vaizdo kreditas: Dr. James Heilman

Belo paralyzius apima silpnuma ar paralyzius vienoje veido puseje. Simptomai dazniausiai buna pirma karta ryte. Zmogus atsibunda ir nustato, kad viena ju veido dalis nejudeja.

Asmuo gali pastebeti, kad jie staiga negali kontroliuoti savo veido raumenu, paprastai vienoje puseje. Pazeista veido puse linkusi nuleisti. Silpnumas taip pat gali paveikti seiliu ir asaru gamyba bei skonio pojuti.

Daugelis zmoniu bijo, kad jie turi insulta, taciau jei silpnumas ar paralyzius paveikia tik veida, tai labiau tiketina, kad bus Bello paralyzius.

Mazdaug 1 is 5000 zmoniu kasmet vysto Bell paralyziu. Jis priskiriamas palyginti retai.

Labai retais atvejais Bello paralyzius gali paveikti abi veido puses.

Priezastys

Veido nervas kontroliuoja dauguma raumenu veido ir ausies daliu. Veido nervas praeina per siauras kaulo tarpa nuo smegenu iki veido.

Jei veido nosis yra uzdegimas, jis nuspaudziamas nuo skruostikaulio arba gali susiurbti siauriame sprauste. Tai gali sugadinti apsaugini nervo danga.

Jei sugadinta apsaugine nervo danga, signalai, kurie vaziuoja is smegenu i veido raumenis, negali buti tinkamai perduodami, del to susilpneja ar paralyziuojami veido raumenys. Tai Bell'o paralyzius.

Tiksli priezastis, kodel taip nutinka, yra neaiski.

Tai gali atsirasti, kai virusas, paprastai herpeso virusas, uzdega nerva. Tai tas pats virusas, kuris sukelia saltkretis ir lytiniu organu puslelines.

Kiti virusai, susije su Bell paralyziu, yra sie:

• vejaraupiai ir drozliu virusas
• salto kraujagysliu ir genitaliju herpeso virusas
• Epstein-Barr virusas arba EBV, atsakingas uz mononukleoze
• citomegalovirusas
• kiaulytes virusas
• gripas B
• snukio ir nagu liga (coxsackievirus)

Bello paralyziaus rizikos veiksniai

Moterys, kurioms pastarasis nestumo trimestras arba kurie ka tik gime, gali buti pavojus del Bell's paralyziaus.

Nustatyti kai kurie rizikos veiksniai.

Surasta rysys tarp migrenos ir veido bei galuniu silpnumo. 2015 m. Atliktas tyrimas parode, kad migrenos sergantiems zmonems gali buti didesne berimo paralyziaus rizika.

Bukle dazniausiai pasireiskia:

• 15-60 metu amziaus zmones
• sergantiems diabetu ar virsutiniu kvepavimo taku ligomis
• moterys nestumo metu, ypac treciaji nestumo trimestra
• Moterys, gimdziusios maziau nei pries 1 savaite

Bello paralyzius veikia vienodai vyrams ir moterims.

Gydymas

Per 1-2 menesius dauguma zmoniu atsigauna nuo bronchu paralyziaus, ypac tiems, kurie vis dar turi tam tikra judesi veido raumenyse.

Gydymas hormonu, vadinamu prednizolonu, gali pagreitinti isgyvenima. Tyrimas parode, kad prednizolonas, vartojamas per 72 valandas nuo jo atsiradimo, po 12 menesiu gali zymiai sumazinti simptomu sunkuma ir paplitima.

Prednizolonas

Sis steroidas sumazina uzdegima. Tai padeda paspartinti pazeista nerva. Prednizolonas apsaugo nuo uzdegimo sukelianciu medziagu, pvz., Prostaglandinu ir leukotrienu, issiskyrima.

Pacientai vartoja per burna, dazniausiai dvi tabletes per diena 10 dienu.

Galimas salutinis poveikis:

• pilvo skausmas, pilvo putimas
• akne
• sunku miegoti
• sausa oda
• galvos skausmas, galvos svaigimas (sukimosi jausmas)
• padidejes apetitas
• padidejes prakaitavimas
• Nevirskinimas
• nuotaikos pokyciai
• pykinimas
• burnos pilvas
• letas zaizdu gijimas
• retinimas odos
• nuovargis

Paprastai sie pozymiai po poros dienu gereja.

Nedelsiant pranesti sveikatos prieziuros specialistui apie alergine reakcija i prednizolona, pvz., Sunkumus kvepuoti.

