Kolorektalinis vezys. SIRT ivedimas i chemoterapija skatina isgyvenima

Nauji tyrimai parode, kad pacientams, sergantiems kepenu ar kepenu dominuojanciu metastazavusiu kolorektaliniu veziu, pridedama selektyvi vidine spinduliuote terapija i standartine pirmosios eiles chemoterapija mFOLFOX6, pacientams, turintiems desiniuju pirminiu naviku, pastebimas bendrasis isgyvenamumas vidutiniskai padidejo.
Tyrejai nustate, kad SIRT pridedant prie chemoterapijos gali padideti kolorektalinio vezio isgyvenimas.

Sveikatos tyrimu "SIRFLOX" ir "FOXFIRE Global" tyrimai, pateikti 19-ojo ESMO pasaulio virskinamojo trakto vezio kongreso, kuris buvo surengtas Barselonoje, Ispanijoje, pasekmiu analize neparode islikimo pranasumu del kairiuju pirminiu naviku.

"Musu isvados reikalauja tolesnio patvirtinimo ir atsizvelgiant i tai, gali remti anksciau skirta vidines spindulines terapijos (SIRT) vartojima metastazavusio kolorektalinio vezio (mCRC) pacientams, turintiems kepenu ar kepenu dominuojanciu metastaziu is desiniuju pirminiu naviku". sake pranesejas Prof. Guy van Hazel is Vakaru Australijos universiteto Perthe.

"Sie rezultatai yra geros zinios pacientams, turintiems desiniuju naviku, kurie turi daug blogesne progresija ir maziau gydymo galimybiu nei pacientu, serganciu kairiojo skilvelio navikais", - pridure jis.

Pirminio naviko vieta mCRC pasirode kaip pagrindinis prognostikos faktorius ir atsakas i gydyma.

Pavyzdziui, Fausto Petrelli tyrimas, paskelbtas 2007 m JAMA Onkologija 2016 m. pasiule, kad pacientai, turintys desiniuju pirminiu naviku, turi blogesni atsaka i gydyma ir blogesne prognoze, palyginti su pacientais, kuriems yra kairieji pirminiai navikai.

SIRT veiksmingumo ir saugumo tyrimas

SIRT, kuri Europoje buvo prieinama nuo 2003 m., Yra vidine spinduliuotes terapija, i kuria ieina Y-90 dervos mikrosferos (skersmuo nuo 20 iki 60 mikronu), kuris tiekiamas naudojant kateteri kepenu arterijoje. Beta spinduliuote isskiriancios mikrosferos paprastai patenka i aplinkiniu naviku mikrovaskulatura, sumazinant sistemini poveiki.

SIRFLOX, FOXFIRE ir FOXFIRE Global tyrimai buvo skirti ivertinti SIRT plus pirmosios eiles oksaliplatinos chemoterapijos veiksminguma ir sauguma negriztamai mCRC.

Bendrajai analizei, kurioje 554 pacientai gavo chemoterapija ir SIRT, o 549 - tik chemoterapija, bendrasis isgyvenamumas vidutiniskai buvo 22,6 men., Palyginti su 23,3 menesiais (HR: 1,04 (95% PI: 0,90-1,19); p = 0,609).

Poregistracinei analizei pirmine naviku vieta buvo perspektyviai uzfiksuota i atveju ataskaitos formas SIRFLOX ir FOXFIRE Global kohortuose, o desinieji navikai buvo apibudinami kaip bet kokie pirminiai navikai, proksimalus i bluznies lenkima, ir kairieji navikai kaip ir bet kurie pirminis navikas, esant splenic flexure, distalines dvitaskio ar tiesiosios zarnos.

SIRFLOX ir FOXFIRE Global kohortoje 739 pacientu buvo gauti vienalaikiskumo duomenys, taciau jie nebuvo uzfiksuoti Jungtineje Karalysteje FOXFIRE kohortoje.

SIRT plus chemo ilgeja isgyvenamumas

Rezultatai parode, kad chemoterapija kartu su SIRT grupe, palyginti su 26,6 menesiais, vien tik chemoterapijos grupeje (HR 1,12; 95 proc. CI 0,92-1,36; p = 0,279) buvo vidutiniskai isgyvenusi mKRC serganciu pacientu, kuriems buvo kairieji navikai, 24,6 menesio.

Vis delto mKRC sergantiems pacientams, turintiems desiniuju naviku, bendrasis isgyvenamumas buvo 22 menesiai chemoterapijai ir SIRT grupei, palyginti su 17,1 menesiu, tik vien chemoterapija (HR 0,64, 95 proc. PI 0,46-0,89; p = 0,007).

Standartinis statistinis bendravimo isgyvenamojo saveikos su vietos nustatymu statistinis tyrimas taip pat pasirode esas labai reiksmingas naviku pusiausvyrai (Chi-kvadratas: 9,49; p = 0,002; HR 0,58 (95 proc. PI: 0,37-0,80)).

Kalbedamas spaudos konferencijoje "Imperial College Healthcare NHS Trust" Jungtineje Karalysteje Dr Harpreet Wasanas sake: "Viena hipoteze yra tai, kad desines vezys ne tik [...] pablogeja, bet ir atsparesnis chemoterapijai. Jie gali buti daugiau jautrus radioterapijai, kuri turi visiskai kitoki veikimo mechanizma ".

Dr Wasanas pridure, kad truksta teigiamu rezultatu visai analizei, galejo buti del to, kad pacientai, turintys metastazavusiu vezi uz kepenu ribu, itraukiami. "Nors SIRT gali kontroliuoti kepenu liga, jis negali kontroliuoti papildomos kepenu ligos", - sake jis.

Suzinokite, kaip Vidurzemio juros dietos dalys gali padeti isvengti kolorektalinio vezio.

Insulin Via Nasal Spray Gali letai Alzheimerio liga

Pirmojo neurologijos archyvuose paskelbto bandomojo tyrimo rezultatai rodo, kad insulinas, ikvepus per nosies purskala, gali suletinti kognityvines funkcijos pablogejima zmonems, sergantiems Alzhaimerio liga, ir amnezini silpna pazintini sutrikima, bukle, kuri manoma pries Alzhaimeri. Insulinui tenka daug vaidmenu centrineje nervu sistemoje, o tyrimai rodo, kad insulino lygis ir insulino aktyvumas yra zemesni Alzhaimerio pacientu centrineje nervu sistemoje.

(Health)

"Flail" krutine: ko jums reikia zinoti

Turinys Apzvalga Simptomai Diagnoze Gydymas "Outlook" Flailas krutine nurodo suzalojimo tipa, kuris atsiranda del siurkscios traumos prie krutines. Tai atsitinka, kai trys ar daugiau sonkauliu yra suskirstyti daugiau nei vienoje vietoje, todel kaulu segmentas atsitraukia nuo krutines lastos. Nors tai yra neiprasta krutines traumos pasekme, duslinanti krutine gali sutrikdyti kvepavima ir sukelti dideliu problemu asmeniui.

(Health)