Kompresines kojines padeda obstrukcines miego apnejos ligoniams, sergantiems letiniu venu nepakankamumu

Amerikos krutines liaudies draugija American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine paskelbe tyrima, kuriame prancuzu mokslininkai nustate, kad deveje suspaudimo kojines gali buti lengva ir nebrangi galimybe pagerinti obstrukcine miego apneja (OSA) pacientams, sergantiems letiniu venu nepakankamumu. Isvados pateikiamos internete pries paskelbus zurnala.
Letinis venu nepakankamumas (VI) ivyksta, kai venose nepasiekiama pakankamai deguonies kraujo kraujo i sirdi, kuris dazniausiai pasireiskia koju venose.
Italijos Brescia universiteto mokslininkai Stefania Redolfi teige, kad letiniu venu nepakankamumu sergantiems pacientams, susidurusiems su suspaudziomis kojinemis, sumazejo koju skysciu kaupimasis diena. Tai veliau sumazina skyscio, itekancio i kakla, kieki nakti, todel sumazeja apnejaus ir hipopnejos skaicius daugiau nei trecdaliu.
Siuo metu pagrindinis gydymo budas zmonems su OSA yra nuolatinis teigiamas kvepavimo taku slegio mechanizmas, vadinamas CPAP. Deja, daugelis pacientu mano, kad deveti kauke per nakti yra pernelyg didele ir nepatogu. Vadinasi, atitiktis yra nedidele, todel daugelis pacientu, gyvenanciu su negydytu OSA, taip pat turi rimtu padariniu sveikatai. Todel labai svarbu rasti veiksmingesnes OSA gydymo priemones.
Skysciu susikaupimas kojose yra neutralizuojamas del koju raumenu susitraukimu, kurie isspaudzia aktyviu zmoniu venus. Sis procesas yra uzkirstas kelias, jei zmogus sedi ilga laika, paskui sukaupes skystis kojose pernesa rostrali per nakti. Sio poslinkio deka, skyscio kaupimas kaupiamas kaklo audiniuose ir, manoma, padideja apnejos ivykiai, padidinant audinio turi, del kurio pasireiskia pasikartojantis rykles zlugimas naktinio kvepavimo metu. Sio pernelyg rostralinio skyscio pervirsio turis stipriai koreliuoja su pernelyg didelio kaklo perimetro ir apnejaus ir hipopneozes skaiciaus miego valandomis pacientams, sergantiems sirdies nepakankamumu ar hipertenzija, kurie kitu atveju yra sveiki.
Dr Redolfi ir jos komanda norejo nustatyti, ar OSA gali buti palengvintas kai kuriems pacientams, tiesiog devindamas suspaudimo kojines.
Dr Redolfi sake:

"Mes hipotezeme, kad skysciu kaupimasis, kuris atsiranda letiniu venu nepakankamumu turinciu zmoniu kojose, sumazetu devint kompresines kojines ir kad skyscio sumazinimas taip pat sumazintu sio skyscio perkelima i kakla per nakti. tvirti irodymai, susije su tuo, kad pernelyg skystis pernesamas i apneja. Jei mes galetume tai sumazinti, mes tiketume, kad taip pat sumazes apnejiniai ivykiai. "

Tyrejai idarbino is Paryziaus "La Pitié-Salpêtrière" ligonines letines venu nepakankamumo klinikos asmenis. Tyrime dalyvavo dvylika pacientu, atsitiktinai priskirtu vienai ar keliems kontrolines savaites devejusioms kompresinems kojinems, o pirmosios savaites pabaigoje - kryzminiu budu. Kiekvienam pacientui buvo polisomnografija, o kojos skyscio turio pokyciai per nakti ir kaklo perimetras buvo matuojami pradiniu ir pabaigto kojiniu ir kontroliniu laiku pabaigoje.

Pasibaigus bandymo laikotarpiui, nustatyta, kad pacientai, devintys sukniukus, vidutiniskai sumazino vienos nakties kuno skysciu kieki 62 proc., Palyginti su tais, kurie to nepadare. Pacientai taip pat parode 60 proc. Sumazejima kaklo perimetra, remdamiesi proksisku matavimu, kad ivertintu skysciu pasiskirstyma i kakla, o apnejos ir hypopneas per miego valanda sumazejo 36 proc.

Dr Redolfi teige:

"Musu isvados pateikia konceptualu irodyma, kad tarp asmenu, serganciu CVI, vienos nakties rostralinio skyscio perkelimas yra OSA ligos mechanizmas. Suspaudziamu kojiniu poveikis OSA yra pagristas sio skyscio perkelimo neutralizavimu. naujas terapinis poziuris i OSA.
Sios isvados yra tai, ko mes tikejomes, taciau tiketina, kad tik nedidelis suspaudimo kojiniu kiekis apnejos sumazejo tik per viena savaite. Butu idomu suzinoti, ar ilgesni laikotarpi deveti kojines butu dar didesnis poveikis. Nesvarbu, ar vienos nakties rostralinio skyscio perkelimo prevencija gali susilpninti OSA kitose pacientu populiacijose, yra svarbus klausimas, kuri ateityje reikes spresti. "

Parase Petra Rattue