Apie bet kokia alergine reakcija i prednizolona nedelsiant reikia pranesti gydytojui.

Alergijos simptomai gali buti:

• aviliai
• kvepavimo sutrikimai
• veido patinimas
• lupos
• liezuvis
• gerkle

Jei pacientas jauciasi apsvaiges ar mieguistas, jis turetu susilaikyti nuo vairuotojo ar sunkiu masinu. Kadangi sis simptomas gali nebuti iskart, patartina palaukti diena pries vairuojant ar valdant mechanizmus.

Gydytojai paprastai laipsniskai mazina doze steroidiniu vaistu vartojimo pabaigoje. Tai padeda isvengti abstinencijos simptomu, tokiu kaip vemimas ar nuovargis.

Akiu tepimas

Jei pacientas tinkamai nemirks, akis bus eksponuotos ir asaros isgaruos. Kai kuriems pacientams sumazes asaru gamyba. Abu gali padidinti akies pazeidimo ar infekcijos pavoju.

Gydytojas gali skirti dirbtiniu asaru akiu lasais ir tepalu. Akiu lasai paprastai vartojami prakisimo metu, o tepalas taikomas pries miega.

Pacientams, kurie miego metu negales tinkamai uzdaryti akiu, reikes naudoti chirurgine juostele, kad ji butu uzdaryta. Pacientai, kuriems pasireiskia silpnejantys akiu simptomai, turetu nedelsdami kreiptis i gydytoja. Jei negalite pasilikti savo gydytojui, eikite i artimiausios ligonines skubios pagalbos skyriu.

Antivirusiniai vaistai

Kai kuriais atvejais kartu su prednizolonu gali buti vartojamas antivirusinis preparatas, pvz., Acikloviras; taciau irodymai, kad jie gali padeti, yra silpni.

Prieziura namuose

Veido pratimai: Kai veido nervas pradeda atsigauti, sugrieztinti ir atsipalaiduoti veido raumenys gali padeti juos sustiprinti.

Dantu prieziura: Jei burnoje yra mazai arba visai nejaucia, maiste gali buti nesunku, nes tai gali sukelti skilveliu ar dantenu ligas. Sluostes ir siulas gali padeti uzkirsti kelia.

Problemos su maistu: Jeigu yra sunkumu rijant, asmuo turi gerai kramtyti maista ir valgyti letai. Taip pat gali padeti pasirinkti minkstas maistas, pvz., Jogurtas.

OTC skausmo malsinimas: Palengvinti bet koki diskomforta. Kai kurie skausmo malsinimo vaistai gali buti isigyti internetu, iskaitant ibuprofena ir "Advil".

Simptomai

Veido nervai kontroliuoja mirksejima, akiu atidaryma ir uzdaryma, sypsosi, seiliu susidaryma, asarojimo (asaru gamyba) ir niuriu veido. Jie taip pat jungiasi prie rauksliu, istemptu raumenu, ausyje esancio kaulo.

Kai veido nervas trikdomas, kaip ir Bello paralyzius, gali pasireiksti sie simptomai:

• staigus paralyzius / silpnumas vienoje veido puseje
• sunku uzdaryti viena is akiu voku
• sudirginimas akyje, nes jis nemirksi ir tampa pernelyg sausas
• akies asaru kiekio pokyciai
• nukritusios veido dalyse, pvz., vienoje burnos puseje
• is vienos burnos puses
• sunku su veido israiskomis
• skonio pojutis gali pasikeisti
• paveiktas ausis gali sukelti jautruma garsui
• skausmas priekyje arba uz ausies nukentejusioje puseje
• galvos skausmas

Pratimai

Jungtines Karalystes asociacija "Bell's Palsy" rekomenduoja siuos pratimus:

Veido treniruotes

• Sedi atsipalaidave priesais veidrodi
• Svelniai pakelkite antakius, jei reikia, naudodami pirstus
• Patraukite antakius ir saukites
• Nusiplaukite nosi
• Giliai ikvepkite ir uzdegite snerves
• Pabandykite perkelti burnos kampus i isore
• Istraukite viena burnos pakrascio puse, tada kita, kad sudarytumete sypsena
• Jei naudojate pirstus, suzinokite, ar galite juos pasalinti is sypsenos

Uzdaryti akis

• Laikydamiesi galvos, ziurekite zemyn tik savo akimis
• Svelniai uzdekite viena rodykles pirsta virs vienos akies voko, kad jis butu uzdarytas
• Kita vertus, siek tiek traukite antaki, masazuojant palei pirstele, kad isvengtumete standumo
• Nenaudoje ranku, svelniai pabandykite paspausti akiu vokus kartu
• Laikykite akis pusiau atidarytas

Diagnoze

Amerikos medicinos asociacija (AMA) sako, kad gydymas yra veiksmingiausias, kai ji skiria anksti, todel pacientai turetu pamatyti savo gydytoja, kai tik jie patiria simptomu.

