Chordai: ko jums reikia zinoti

Turinys

1. Simptomai ir diagnoze
2. Priezastys
3. Chirurgija
4. Atkurimas
5. Outlook

Chordeja yra bukle, kai audiniu juostos traukia varpa, todel jos atrodo islenktos arba islenktos. Tai ypac pastebima erekcijos metu. Tai dazniausiai pasireiskia vaikams, turintiems hippospadijas.

Hypospadias yra gimdymo bukle, kai slapimo taku nera ant varpos galo, o apatineje puseje, daznai tik svelniai pasislenkiami, bet kartais ir visa kelia link seklidziu.

Del to gali atsirasti problemu, kai slapimas atsistato, ir taip pat gali pakenkti seksualinei funkcijai. Tokiu atveju rekomenduojama chirurgine korekcija tiek chordei, tiek hypospadias.

Chirurgija gali buti atliekama istiesinti varpa ir pasalinti pluostini audini, kuris yra atsakingas uz lenkima. Tinkamai sureguliuojant, tai nesukelia ilgalaikiu problemu ir dazniausiai atkuriama naturali varpos isvaizda.

Greiti faktai apie chordejus

• Chordejaus be hippospadiju yra palyginti neiprasta bukle.
• Simptomai apima islenkta ar islenkta varpa - paprastai diagnozuotas netrukus po gimimo.
• Priezastys nezinoma.
• Chirurgija yra geriausias gydymas, ypac kai jis vyksta kudikysteje.

Simptomai ir diagnoze

"Chordie" daznai diagnozuojamas kudikysteje. Taciau kai kuriais atvejais jis gali buti neaiskus iki brendimo.

Chordie paprastai diagnozuojama netrukus po gimdymo, kai gydytojai stebi hypospadias. Chordje be hippospadiju atvejais tevai pirmieji pastebi, kad varpa yra islenktas.

Kartais ant varpos virsuje yra papildomos apyvarpes, suteikiant jam kapotos spalvos isvaizda, kuri gali buti zenklas, kad yra chordejus.

Diagnoze yra gana paprasta ir pagaminta:

• klinikinis varpos tyrimas
• simptomai, apie kuriuos pranese tevai

Daugeliu atveju diagnozuojama per pirmuosius kelerius vaiko gyvenimo menesius, o gydymas paprastai numatomas vaikui nuo 6 iki 18 menesiu.

Chordejai gali buti diagnozuojami tik tada, kai berniukas pasiekia brendimo laika, nes erekcijos metu kreive tampa akivaizdi. Tokiais atvejais operacija paprastai yra sekminga, taciau ji gali buti sudetingesne.

Ankstyvas isikisimas yra pageidautinas, kad asmeniui nebutu sukurta nesaugumo ar neigiamo kuno ivaizdzio veliau gyvenime.

Kas yra Peyronie liga?Peyronie liga yra kita salyga, kai varpa nera tiesi. Jis vystosi suaugusiesiems.Skaityti dabar

Priezastys

Tiksli chordeju priezastis nezinoma.

Dazniausia priezastis yra tai, kad varpa netolygiai vystosi gimdoje. Yra odos defektas, varpos sutrikimas ar kitas defektas, del kurio atsiranda islenktas isvaizdas, kuris labiausiai pastebimas erekcijos metu.

Klasifikuota keletas chordiju tipu. Jie itraukia:

Iveskite	Mokslinis apibrezimas	Supaprastinta prasme
1	Odos chordeja	Nereguliarus augalu audinys po varpos, kuris traukia ji link kapselio.
2	Fibroziniai Bukas ir Dartos fascia	Nedaznas audiniu augimas ant varpos sachtos, esancios slapimo kanala, kuris sulenka varpa zemyn arba reciau - kaireje puseje (sonineje kreiveje) arba atgal i skrandi (nugarine kreive).
3	Corpeal disproporcija	Fizinis nemalonus pats varpos.
4	Igimta trumpoji slaple	Vamzdis, per kuri slapimas tekeja, yra neiprastai trumpas (gimsta).

Chirurgija

Butina istaisyti varpos chirurgija, ja atlieka specializuotas gydytojas, vadinamas pediatriniu urologu. Operacija trunka 1-3 valandas, o zmogus eina namo ta pacia diena.

