Ka reikia zinoti apie nervu bulimija?

Turinys

1. Kas yra bulimija nervosa?
2. Simptomai
3. Gydymas
4. Salutiniai poveikiai
5. Priezastys
6. Diagnoze
7. Komplikacijos

Bulimija arba nervine bulimija yra rimta ir potencialiai gyvybei pavojinga psichine liga.

Tai yra valgymo sutrikimas, kurio metu zmogus valgo ir tada megina kompensuoti, pernelyg intensyviai sportuodamas ir valydamas vemima arba vartojant vidurius.

Jungtinese Amerikos Valstijose (JAV) 1 procentas jaunu moteru ir 0,1 procento jaunu vyru gali tureti bulimija vienu metu.

Taciau skaiciai yra sunku nustatyti kaip bulimija, kaip ir kiti valgymo sutrikimai, daznai yra slapta.

Tyrejai teigia, kad bulimija itakos ju gyvenimui yra nuo 1,1 iki 4,6 proc. Moteru ir nuo 0,1 iki 0,5 proc. Vyru.

Tai dazniausiai pasitaikantis mitybos sutrikimas JAV.

Kas yra bulimija?

Bulimija susijusi su valgymo epizodais, o po to - isvalymu.

Du pagrindiniai bulimijos nervos simptomai pasikartoja maistui, o po to valomi, kad kompensuotu persivalgyma.

"Bingeing" reiskia, kad per trumpa laika valgyti dideli kieki kaloringu maisto produktu paprastai apibreziama kaip 2 valandu laikotarpis. Asmuo gali suvartoti iki 3000 kaloriju ar daugiau.

Bingeing prasideda, sunku sustabdyti. Asmuo gali vartoti maista taip greitai, kad vargu ar skonis. Jie negali kontroliuoti savo elgesio.

Binging epizodai gali buti spontaniski, arba jie gali buti planuojami, kai asmuo iseina apsipirkti tam tikriems maisto produktams, skirtiems girtavimui.

Bingeingui zmogus jauciasi issiputes, nepatrauklus, kaltas, sugedintas ir apgailestaujamas. Yra galinga ir nepaprasta baime igyti svorio.

Noredami kompensuoti, jie stengiasi sumazinti svorio didejimo rizika tokiais veiksmais kaip saves sukelta vemimas, pernelyg intensyvi fizine veikla, pasninkavimas arba dietos, diuretiku, klisiu ar viduriu perneseju per didele rizika. Jie gali vartoti amfetaminus ar kitas neteisetas medziagas.

Purging gali sukelti rimtu komplikaciju. Be to, jis nesumazina svorio ir netgi gali prisideti prie svorio augimo ilguoju laikotarpiu.

Piktybinis kaltes rezultatu ciklas del zemos savigarbos ir antsvorio, net jei asmens svoris yra normalus. Tada asmuo gali nustatyti grieztas ir nerealias taisykles del valgymo, pratybu ar abu. Kai jie negali islaikyti siu tikslu, atsiranda dar viena issiverzimas.

Simptomai

Nutukimas bulimia yra labiausiai tiketinas normalaus svorio ar siek tiek antsvorio. Gali buti sunku pastebeti pozymius ir simptomus, nes asmuo juos stengiasi paslepti.

Elgesio pozymiai apie bulimija yra:

• valgymo ir maisto manija
• valgyti vienas
• staigus maisto isnykimas arba daugybes pakuotes isvaizda siuksles
• daug pinigu, skirtu maistui
• paliekant kambari po valgio, paprastai apsilankykite vonios kambaryje
• paslepti ar kaupti maisto
• priverstinis pratybas
• nuolat skundziasi, kad yra antsvorio
• eina per pasninko fazes arba sako, kad jie nera alkani, o tada valgyti per daug

Pills gali buti pasleptos, iskaitant vidurius, diuretikus, dietines tabletes ir etikete, vaista sukelti vemima. Vaistu pakuote gali pasirodyti siuksliadezeje.

Fiziniai pozymiai yra:

Purging gali sukelti rimtu komplikaciju, iskaitant stemples pazeidima.

