lt.3b-international.com
"Biomarker" prognozuoja galima chemoterapijos rezultata 2 stadijos gaubtines zarnos veziu sergantiems pacientams
Dauguma gaubtines zarnos veziu serganciu pacientu, kuriu navikai pradejo keliauti i artimiausius audinius, bet ne daugiau, isgydomi tik operacija. Taciau mazesnio laipsnio 2 stadijos veziniu susirgimu atveju vezys grazinamas ir pacientai mirsta. Dabar mokslininkai nustate genetini biologini zymekli, kuris, atrodo, prognozuoja, kuriam 2 stadijos gaubtines zarnos veziu sergantiems pacientams gali buti naudinga po chirurgines chemoterapijos, kad butu isvengta atsinaujinimo.
Pacientai, kuriu 2 stadijos storosios zarnos vezys istyre neigiama CDX2 ekspresija (kaireje), buvo blogesne nei tu, kuriu vezys buvo teigiamas (teisingas).
Vaizdo kreditas: Piero Dalerba / CUMC laboratorija
Daugiacentris komanda, iskaitant narius is Kolumbijos universiteto medicinos centro (CUMC), Niujorke, NY, apraso atradima New England Journal of Medicine.
Kaklo vezys yra vezys, prasidedantis storosios zarnos ar storosios zarnos - paskutinio virskinimo etapu. Kai vezys progresuoja, jis sukelia metastaze - kai migruojantys veziniai lasteles atsitraukia, keliauja per limfine sistema ir nustato antrinius auglius kitose kuno dalyse. Metastaziniai navikai yra pagrindine mirties del vezio priezastis.
2 stadijos gaubtines zarnos vezys yra tas atvejis, kai vezys plinta per storosios zarnos siena ir gali isibrauti i artimiausius audinius ar organus, bet dar nepasieke netoliese esanciu limfmazgiu. Daugeliu atveju vien tik operacija yra pakankama vezio gydymui, ty pasalina visus vezinius audinius. Taciau apie 15-20% atveju pacientai galiausiai atsinaujina ir mirsta nuo metastaziu ligu.
Pirmasis autorius Piero Dalerba, medicinos, patologijos ir lasteliu biologijos mokslu daktaras CUMC, sako:
"Problema ta, kad mes neturime paprasto budo isskirti siuos pacientus pries jiems atsinaujinant ir tiksliai numatydami, kuriems gali buti naudinga po chirurgines ar adjuvantines chemoterapijos."
Kiti tyrimai parode, kad biologiniai zymenys, kurie gali nuspeti, kurie 2 stadijos storosios zarnos vezio pacientai greiciausiai atsinaujina po operacijos, taciau ne vienas is ju dar nenustate biologinio zymens, kuris prognozuotu, kuriems pacientams sioje grupeje taip pat gali buti naudinga po chirurgines chemoterapijos.
Tyrejai iesko potencialiu veziniu kamieniniu lasteliu biologiniu zymenu
Paprastai, atrenkant potencialius veziniu biologiniu zymekliu tyrejus, mokslininkai ziuri i genu ekspresijos modelius naviko lastelese. Taciau ju studijoms Prof. Dalerba ir jo kolegos kreipesi i vezio kamienines lasteles.
Vezio kamieniniu lasteliu ideja yra gana naujausi vezio tyrimuose. Pavyzdziui, 2012 m. Trys skirtingos komandos paskelbe dokumentus, kuriuose teigiama, kad riboto lasteliu populiacija yra nauju naviku lasteliu saltinis - panasiai kaip ir kamienines lasteles yra brandziu, diferencijuotu sveiku lasteliu saltinis.
Vyresnysis autorius Prof. Michael F. Clarke, ankstyvuoju vezio kamieniniu lasteliu idejos pradininku, kuris, be kita ko, vadovauja laboratorijoje Stanfordo universiteto "Ludwig" centre vezio kamieniniu lasteliu tyrimams, paaiskina, kodel jie kreipesi i vezio kamienines lasteles:
"Mes padareme isvada, kad navikai, kuriu sudetyje yra daug vezio kamieniniu lasteliu, gali buti siejami su agresyvia liga ir norejo rasti buda, kaip jas lengvai surasti".
