Diabeto kontrole, susijusi su daktaru apsilankymu daznumu

Remiantis 2011 m. Rugsejo 26 d. "Brigham" ir moteru ligonines tyreju (BWH) tyrimo duomenimis, Vidaus ligu archyvai, padidejusi gliukozes koncentracija kraujyje, kraujospudis ir cholesterolio kiekis padidina diabeto komplikaciju rizika, pvz., sirdies smugi ir insulta, ir, siekiant sumazinti sia rizika, sios vertes turetu buti sumazintos iki idealios. Mokslininkai atrado, kad dazni gydytoju ir ju pacientu susitikimai yra susije su gliukozes kiekio kraujyje, kraujo spaudimo ir cholesterolio gydymo tikslais greiciau.
Nors gydytojai kas tris menesius stebi paciento hemoglobino A1C (gliukozes kiekio kraujyje matavimus) lygi, dabartines diabeto prieziuros gaires nerodo, kaip daznai gydytojai turetu matyti savo pacientus. Sie nauji atradimai gali pasiulyti sprendima, rekomenduojant, kad pacientams, kuriu diabetas yra stipriai nekontroliuojamas, gydytojams gali tekti susitikti su savo pacientais kas dvi savaites.
Komanda istyre 26496 asmenis, sergancius 2 tipo cukriniu diabetu, kurie patyre bent viena dideli hemoglobino A1C, MTL cholesterolio ("blogo" cholesterolio) kraujospudi, elektroninius medicininius irasus (EMR). EMR bet kokia gydytojo parasyta pastaba buvo apibreziama kaip gydytojo ir paciento susitikimas, iskaitant tiesioginius susitikimus ir nuotolinius susitikimus, pvz., Telefonu. Visus tyrimo asmenis pirmines sveikatos prieziuros specialistai laike bent dvejus metus nuo 2000 m. Sausio men. Iki 2009 m. Sausio men.
Grupe istyre, kiek laiko uztrunka didelis hemoglobino A1C, kraujospudzio ir MTL cholesterolio kiekis, kad pasiektu pacientu gydymo tikslus. Per si laikotarpi jie taip pat parenge vidutini gydytoju ir pacientu susidurimu skaiciu.
Palyginti su asmenimis, kurie kas 3 ar 6 menesius pamaciau savo gydytojus, tie, kas pamaciusiu savo gydytojus kas 1 - 2 savaites, greiciau pasieke gydymo tikslus, o ju vidutine trukme siekti hemoglobino A1C gydymo tikslu buvo 4,4 menesiai (pacientai, neturintys insulino) ir 10,1 menesio (pacientams, sergantiems insulinu), palyginti su asmenimis, kurie kas trejus ar sesis menesius (24,9 menesio neinsozulino pacientams) ir 52,8 menesius (pacientams, sergantiems insulinu) mate gydytojus. Tie, kurie per 1-2 savaiciu grupe pasieke 1,3 menesio kraujospudi, palyginti su 13,9 menesio amziaus grupe 3-6 menesius. Taip pat 1-2 savaites grupes pacientai pasieke MTL cholesterolio kieki anksciau nei 5,1 menesius, palyginti su 32,8 menesiais kitoje grupeje. Bendrai, vidutinis laikas pasiekti gydymo tikslus visoms vertems buvo 1,5 men., Palyginti su atitinkamai 36,9 menesiais.
Aleksandras Turcinas, MD, MS, BWH endokrinologas ir daktaras Harvardo medicinos mokykloje ir tyrimo vyresnysis ir atitinkamas autorius atriboja daugybe saveiku, kai gydytojai ir pacientai susiduria pacientams, siekiantiems tiksliniu tikslu.
Turchin paaiskina:

"Gydytojai gali pasakyti pacientams, kaip jie gali pagerinti savo mityba. Jie sako savo pacientams, kad jie galetu daugiau sportuoti ir numesti svorio, o tai pades ju diabeto kontrole. "

Papildomi tyrimai parode, kad dukart per gydytojo ir paciento susitikimo trukme padidejo laikas, per kuri pacientai pasieke gydymo tikslus. Laikas pasiekti hemoglobino A1C tikslus isaugo 35% (pacientams, kuriems nera insulino) ir 17% (pacientams, sergantiems insulinu). Ilgis, per kuri pasiektas kraujospudis ir MTL cholesterolio kiekis, padidejo atitinkamai 87% ir 27%.
Si tyrima finansavo Sveikatos prieziuros tyrimu ir kokybes agentura, Nacionaline medicinos biblioteka ir "Diabetes Action Research and Education Foundation".
Parase Grace Rattue