Vaiku ADHD atsakas i vaistus priklauso nuo specifiniu dopamino genu variantu

Pasak naujo tyrimo, paskelbto Amerikos vaiku ir paaugliu psichiatrijos akademijos leidinysvaikai, turintys tam tikru dopamino sistemos genu variantu, turi geresni atsaka i metilfenidata (Ritalina), kuris dazniausiai yra skiriamas demesio trukumo hiperaktyvumo sutrikimui (ADHD). Sis atradimas galetu padeti pasirinkti efektyviausius vaistus, skirtus ADHD vaikams, tokiu budu pasalinant spastus.
Tyrejai istyre 89 vaikus nuo 7 iki 11 metu amziaus ADHD ir nustate, kad pacientai, turintys specifiniu dopamino transporterio (DAT) ir dopamino receptoriu D4 (DRD4) genu variantu, po metilfenidato vartojimo padidino hiperaktyvuma ir impulsyvuma, palyginti su vaikais, kurie alternatyvios DAT ir DRD4 versijos.
Svinas mokslininke Tanya Froehlich M.D. is Cincinnati vaiku ligonines medicinos centro paaiskino:

"Gydytojai neturi gero budo prognozuoti, kurie turi dideli ADHD simptomu pagerejima tam tikru vaistu, todel siuo metu mes naudojame bandymu ir klaidu metoda. Deja, del veiksmingo gydymo gali buti ilgai trunkantis Daugiau informacijos apie genus, kurie gali buti susije su ADHD vaistu atsaku, galime numatyti gydymo kursa, pritaikyti musu poziuri i kiekviena vaika ir pagerinti simptomu atsaka, kartu mazinant sveikatos prieziuros islaidas. "

Froehlicho tyrimas yra pirmasis placebu kontroliuojamas farmakogenetiniu vaistu tyrimas, skirtas ADHD, kuriame nagrinejamas dopamino sistemos genu variantu poveikis mokyklinio amziaus vaikams, naudojant mokytoju ir tevu ivertinimus del vaiku simptomu. Atsizvelgiant i tai, kad ADHD vaikams butina akademiskai funkcionuoti, Dr. Froehlich teige, kad labai svarbu apsvarstyti vaistu poveiki mokykloje ir namuose.

Tyrejai viena savaite vartojo placeba ir tris skirtingas metilfenidato dozes savo ADHD dalyviams. Tyrimo pradzioje ne vienas is dalyvaujanciu vaiku nesieme stimuliuojanciu vaistu nuo ADHD. Tevai ir mokytojai ivertino ir ivertino vaiku elgesio simptomus, pagristus Vanderbilt ADHD tevu ir mokytoju ivertinimo skalemis.
Tyrejai istyre vaiko DNR is seiliu meginiu, kad nustatytu, kokiu su ADHD susijusiu genu rusiu randama vaikams. Is pradziu jie sutelke demesi i keturis dazniausius ADHD genus, tokius kaip DRD4, DAT, COMT ir ADRA2A.
Jie atrado, kad DRD4 ir DAT, kurie taip pat yra geriausiai istirti ADHD genai, parode galingiausia poveiki metilfenidato dozes atsakui dalyviams.
Nors DRD4 genas koduoja dopamino receptoriaus baltyma, kuris padeda kontroliuoti dopamino sinteze ir isleidima bei neuronu svitinimo greiti, DAT genas koduoja dopamino transporterio baltyma, kuris pasalina dopamina is smegenu sinapsiu.
Tyrejai pastebejo didesni pagerejima, vartoje metilfenidata vaikams be DT 10 kartojimo varianto, lyginant su 10 kartu atlikusiu vaistu vartojima. "Pakartojimas" - tai genu pakartojimas su trumpomis nukleotidu kodavimo sekomis. Jie taip pat nustate, kad vaikai, neturintys DRD4 geno 4-kartinio varianto, parode maziau simptomini metilfenidato pagerejima, palyginti su 4 pakartotiniais nesejais.
Dr. Froehlichas ir grupe paaiskino, kad, nors ju isvados yra perspektyvios, reikes atlikti tolesnius platesnio masto tyrimus, kad butu atkartoti ju rezultatai, pries patvirtinant, ka jie rastu.
Parase Petra Rattue