Naudodamas nauja bioinformatikos metoda, komanda iesko duomenu apie daugiau kaip 2 000 veziu serganciuju veziu ir nustate, kad 16 genu, kuriu israiskos stoka nera visada susijusi su dideliu vezio kamieniniu lasteliu zymekliu kiekiu.
Is 16 potencialiu biologiniu zymenu jie rastu tik viena - gena CDX2, kurio standartinis tyrimas, kuris aptinka jo israiska, jau yra prieinamas.
CDX2 reguliuoja lasteliu diferencijavima - tai yra, sprendziant, ar lasteliu rusis nesubrendusios kamienines lasteles bresta, i gaubtines zarnos gleivine, kurioje prasideda gaubtines zarnos vezys.
Komanda nustate, kad gaubtines zarnos vezio pacientai, kuriu navikai neisskyre CDX2, labiau linke atsinaujinti ir mirti, palyginti su pacientais, kuriu navikai isreiske CDX2.
Mokslininkai nustebino isvada, kaip sako prof. Dalerba:
"Mes norejome suprasti, ar nedidele grupe, kuriai truksta CDX2 israiskos - mazdaug 4% pasaulines gaubtines zarnos vezio populiacijos, buvo blogai atsparus chemoterapijai. Nenuostabu, mes nustateme, kad, priesingai, navikai, kuriuose nera CDX2 israiskos, nepaisant to, kad yra labai agresyvus nuo biologinio poziurio, taip pat pasirode, kad jis naudingas ankstyvam gydymui adjuvantu chemoterapija. "
Tolesne analize, naudojant kitu projektu duomenis, parode, kad taip pat buvo ir 2 stadijos gaubtines zarnos vezio pacientu; Tiems, kuriu navikams truko CDX2 israiskos, labiau tiketina, kad po chirurgines chirurgijos gydymas bus naudingas negu partneriu, kuriu navikai isreiske genu.
Prof. Dalerba sako, kad idomi dalis yra tai, kad "pigus, paprastas CDX2 israiskos tyrimas jau yra placiai prieinamas", nors jam reikes atlikti perspektyvius ir atsitiktiniu imciu klinikinius tyrimus, kol jis bus paruostas kliniku gydymams, skirtiems vartoti su gaubtines zarnos veziu sergantiems pacientams. .
Tuo tarpu Medicinos naujienos siandien neseniai suzinojau, kaip genijus, vadinamas Sprouty2, kuris, zinoma, sustabdo ivairiais veziu plintancias navikas, atrodo, skatina paplitima kai kuriuose kolorektalinese vezio formose.
Amerikieciai gauna per daug tusciu kaloriju is cukraus gerimu
Amerikos sirdies asociacija rekomenduoja zmonems vartoti ne daugiau kaip 36 uncijos arba apie 450 kaloriju per para is grietineles gerimu, taciau naujas tyrimas, kuriame aptariamas cukraus vartojimo poveikis, atsirandantis del reguliariu sodu, energetiniu gerimu, sportiniu gerimu, vaisiu gerimu ir saldinti buteliuose esantys vandenys, pranesa, kad zmones nuo 20 iki 39 metu, kurie geria saldzius gerimus, is ju paima 336 kalorijas per diena.
Pirmasis naujas oralinis antikoagulantas insulto ir sistemines embolijos prevencijai bus prieinamas Jungtineje Karalysteje nuo 2011 m. Rugpjucio 18 d., Kai ES licencija bus suteikta siu metu rugpjucio 1 d. Pradaxa® yra pirmasis naujas per burna vartojantis antikoagulantas per 50 metu, turintis licencijas insulto ir sistemines embolijos profilaktikai suaugusiems pacientams, turintiems nevalvulini priesirdziu virpejima (AF) ir viena ar daugiau rizikos veiksniu (zr. Pastabas redaktoriams).