• sunkus dehidracija
• mitybos trukumai, del kuriu bloga sveikata
• kuno svorio keitimas
• randai ant ranku, zinomu kaip "Russell's Sign", kur pirstai priverciami zemyn i gerkle sukelti vemima
• rugsties refliukso sutrikimas
• letinis skausmas arba uzdegimas gerkleje ir pazeisti dantys, del rugstingumo vemime
• patinusios skruostai, del zarnu liauku pazeidimu
• nereguliarios menstruacijos
• sutrikusios kraujagysles akyse

Draugai ar seimos nariai gali pastebeti, kad asmuo pasitraukia is iprastos veiklos ir kad jie rodo nuotaikos svyravimu pozymius ir, galbut, nerima ir depresija. Tarpasmeniniai konfliktai gali atsirasti. Zmogus gali meluoti paslepti savo elgesi.

Paprastai pacientas zino, kad jiems kyla problemu, bet gali buti pernelyg geda arba negali niekam apie tai pasakyti.

Gydymas

Gydymas yra ilgalaikis. Idealiu atveju ji apima psichoterapija, seimos terapija, konsultacijas mitybos klausimais ir vaistus.

Daugelis zmoniu, kurie siekia gydymo, atsigauna nuo bulimijos.

Pacientui svarbu suvokti ju gydymo poreiki ir sutikti bendradarbiauti ir dalyvauti. Kai kurie pacientai priesinasi gydymui, kiti gali pakisti.

Stresiniai gyvenimo ivykiai gali sukelti atkrycius.

Elgesio ir pazinimo terapija gali padeti pacientams:

• suprasti, kodel jie turi sutrikima ir kokie jausmai, elgesys ir mintis prisideda prie jo
• pakeisti savo isvaizdos, kuno svorio, maisto ir valgymo suvokima

Parama is seimos ir draugu yra veiksmingu ir ilgalaikiu teigiamu rezultatu raktas.

Paciento seima turi suprasti, kas yra bulimija nervos ir greitai nustatyti jo pozymius ir simptomus. Seimos terapija gali padeti gijimo procese.

Tarpasmeninis gydymas daugiausia demesio skiriama socialiniams vaidmenims ir santykiams. Pacientai mokosi nauju budu, kaip valdyti konfliktus su draugais ar seima ir tobulinti siuos santykius.

Vaistiniai preparatai gali padeti depresijai. Fluoksetinas, taip pat zinomas kaip Prozac, yra patvirtintas JAV maisto ir vaistu administracijos (FDA), skirtas naudoti bulimijos nervu sistemoje.

Mitybos konsultacijos gali padeti sulauzyti bingo ir kompensavimo cikla. Pacientai mokosi strukturizuoti ir tempti savo maista ir nustatyti kaloriju tikslus, kurie atitinka ju poreikius.

Hospitalizacija retai reikalinga, jei nera savizudybes ar saves zalojimo pavojaus.

Merilendo universiteto Merilendo medicinos centras (UMM) leidzia manyti, kad sie papildomi gydymo budai gali padeti:

• Vengti kofeino, alkoholio ir tabako, ir gerti 6-8 stiklines vandens per diena
• Atsizvelgiant papildomus vitaminus ir mineralus, pasitarus su gydytoju
• Naudokite zoleles, kurios stiprina bendra sveikata, pavyzdziui, sventa bazilika ir katinai
• Masazas, siekiant sumazinti stresa

Visu papildomu terapiju pirmiausia reikia pasitarti su gydytoju

Salutiniai poveikiai

Bulimija nervosa gali tureti imanoma poveiki kunui.

Jie apima:

• nesuderinamas elektrolitu kiekis, del kurio gali atsirasti sirdies problemu, iskaitant sirdies plakima ir sirdies nepakankamuma
• skrandzio plysimas, kuris gali atsirasti bingeing
• dantu dazymas ir skilimas del daznos vemimo
• letines zarnos problemos, iskaitant netaisyklingus judesius ir uzkietejimus, vartojant vidurius, kurie nera medicininiai patarimai
• pepsine opa
• kasos infekcijos

Priezastys

Zmonems, sergantiems bulimija, ju elgesio budai ir iprociai yra budas iveikti emocini stresa. Jie linke tureti neracionalu baime tapti riebalais, kalorijomis ir maistu.

Jie gali tureti ir kitu sunkumu, pavyzdziui, depresija, nerima ir tendencija isitraukti i saves zala, impulsyvu elgesi ir piktnaudziavima narkotinemis medziagomis.

Bulimija prasideda kaip elgesio su emocinemis problemomis budas, bet tai tampa manija, kuria pacientas negali kontroliuoti.

Pagalbiniai veiksniai

Tiksli priezastis nezinoma, taciau mokslininkai mano, kad tai kyla del genetiniu, biologiniu, psichologiniu, socialiniu ir elgesio veiksniu derinio.

