Viskas apie celiakija

Turinys

1. Simptomai
2. Diagnoze
3. Dieta
4. Gydymas
5. Priezastys

Celiakija yra letinis virskinimo sutrikimas, atsirandantis del imunines reakcijos i gliadina - glitimo baltyma, esanti kvieciu, mieziu, rugiu ir kartais avizu.

Tai susijusi su plonosios zarnos vidinio pamusalo uzdegimu ir sunaikinimu bei gali sukelti mineralu ir maistiniu medziagu malabsorbcija.

Simptomai gali buti letinis viduriavimas, svorio kritimas ir nuovargis. Kai kuriais atvejais vienintelis simptomas yra anemija, ir celiakija nera diagnozuojama tol, kol gyvenime.

Celiacine liga serga apie 1 is 141 amerikieciu. Tai gali paveikti bet kokio amziaus asmeni, kuris yra genetiskai paveldetas, bet jis daznai prasideda viduriniuose kudikysteje.

Nera gydymo, ir vienintelis veiksmingas gydymas yra dietos be glitimo.

Greiti faktai apie celiakijos ligas:

Stai keletas pagrindiniu dalyku, susijusiu su celiakija. Daugiau informacijos rasite pagrindiniame straipsnyje.

• Celiakija yra autoimuninis sutrikimas, del kurio zmones tampa netoleruojantys glitimo.
• Ilgalaikis poveikis yra anemija ir nepakankama mityba.
• Vienintelis veiksmingas gydymas yra dietos be glitimo.
• Gluteno neturinti dieta rekomenduojama tik tiems zmonems, kurie turi alieju ar netoleruotuma.

Simptomai

Zmones su celiakija turi vengti duonos ir kitu maisto produktu, kuriuose yra glitimo.

Celiakija yra nuolatinis sutrikimas. Simptomai gali buti nuo lengvo iki stipraus, jie gali keistis laikui begant, ir jie gali skirtis tarp individu. Kai kuriems zmonems simptomai gali nebuti, arba simptomai gali pasirodyti tik veliau.

Kai kurie bendri celiakijos simptomai yra sie:

• virskinimo trakto simptomai, tokie kaip pilvo spazmai, viduriavimas, dujos, pykinimas ir vemimas, ir pilvo putimas
• blogai kvapus ismatos, kuriu sudetyje yra riebalu pertekliu
• kaulu ir sanariu skausmas
• depresija, dirglumas ir panikos priepuoliai
• silpnumas ir nuovargis
• lengvas melyniu ir nosies kraujavimas
• skysciu kaupimas
• nevaisingumas
• nuolatinis badas
• gelezies stokos anemija
• nepakankamo mitybos ir mitybos trukumai, iskaitant vitamino B12, D ir K trukuma
• burnos gleivines ir danties spalvos pasikeitimas
• raumenu issekimas, raumenu silpnumas ir raumenu meslungis
• nervu pazeidimas, sukeliantis dilgciojima kojose ir kojose
• kraujas ismatose ar slapime

Kai kuriems zmonems budingas odos berimo tipas, vadinamas herpetiforminiu dermatitu (DH). Raudoni, iskile pleistrai ir pusles gali paveikti alkunes, kelius, pecius, sedmenis ir veida.

Celiakija gali sukelti malabsorbcija ir nepakankama mityba, zala storai zarnai ir subtilia zala kitiems organams.

Daugelis silpnu simptomu turinciu suaugusiuju patiria nuovargi ir anemija, arba galbut tik neaiskus diskomfortas pilvei, pvz., Pilvo putimas, pilvo putimas ir duju perteklius. Kai kurie zmones neturi aiskiu ligos pozymiu, bet yra bendras blogos savijautos jausmas.

Simptomu pasikeitimai gali priklausyti nuo:

• kiek laiko zmogus maitino krutimi, nes simptomai linke atsirasti veliau tiems, kurie buvo maitinami krutimi ilgiau
• sunaudotas glitimas
• amzius, kai zmogus pradeda vartoti glitima
• plonosios zarnos zalos lygis

Pagal tyrima, paskelbta 2007 m., Zmonems, sergantiems celiakija, gali buti didesne neuropatijos rizika JAMA neurologija.

Stresas ir nerimas gali sukelti simptomus.

Simptomai kudikiams ir vaikams

Vaikams ir kudikiams gali pasireiksti zarnyno sutrikimai, tokie kaip viduriavimas, dirglumas, nepakankamumas ar ilgalaikis vystymasis.