Bello paralyziaus diagnozavimas daznai yra pasalinimo procesas. Gydytojas ieskos kitu salygu, galinciu sukelti veido paralyzius, pvz., Navikus, Laimo liga ar insulta.

Jie patikrins paciento galvos, kaklo ir ausu. Jie taip pat ivertins veido raumenis, noredami nustatyti, ar yra paveikti kiti nervai, isskyrus veido nervus.

Jei negalima atmesti visu kitu priezasciu, gydytojas diagnozuos Bello paralyzia.

Jei diagnoze dar nezinoma, pacienta galima nukreipti i ausies, nosies ir gerkles (angl. ENT) specialista arba otolaringologa. Specialistas istirs pacienta ir taip pat gali uzsisakyti siuos testus:

• Elektromiografija (EMG): Elektrodai yra ant paciento veido. Masina matuojamas nervu elektrinis aktyvumas ir raumens elektrinis aktyvumas reaguojant i stimuliavima. Sis bandymas gali nustatyti nervu pazeidimo masta, taip pat jo vieta.
• MR, CT skenavimas ar rentgeno spinduliai: Tai yra gerai nustatant, ar kitos esmines salygos sukelia simptomus, tokius kaip bakterine infekcija, kaukoles luzis ar navikas.

Outlook

Dauguma pacientu isgyvena per 9 menesius. Tie, kurie neturejo rimtesniu nervu pazeidimu ir reikes tolesnio gydymo.

Tai gali buti:

Mime terapija: Tai fizikines terapijos tipas. Pacientui mokoma keletas pratimu, kurie sustiprina veido raumenis. Tai paprastai uztikrina geresni koordinavima ir didesni judesiu spektra.

Plastine operacija: Tai gali pagerinti veido isvaizda ir simetrija. Kai kurie pacientai turi didziule nauda, jei vel sugris. Tai negydo nervu problemos.

Botox: Botokso injekcijos paveiktoje veido puseje gali atpalaiduoti tvirtus veido raumenis ir sumazinti bet kokius nepageidaujamus raumenu susitraukimus.

Komplikacijos

Dauguma Bello paralyziu serganciu zmoniu visiskai atsigauna. Taciau, jei veido veidas yra sunkus, gali buti sunkumu, iskaitant:

Blogai nukreiptas nerviniu pluostu atkurimas: Nerviniai pluostai vel auga netinkamai. Tai gali sukelti netycinius kai kuriu raumenu susitraukimus. Pacientas gali nenoriai uzdaryti viena aki bandydamas sypsosi. Problema gali buti priesinga - kai zmogus uzdaro viena aki, burnos puse netycia pakyla.

Ageusia: Letinis skonio netekimas.

Gustatolacrimal refleksas: Taip pat zinomas kaip krokodilo asaros sindromas. Nors pacientas valgo, ju akys prazys asaru. Galu gale jis isnyks. Kai kuriais retais atvejais problema gali buti ilgesne.

Ragenos opas: Kai akiu vokai negali visiskai uzdaryti, apsaugine ir tepimo asarine akiu plevele gali tapti neveiksminga. Tai gali sukelti ragenos dziuvima. Rudos dziuvimo rizika yra dar didesne, jei Bell's paralyzius taip pat sumazina asaru gamyba. Del ragenos opu gali issivystyti ragenos uzdegimas, del kurio gali labai sutrikti regejimas.

Mes pasirinkome susietus elementus, atsizvelgdami i produktu kokybe, ir nurodykite kiekvieno privalumus ir trukumus, kad padetumete nustatyti, kas jums labiausiai tinka.Mes bendradarbiaujame su kai kuriomis imonemis, kurios parduoda siuos produktus, o tai reiskia "Healthline UK" ir musu partneriai gali gauti dali pajamu, jei atliksite pirkima naudodami auksciau esancia nuoroda (-as).