Bulimija yra susijusi su svorio padidejimo baime, taciau pagrindiniai veiksniai yra sudetingesni uz ta.

Nacionalinis psichikos sveikatos institutas (NIMH) atkreipia demesi i tai, kad, atrodo, jis dirba seimose. Jie rodo, kad genetiniai tyrimai ateityje gali suteikti daugiau informacijos.

Bulimija yra susijusi su baime gauti riebalu, taciau pagrindine problema paprastai yra susijusi su emocine ir psichine sveikata.

Smegenu vizualizavimo technologija parode, kad moteru, serganciu bulimija, ir tu, kuriu nera, kai yra fotografuojamu ploniu moteru ir maisto produktu, skirtumu tarp smegenu reakcijos.

Su bulimija susijusios ligos yra depresija, nerimas, stresas, asmenybes sutrikimai, potrauminio streso sutrikimas (PTSS) ir obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OCD).

Valgymo sutrikimai daznai buna brendimo laikotarpiu, pagrindiniu hormoniniu pokyciu laikais ir kuno pazinimo didejimu. 2007 m. Atlikto tyrimo rezultatai rodo, kad kiausidziu hormonu pokyciai gali padidinti rizika.

Aplinkos veiksniai gali buti:

• Nepakankamu pavyzdiniu pavyzdziu naudojimas per ziniasklaida ir mados industrija

• Sporto ir kitos fizines veiklos slegis, ypac tie, kurie pabrezia svori

Diagnoze

Ankstyvi diagnoze pagerina geru rezultatu tikimybe, taciau diagnoze gali buti sudetinga. Asmuo gali daryti viska, kas gali paslepti ju bukle, o ju svoris gali buti normalus.

Pagrindinis sveikatos prieziuros specialistas prades klausti paciento psichines ir fizines sveikatos, gyvenimo budo ir ligos istorijos bei atlikti fizini tyrima.

Diagnostikos testai gali padeti isvengti kitu pagrindiniu ligu ar bukliu.

Jei gydytojas itaria nervine bulimija, jis gali nukreipti pacienta i psichines sveikatos specialista.

Pagal DSM-5 diagnoze nervinei bulimijai pacientas turi atitikti siuos kriterijus:

• Pasikartojantys valgymo epidemijai, kuriuos pacientas nepajegia kontroliuoti.
• Isgerus perteklini suvartojima del vemimo, pasninkavimo, pernelyg intensyviu ir piktnaudziaujamu viduriu, diuretiku, klisiu ir kitu narkotiku vartojimo.
• Per pastaruosius 3 menesius bent karta per savaite vyksta svyravimas ir isvalymas.
• Paciento savigarbos jausma daro itaka ju kuno forma ir svoris.
• Sis elgesys nera susijes su anoreksija nervosa.

Kai kurie pacientai neatitinka visu siu kriteriju, taciau jie vis tiek gali tureti tam tikra mitybos sutrikima.

Ankstyvas gydymas pagerina atsigavimo tikimybe.

Komplikacijos

Komplikacijos gali atsirasti, jei asmuo negauna gydymo. Tai gali sukelti kitas rimtas ir galbut mirtinas salygas.

Fizines problemos yra:

• padidejes pirstu kiekis, kuri sukelia viduriu uzkietejimas
• gingivitas arba dantenu uzdegimas
• stemples uzdegimas
• seiliu liauku patinimas, salia skruostiku
• nereguliarios menstruacijos

Zarnyno raumenu pazeidimas gali sukelti letini viduriu uzkietejima. Pakartotine vemimas gali sukelti dehidratacija, padidindama inkstu pazeidimo pavoju ir inkstu akmenis.

Cheminis disbalansas gali atsirasti del pernelyg gryninimo.

Tai gali sukelti:

• nuovargis
• raumenu spazmai
• traukuliai
• inkstu pazeidimas
• bloga oda ir plaukai bei trapus nagai
• aritmija ar nenormalus sirdies ritmai, galbut sirdies nepakankamumas

Negydant psichines sveikatos problemu gali islikti, iskaitant nerimo, depresijos, OCD ir piktnaudziavimo narkotinemis medziagomis galimybe.

Outlook

Harvardo medicinos mokykla pazymi, kad mazdaug 1 is 4 pacientu atsistatydina be gydymo ir daugiau nei puse gydymo metu gereja. Jie taip pat skatina nuolatini tolesni gydyma, nes gali pasireiksti recidyvai.