Laikui begant vaikai gali patirti svorio kritima, dantu emalio pazeidima ir paveluota brendima.

Diagnoze

Gydytojas istirs pacienta ir paprasys, ar nera simptomu, ir jie gali prasyti atlikti kai kuriuos tyrimus.

Kraujo tyrimai gali aptikti:

• Antigliadino antikunai
• endomioziniai antikunai
• anti-audiniu transglutaminaziu antikunai

Kraujas patikrinamas antikunams pries deamiduota gliadino peptida (TTG), kartais antigliaidina (AGA) ir endomiozes antikunus (EmA).

Maziausia zarnyno biopsija yra laikoma labiausiai tiksliu celiakijos tyrimu. Gydytojas naudoja endoskopija, kad imtu zarnyno pamusala. Paprastai gaunami keli meginiai, kurie padidina diagnozes tiksluma.

Salygos, kurios turi panasiu simptomu, kaip celiakija, yra:

• kasos nepakankamumas
• Krono liga is plonosios zarnos
• dirgliosios zarnos sindromas
• mazu zarnyno peraugimas
• gliukeno jautrumas, kuris turi panasius, bet svelnesnius simptomus ir diskutuojama kaip subjektas

Gydytojas turetu pasalinti sias galimybes diagnozes nustatymo metu.

Dieta

Siuo metu vienintelis budas yra isvengti glitimo gyvenimui.

Grieztai laikantis dietos, zarnos paprastai isgydomos, o simptomai isnyksta, taciau vel valgant glitima gali atsirasti recidyvas.

Pacientams reikia zinoti, kurie maisto produktai yra glitimo, bet kurie ne, bet tai gali buti sunku, nes daugelyje produktu yra paslepto glitimo.

Kvalifikuotas dietologas gali padeti asmeniui, kuris serga celiakija, laikytis sveikos mitybos.

Produktai su glitimo ir be jo

Platus produktu asortimentas yra pazymetas be glitimo. Tai apima be glitimo duona, makaronus, slapukus ir pan. Gamintojai privalo pateikti informacija apie maisto produktu gamybai naudojamus ingredientus, taciau asmenys privalo atidziai tikrinti etikete pries pirkdami ar vartodami koki nors produkta.

Gluteno neturincios duonos, miltu, makaronu ir kitu maisto produktu alternatyvos dabar yra placiai prieinamos.

"Be glitimo" paprastai reiskia, kad nera nekenksmingo glitimo lygio, o ne visisko jo nebuvimo.

Taisykles del zenklinimo be glitimo turinciu produktu skiriasi ivairiose salyse, taigi pacientai turetu buti atsargus.

Asmuo, besilaikantis glitimo neturincios dietos, turetu vengti:

• visi maisto produktai, pagaminti is kvieciu, rugiu, selenu, praturtintu miltu, bulguru ir mieziu, iskaitant grudus, duona, makaronus, skrebucius, krekerius, pyragaicius ir sausainius
• alus ir kita grudini alkoholi
• avizos

Kai kurie avizu preparatai gali buti uzkresti kvieciais. Kai kuriais atvejais mazai avizu kiekio leidziama i dieta laikantis medicinos prieziuros.

Reiketu pasirupinti kai kuriais maisto produktais, kurie gaminami irenginiuose, kuriuose gaminami produktai, kuriu sudetyje yra glitimo.

Daugelyje perdirbtu maisto produktu yra glitimo, iskaitant:

• konservuoti sriubos
• salotu padazai, kecupas ir garstycios
• soju padazas
• prieskoniai
• ledai ir saldainiai
• perdirbtos ir konservuotos mesos ir desreles

Glutenas taip pat gali buti naudojamas:

• kai kurie receptiniai ir be recepto (OTC) vaistiniai preparatai
• vitaminu produktai
• kosmetikos gaminiai, tokie kaip lupu dazai, lupu blizgis, kapsules ir dantu pasta
• pasto zenklai

Zmonems, sergantiems celiakija, daznai pasireiskia laktozes netoleravimas, todel gali buti isvengta laktozes.

Kiekvienas, turintis celiakijos liga, turetu atidziai perskaityti maisto etiketes ir patikrinti, kurie restorano maisto produktai nera glitimo. Kai kuriuose restoranuose yra meniu be glitimo.

Glutenu neturinti dieta visiems?

