Kruties vezio atranka vyresni nei 70 metu "gali sukelti perdozavima"

Priklausomai nuo daugelio vyresniu moteru, serganciu kruties vezio atrankines progra momis, "gali sukelti perdozavimo ir pernelyg didelio gydymo" teiginiu ekspertai, atlike Nyderlandu nacionalines programos tyrima, kuriame buvo tiriamos moterys iki 75 metu amziaus.
Kiekviename pazengusioji stadijos vezys, aptiktas 70-75 metu amziaus pacientu atranka, aptiko apie 20 "overdiagnosed" ankstyvosios stadijos vezio.

Kadangi vakarietisku visuomeniu zmones gyvena ilgiau, tikimasi, kad artimiausiais metais vyresnio amziaus moteru, serganciu kruties veziu, dalis - didziausias moteru mirties nuo vezio moteru dalis.

Vyresnio amziaus moterims, sergancioms kruties veziu, padideja rizika susirgti kruties vezio nepageidaujamais padariniais ir salutiniais reiskiniais, o tyrimai parode, kad mirciu nuo kruties vezio rizika susilpneja.

Nors gydytojai priejo prie isvados, kad vyresnio amziaus moterys anksciau gali diagnozuoti kruties vezi ir del to pagerinti prognoze, nera rimtu irodymu, kad tai butu naudinga.

Taciau nors kai kuriose rekomendacijose rekomenduojama kruties vezio atranka moterims, kurioms iki 75 metu amziaus atliekama mamografija, atsitiktiniu imciu tyrimai, kuriais tikrinami siu gairiu sekme, retai itrauktos i moteris, vyresniems kaip 60 metu.

Nyderlandu gairese rekomenduojama patikrinti iki 75 metu amziaus

Olandijos mokslininkai, siekdami toliau istirti vyresnio amziaus moteru patikros programu nauda, ivertino turimus nacionalines kruties vezio atrankines patikros programos irodymus Nyderlanduose. Sioje programoje 1998 m. Virsutine amziaus riba buvo isplesta nuo 69 iki 75, o nacionalines gaires rekomendavo patikrinti moteris iki 75 metu amziaus.

Leideno universiteto medicinos centro komanda isanalizavo Nyderlandu vezio registro duomenis. Jie stebejo visus naujus atvejus, kai nuo 1995 iki 2011 m. Buvo 70-75 m. Amziaus moteru invazinis ir neinvazinis (in situ) kruties vezys.

Be to, tyrime taip pat buvo itrauktos 13 000 76-80 m. Moteru, todel tyrejai galejo istirti bet kokius kruties vezio atveju pasikeitimus tarp senyvu moteru, kad galetu dalyvauti nacionalineje patikros programoje.

Duomenys parode, kad po nacionalines atrankines programos pradzios 70-75 m. Moteru labai padidejo ankstyvojo kruties vezio atveju. Pries pradedant programa, sis skaicius padidejo nuo 248,7 atvejo 100 000 moteru iki 362,9 diagnozuotu atveju 100 000 moteru po jo ivedimo.

Del pazengusio kruties vezio, buvo nustatyta nedidelis, taciau reiksmingas diagnozuotu atveju skaiciaus sumazejimas - anksciau - 58,6 atvejai, o 51,8 atvejai 100 000 moteru po to, kai buvo pradeta taikyti programa.

Vyresniu moteru, kuriu amzius nuo 76 iki 80 metu, pogrupyje nauju pazengusio kruties vezio atveju skaicius nepasikeite, taciau nauji ankstyvojo stadijos vezio atvejai siek tiek sumazejo.

Savo analizeje, kuri yra paskelbta " BMJ - tyrejai teigia, kad del kiekvieno pazengusio stadijos vezio, nustatyto per 70-75 metu amziaus pacientu atranka, aptiktos apie 20 "overdiagnosed" ankstyvosios stadijos vezio. Pasak autoriu, sios "papildomos" bylos sudaro "didele dali".

Kodel diagnoze yra problema?

Mokslininkai paaiskina, kodel pernelyg diagnoze yra susirupinimas, nes perprodukcija gali pakenkti gyvenimo kokybei, pazeidziamiems vyresnio amziaus zmonems atsirandant del ??kruties vezio gydymo salutinio poveikio. Be to, autoriai ispeja, kad del nedideles akivaizdzios naudos sveikatai yra "potencialiai gausus kainos zenklas".

Autoriai teigia:

"Vietoj to, kad butu naudojama masine atranka, sprendimas dalyvauti atrankos programoje turetu buti pritaikytas atsizvelgiant i likusi tiketina gyvenimo trukme, kruties vezio rizika, funkcine bukle ir pacientu pageidavimus."

Tai buvo issami daugelio dalyviu per ilga laikotarpi analize. Taciau mokslininkai teigia, kad vienas tyrimo apribojimas gali buti tas, kad stebejimo programos igyvendinimo trukme po to, kai buvo atlikta atrankos programa, gali buti nepakankamai ilga, kad sumazetu progresuojanciu naviku daznis.

ZPV vakcina 11-12 metu amziaus berniukams, kuriuos patvirtino CDC patariamasis komitetas, JAV

CDC ACIP (Immunizavimo praktikos patariamasis komitetas) rekomendavo iprasta 3 doziu vakcina nuo HPV4, skirta apsaugoti nuo ZPV (zmogaus papilomos viruso). Komitetas teige, kad vakcina ne tik apsaugo vyrus nuo tam tikru su ZPV susijusiu ligu, tokiu kaip genitaliju karpos, burnos, varpos ir galvos skausmas, bet ir netiesiogiai apsaugo moteru, mazindamos ZPV infekcijos keliama pavoju, dazna gimdos kaklelio vezio priezasti.

(Health)

Merginos i virsu "Google" mokslo mugeje

Siu metu "Google Science Fair" trys pagrindiniai nugaletojai buvo visos merginos: auksciausios klases studentas is Fort Vorto, Teksaso, Shree Bose tapo Grand Prize nugaletoju (taip pat nugaletoju 17-18 metu amziaus grupeje) su Naomi Shah is Portlando , Oregonas (15-16 metu amziaus grupe) ir Laurenas Hodas is Jorko, Pensilvanija (13-14), laimejes kitas dvi kategorijas.

(Health)