Procedura paprastai apima siuos veiksmus:

1. Pirma, erekcijos bandymas atliekamas norint ivertinti kreivio masta. Tai apima fiziologinio druskos injekcija i varpa.
2. Tuomet varpelis "degloved", kad pasalintu bet koki perteklini oda, galincia buti prisiseges varpa prie kapselio (1 tipo chordei), ir pakartotinis erekcijos testas patvirtina, kad varpa yra tiesi.
3. Jei varpa vis dar sulenkta, visi slaples audiniai bus pasalinti (2 tipo chordejus). Velgi bus atliktas erekcijos testas.
4. Jei lenkimas islieka, tai gali buti fiziniu anomaliju (3 tipo chordeju) rezultatas ir procedura vyks didziausios kreives vietoje, kad ilgis ir trumpesnes varpos puses butu vienodos.
5. Jei kreive yra del trumpo slaples (4 tipo chordejus), ji bus pailginama naudojant audini is apyvarpes arba kitoje varpos vietoje.
6. Po siu proceduru pakartotinis erekcijos testas bus patvirtinamas, kad galetumete patvirtinti, kad varpa yra tiesi.
7. Kai varpa istiesinta, priekine oda bus suremontuota, arba odai bus pasalinta, kad varpui suteiktu apipjaustyta isvaizda.

Atkurimas

Chordo korekcija paprastai trunka nuo 1 iki 3 valandu, o pacientas grizta namo ta pacia diena.

Kai kudikis grizta namo po operacijos, tevai privalo laikytis gydytoju rekomendaciju, tokiu kaip:

• po skystos dietos maziausiai 1 diena po operacijos
• islaikyti tvarscius ir aplinkines teritorijas svarios
• vaikams skirtus kempiniu pirtis suteikiama tik pirmosiomis 7 dienomis, uztikrinant, kad varpa isliktu sausa
• vaikui suteikiant trumpa vonia ar dusas reguliariai praejus 1 savaitei po operacijos, ypac po zarnyno judejimo
• kad kruopsciai isdziutu vaikas po maudymosi ir naudojant vakuumini dziovykla vesioje aplinkoje, kad butu lengviau isdziuti varpa
• naudodamiesi dviguba vystyklu vaiko papildomai apsaugai ir keiciantis daznai
• uztikrinant, kad vaikas igyja tik lengva veikla, kol varpa isgydoma
• skiriant skausmo vaistus, kaip nurode gydytojas

Kai kuriais atvejais gali reiketi kateterio vamzdzio.Tai istustins slapima is slapimo pusles tiesiai i vystykla, kad apeitu varpa ir apsaugotu zaizda gydymo metu.

Priklausomai nuo paciento, prieziuros rekomendacijos gali keistis.

Kada kreiptis i gydytoja

Tevai turetu kreiptis i gydytoja, jei atsiranda bet kuris is siu atveju:

• kraujavimas is varpos
• infekcijos pozymiai, tokie kaip karsciavimas ir saltkretis
• pykinimas ar vemimas
• apetito praradimas
• sunku slapintis
• skausmas, kuris nera atleistas nuo nustatyto vaisto
• dygsnio iskrenta

Greitas gydymas siu ivykiu atveju gali uzkirsti kelia komplikacijoms.

Galimos chordijos komplikacijos

Komplikacijos po operacijos yra retos, bet gali atsirasti. Tai gali buti:

• zaizdos infekcijos
• randai
• tolesnes chirurgijos poreikis
• alergine reakcija i anestezija

Svarbu, kad tevai pries operacija apsvarstytu visus galimus pavojus gydytojui.

Outlook

Kortu, per kurias atliekama operacija "chordei", gydymo perspektyva yra puiki. Daugeliu atveju vaikas sugebes visiskai atsigauti ir tures tiesini peni, kuris normaliai funkcionuoja.

Jei chordei yra diagnozuota velai, operacija gali buti sudetingesne, bet paprastai ji vis dar veiksminga. Jei yra hypospadias, bus atliekamas papildomas darbas, siekiant istaisyti kreivuma ir prailginti slaple, kad butu pasiektas varpos galas.