Tiems, kurie neturi celiakijos ligos ar diagnozes del glitimo netoleravimo, turetu pasikalbeti su savo gydytoju, jei jie galvoja apie tai, kad "nera glitimo."

Dieta be glitimo gali sukelti kitus trukumus, jei neatsizvelgiama rupestingai.

Pasak Nacionalinio diabeto ir virskinamojo bei inksto ligu instituto (NIDDK), "nera jokiu dabartiniu duomenu, leidzianciu placiajai visuomenei islaikyti dieta be glitimo, skirta svorio netekimui arba geresnei sveikatai".

Maisto produktai, kurie yra saugus vartoti

Grudai, tokie kaip kukuruzai, soros, sorgai, teffai, ryziai ir laukiniai ryziai, yra saugus vartoti.

Taip pat nekenksmingi ne grudai, tokie kaip amarantas, kinija ar grikiai, taip pat bulves ir bananai, tapijoka ir garbanzo pupeles. Jie neturi glitimo ir nerodo simptomu.

Su celiakija serganciam asmeniui gali prireikti vitamino ir mineraliniu papildu, kad sumazetu sutrikimo sukeltu trukumu rizika.

Receptai gali buti be glitimo, pakeiciant ingredientus ir koreguojant kepimo laika ir temperatura.

Gydymas

Mokslininkai tiria vaistus, kurie tiesiogiai veikia zarnyne, gydymui, kuris veikia imunine sistema, ir skiepijimus, skirtus celiakijai gydyti.

Taciau siuo metu nera gydymo, isskyrus glitimo vengima.

Jei asmuo toliau vartoja glitima, tai gali tureti itakos ju gyvenimo kokybei, o tai gali padidinti tam tikru sveikatos sutrikimu rizika.

Komplikacijos

Plauku slinkimas, anemija ir osteoporoze gali pasireiksti, nes organizmas efektyviai neperkanoja maistiniu medziagu. Gali susidaryti smulkiosios zarnos opas.

Celiakija yra susijusi su tam tikromis vezio formomis, iskaitant zarnyno limfoma ir plonosios zarnos, rykles ir stemples adenokarcinoma.

Ugniai atspari liga

Retais atvejais gali atsirasti refrakterine liga, jei nebus imtasi veiksmu del celiakijos. Tai dazniausiai pasitaiko del to, kad sunku islaikyti visiskai be glitimo turincia dieta.

Zmonems, kuriems pasireiskia refrakterine liga, bukle egzistuoja taip ilgai, kad zarnos nebegali isgydyti vien tik dietos, o dieta be glitimo nepades.

Gali buti paskirti vaistai, tokie kaip kortikosteroidai ir imunosupresantai.

Vaikai su celiakija

Kudikiu negydyta celiakija gali sukelti nedideli amziu paauglysteje, taciau vaikas su celiakija, kuris pereina i dieta be glitimo, daznai pradeda augti aukstyje ir susigrazinti bet koki sutrikimo sukelta delsima. Zarnyno pazeidimas pradeda isgydyti per kelias savaites nuo dietos pasalinamo glitimo.

Laikui begant, vaikai gali atsirasti spontanisku remisiju ir likti be celiakijos ligos pozymiu ir simptomu tol, kol jie isgyvens, taciau veliau simptomai vel gali atsirasti.

Priezastys

Celiakija yra imunine sutrikimas. Kai asmuo, turintis celiakijos ligos, maitina glitima, jo lasteles ir imunines sistemos yra aktyvuotos, atakuoja ir pazeidzia plonaja zarna.

Celiacine liga imunine sistema klaidingai atakuoja vilnius plonojoje zarnoje. Jie tampa ikvepti ir paveikti, ir jie gali isnykti. Plonoji zarna nebegali efektyviai isisavinti maistiniu medziagu. Tai gali sukelti daugybe pavoju sveikatai ir komplikaciju.

Zmonems, kuriems yra labiau tiketina, kad yra celiakija, yra tie, kurie turi:

• kita autoimunine liga, tokia kaip 1 tipo cukrinis diabetas, reumatoidinis artritas arba autoimunine liga, kuri veikia skydliauke arba kepenis.
• genetinis sutrikimas, pvz., Dauno sindromas ar Turnerio sindromas
• seimos narys, turintis sia liga

Jei turite seimos nari su celiakija, padideja tikimybe, kad zmogus tures 1 is 10.