TIA pacientams kompiuterines tomografijos "gali nuspeti insulto rizika"

Visi pacientai turi atlikti kompiuterine tomografija per 24 valandas, kai atsiranda lengvas insultas arba trumpalaikis isemijos priepuolis, nes jis gali numatyti kito insulto rizika. Tai yra pagal naujaji tyrima, paskelbta 2006 m Insultas - Amerikos sirdies asociacijos zurnalas.
Tyrejai sako, kad visi pacientai turetu gauti CT tyrima per 24 valandas po TIA ar neveikiancio insulto, nes smegenu vaizdai gali numatyti ju busima insulto rizika.

Trumpalaikis iseminis atakas (TIA), daznai vadinamas mini-insultu, yra tas, kai kraujas srautas i smegenu dali yra laikinai uzblokuotas. TIA simptomai primena insulto simptomus, taciau jie daznai trunka tik keleta minuciu.

Taciau TIA gali buti svarbus busenos insultas; mazdaug 40% zmoniu, turintiems TIA, isbegs insulta.

Dauguma JAV ir Kanados pacientu per 24 valandas po TIA ar neveikiancio insulto gauna kompiuterine tomografija (KT), ty insulta, kuris nesukele ilgalaikes negalios.

KT nuskaitymas pateikia smegenu skerspjuvio vaizdus, ??leidziancius nuodugniau istirti kraujotaka ir audiniu pazeidimus.

Taciau sio paskutinio tyrimo tyrejai, iskaitant Kanados Otavos universiteto dr. Jeffrey J. Perry, teigia, kad visiems pacientams, kuriems yra lengvas insultas, turetu buti atliekama CT skenavimas, atsizvelgiant i tai, kaip smegenu vaizdai gali nuspeti pacientus didziausia velesnio insulto rizika.

Pacientai, kuriems pasireiske umine isemija po padidejusio insulto rizikos TIA

Komanda analizavo 2028 pacientu, kurie per 24 valandas po TIA ar neveikianciu insulto patyre kompiuterine skenavima, smegenu vaizdus. Is siu pacientu 814 smegenu pazeidimas atsirado del isemijos - ribotas smegenu kraujas.

• Beveik puse visu insulto atsiranda per pirmasias kelias dienas po TIA
• Dauguma TIA trunka maziau nei 5 minutes, o vidutinis laikas yra mazdaug 1 minute
• TIA simptomai yra panasus i insulta ir yra silpnumas, tirpimas ar veido paralyzius, slurred kalba ir aklumas arba dvigubos regos akys.

Suzinokite daugiau apie TIA

Is vaizdu tyrejai galejo numatyti, kuriems pacientams buvo didziausias pavojus, kad jiems patyre dar viena insulta per 90 dienu nuo pradinio TIA ar neveikiancio insulto.

Jie nustate, kad pacientams, sergantiems isemija, 2,6 karto dazniau pasireiske dar vienas insultas, jei vaizdai parode, kad jiems pasireiske umine isemija - naujai pazeistas audinys, del blogos kraujo apykaitos - lyginant su pacientais, kuriems nera isemijos.

Isemijos pacientai buvo 5,35 karto dazniau sirge insultu, jei atvaizdai parode tiek letine isemija (anksciau pazeista audini), tiek ir umine isemija, o 4,9 karto dazniau jie sirgo insultu, jei vaizdai parode bet kokia mikroangiopatijos forma (mazas kraujagysles zala) smegenyse kartu su umine isemija.

Be to, komanda kartu su mikroangiopatija parode, kad isemijos pacientai 8,04 karto dazniau sirge insultu, jei atvaizdai parode umine ir letine isemija.

Komanda pazymi, kad 3,4 proc. Tyrimo dalyviu patyre insulta per 90 dienu po TIA arba neveikiancio insulto, o 25 proc. Is ju matesi ir letine, ir umine isemija, ir mikroangiopatija.

"Per 90 dienu laikotarpi, taip pat per pirmasias 2 dienas po pradinio atakos, pacientai patyre daug blogesnes del to, kad patyre velesni insulta, jei jie turejo papildomu zalos kartu su umine isemija", priduria dr. Perry.

Kalbedamas apie tai, ka reiskia sie faktai, dr. Perry sako:

"Visi pacientai turi gauti savo smegenu kompiuterine tomografija po TIA ar neveikiancio insulto. Vaizdai gali padeti sveikatos prieziuros specialistams nustatyti zalos modelius, susijusius su skirtingais rizikos lygiais velesniam insultui, arba padeti nuspeti, ar simptomai gali pablogeti.

Sios isvados turetu paskatinti gydytojus buti agresyvesnes pacientams, turintiems TIA arba neveikianciu insulta, kuriems yra diagnozuota umine isemija, ypac jei yra papildoma letine isemija ir (arba) mikroangiopatija. "

Tyrejai tikisi, kad ju isvados gali buti naudojamos kartu su kitais insulto rizikos veiksniais, pavyzdziui, amziumi, hipertenzija ir diabetu, siekiant apskaiciuoti pacientu insulto rizikos rodiklius.

Medicinos naujienos siandien neseniai pranese apie tyrima, kuriame mokslininkai is Jungtines Karalystes ir Kinijos teige, kad nustate narkotiku tiksla, susijusi su insulto smegenu pazeidimu.

Sumanus ginklai: 60% amerikieciu nusipirktu

Remiantis tyrimu rezultatais, paskelbtais Amerikos visuomenes sveikatos zurnale, asmeniniams poreikiams pritaikyti arba vaikams neprilygstami sautuvai, kurie gali buti naudojami tik tam tikram savininkui, galintys isgelbeti daugybe gyvenimu ir uzkirsti kelia avarijoms, susijusioms su vaikais, JAV rinkoje galetu buti perspektyvus. Desimtys tukstanciu amerikieciu kasmet zudomi ar suzeista ginklais.

(Health)

Reikia kokybisku priemoniu, pabrezianciu pokycius zarnyno rekultivavimo normose

Pagal vakar paskelbta tyrima bmj.com, anglu NHS ligonines turi didele neplanuotu pakartotiniu operaciju greiti po kolorektalines operacijos. Tyrejai rekomenduoja kartu su kitomis kokybes priemonemis naudoti atkurimo greiti, kad butu galima pagerinti chirurgini nasuma nacionaliniu mastu. Chirurginiu operaciju skirtumai vis labiau nepriimtini gydytojams, sveikatos prieziuros specialistams, komisarams ir pacientams.

(Health)