Negincijamas cholesterolio kieki mazinantis vaistas "patvirtintas" pasauliniame tyrime

Pagal Amerikos didziojo sirdies asociacijos metiniame susirinkime pateikta dideli visuotini tyrima, pacientai, kuriems yra didelis pavojus del sirdies ligu ir insulto, gali pasireiksti pacientams, kurie serga sunkiu koronariniu sindromu.
EMPROVE-IT tyrime ezetimibo ir statino simvastatino derinys sumazino pacientu MTL lygi iki 54 mg / dL.

Svinas autorius dr. Christopher P. Cannon, Harvardo medicinos mokyklos medicinos profesorius ir Brigham gydytojas bei moteru ligonine - tiek Bostone, MA - teigia, kad ju tyrimas "yra pirmasis, parodantis, kad statinui prideti ne statina pagerinti cholesterolio kieki, gali padeti pacientams, sergantiems specifinemis sirdies ligomis, geriau. "

Vadinamas IMPROVE-IT (IMProved rezultatu sumazinimas: Vytorin veiksmingumo tarptautinis tyrimas), tyrime dalyvavo 1 158 centrai 39 valstybese ir is viso dalyvavo 18 144 dalyviai, kuriems seke vidutiniskai 6 metai.

Visi dalyviai buvo ne maziau kaip 50 metu amziaus ir turejo umini koronarini sindroma (ACS), kurio cholesterolio kiekis buvo mazas tankio lipoproteinu (MTL) 125 arba mazesnis arba 100 ar mazesnis, jei pacientas jau vartojo statina.

"Pacientai, iregistruoti per 10 dienu nuo hospitalizacijos del sirdies priepuolio ar nestabilios krutines anginos, buvo didelio pavojaus", - sako dr. Cannon.

Apie 5000 pacientu buvo hospitalizuoti "visisko storio" sirdies priepuoliu, vadinamu ST segmento pakilimo miokardo infarktu (STEMI). Like pacientai buvo hospitalizuoti ne STEMI sirdies smugiu ar nestabili krutines angina.

Tyrime dalyviai taip pat turejo bent viena pozymi, budinga didele busimos sirdies ir kraujagysliu ligos rizika. Sie veiksniai apima ankstesni sirdies smugi, diabeta, periferine arteriju ar smegenu kraujotaka, koronarine liga daugybeje arteriju ar ankstesne suntavimo operacija.

Panasus ankstesni tyrimai buvo neissprestos

Ankstesniuose "Brigham" ir moteru ligonines klinikiniuose tyrimuose nebuvo galima atsakyti, ar tolesnis cholesterolio kiekio mazinimas negu poveikis, kuri sukelia dideles dozes statinai, uztikrina geresnius pacientu klinikinius rezultatus. "IMPROVE-IT" mokslininkai tiki, kad dabar jie atsake i si klausima.

Statinai veikia blokuojant cholesterolio gamyba kepenyse. Taciau Ezetimibe veikia sumazindama cholesterolio absorbcija zarnyne. EMPROVE-IT tyrime ezetimibo ir statino simvastatino derinys sumazino pacientu MTL lygi iki 54 mg / dL.

Tuo tarpu kontrolineje grupeje, kurioje buvo skiriamos simvastatino ir placebo, vidutinis MTL lygis buvo 69 mg / dL.

Palyginti su placebo grupe, pacientai, kurie gavo dviguba gydyma, taip pat turejo 6,4% mazesne visu sirdies ir kraujagysliu ligu rizika, 14% sumazino visu sirdies priepuoliu rizika, 14% sumazino insulto rizika ir 21% sumazino ischeminio insulto rizika.

Apie 2 is 100 gydytu dukart gydytu pacientu, gydytu 7 metus, isvengta sirdies priepuolio ar insulto. Taciau mirties nuo sirdies ir kraujagysliu ligos atvejai abiejose grupese buvo vienodi.

"Mes nukreipeme siuos pacientus is kliniskai tinkamo tikslingo MTL-C, kad jis net sumazetu", - sako dr. Cannon. "Dabar turime tvirtu irodymu, kad zemesnis yra geras, o dar mazesnis gali buti dar geresnis."

Jis priduria, kad ezetimibo itraukimas i pacientu gydymo rezima nedidino ju kepenu ar raumenu problemu, vezio ar kitu salutiniu poveikiu.

Studiju bendrai pirmininkai, Drs. Eugenijus Braunvaldas is Harvardo medicinos mokyklos ir Dukeo universiteto Roberto Kalifo, Durham, NC, sako:

"In IMPROVE-IT, pridedant ezetimiba i statina, sirdies ir kraujagysliu sistemos sutrikimai toliau mazejo, palyginti su vien tik gydymu statinais, kuris pirma karta buvo tiesiogiai parodytas nestatino cholesterolio kieki mazinanciu vaistu tyrime.

"IMPROVE-IT" duomenys taip pat atkreipia demesi i svarbu mokslini klausima, ar MTL-C mazinimas yra labai zemas. "

Taciau simvastatino ir ezetimibo kombinuotas vaistas Vytorinas turi priestaringa istorija. Pernai "Vytorin" gamintojas "Merck" sutiko sumoketi 688 milijonus doleriu, kad butu issprestos bylos, kuriose teigiama, kad bendrove patyre zala investuotojams, atidedama nepalankiu rezultatu isleidima is narkotiku bandymu.

Dabar kompanija mano, kad IMPROVE-IT duomenys patvirtino savo pozicija del simvastatino ir ezetimibo derinio gydymo.

Leukemijos lasteles gali uzmusti viena kita, tyrineja

Remiantis tyrimais, paskelbtais Nacionalines mokslu akademijos leidinyje, atradimas retu zmogaus antikunu parode buda, kaip leukemijos lasteles zudo viena kita. Tyrejai suklupo buda, kad leukemijos lasteles zudytu viena kita. "The Scripps Research Institute" (TSRI) mokslininkai sako, kad staigmena, susijusi su leukemijos lasteliu keitimu i leukemija slopinancias imunines lasteles, gali sukelti galinga nauja terapija leukemijai ir galimai kitoms vezio formoms.

(Health)

Kalbu igudziai insulto pacientams pagereja naudojant magnetini gydyma

Kvinslendo universiteto atliktas tyrimas parode, kad smegenu magnetine stimuliacija gali pagerinti asmenu, kurie isgyveno afazijos insulta, kalbos igudzius. Tyrima atliko dr. Caroline Barwood, neseniai baigusi savo daktaro laipsni Kvinslendo sveikatos ir reabilitacijos mokslu mokykloje.

(Health)