Demencijos rizika didesne vyresnio amziaus moterims, kuriu miegas sutrikes kvepavimas

Mokslininkai is Kalifornijos universiteto San Francisko pranese, kad miego sutrikes kvepavimas tarp vyresniu moteru, del kurio truksta kraujo deguonies (hipoksemija), padidina demencijos arba pazinimo sutrikimu skaiciu, palyginti su kitomis vyresnio amziaus moterimis. JAMA (Amerikos medicinos asociacijos leidinys).
Kaip pagrindine informacija, tyrejai rase:

"Miego sutrikes kvepavimas, sutrikimas, pasireiskiantis pasikartojanciu mieguistumu ir pertraukia hipoksemija, daznai pasitaiko vyresniems zmonems ir paveikia iki 60 proc. Vyresnio amziaus zmoniu. Nemazai nepageidaujamo poveikio sveikatai, iskaitant hipertenzija, sirdies ir kraujagysliu ligas ir diabeta su miego sutrikimu kvepuoti. "

Ankstesni tyrimai parode rysi tarp pazinimo sutrikimu ir miego sutrikimu kvepavimo. Taciau jie buvo suprojektuoti taip, kad neimanoma padaryti jokiu itikinamu isvadu.
Autoriai pridure:

"Atsizvelgiant i tai, kad vyresnio amziaus populiacijose vyrauja miego sutrikes kvepavimas ir pazintinis sutrikimas, yra svarbu nustatyti, ar yra galimos sasajos tarp miego sutrikes kvepavimas ir pazinimas. Tai ypac svarbu, nes veiksmingas gydymas miego neveikianciam kvepavimui egzistuoja ".

Kristine Yaffe, M.D. ir komanda nusprende issiaiskinti, ar su miego sutrikimu susije kvepavimo dazniai gali buti susije su velesniu didesniu demencijos arba lengvo pazinimo sutrikimu diagnozavimu. Miego sutrikes kvepavimas buvo matuojamas stebint fiziologini aktyvuma miego metu (polisomnografija).

Tyrejai istyre 298 vyresnes moterys, kuriu tyrimo pradzioje nebuvo demencijos pozymiu, kuriu vidutinis amzius buvo 82,3 metai. Per nakti polisomnografija buvo matuojama nuo 2002 m. Sausio men. Iki 2004 m. Balandzio men. Tai buvo osteoporoziniu luziu tyrimo dalis.
Dalyvis, kurio miego apneja-hipopnea rodiklis yra bent 15 ivykiu per valanda miego metu, butu laikomas turinciu miego sutrikimu kvepavima. Apneja reiskia visa kvepavimo sustojima miego metu, tuo tarpu hipopneja reiskia dalines kvepavimo kliutis miego metu. Apneja-hipopneja indeksas nustato, kiek apneja ir hipopnea ivykiu yra per valanda miego metu.
Jie surinko duomenis apie moters kognityvine bukle nuo 2006 m. Lapkricio men. Iki 2008 m. Rugsejo men. Kognityvine busena buvo apibreziama kaip normalus, lengvas kognityvinis sutrikimas arba demencija.
Jie ismatuodavo hipoksija, miego susiskaidyma ir miego trukme kaip pagrindinius mechanizmus bet kokiai rysio tarp miego sutrikimo kvepavimo ir pazinimo sutrikimu.
Autoriai nustate, kad:

• 35,3% 298 pagyvenusiu moteru atitiko miego sutrikimu kvepavimo kriterijus
• Po 4,7 metu stebejimo laikotarpio (vidutiniskai)
  - 20,1% issivyste lengvas kognityvinis sutrikimas
  - 15,8% issivyste demencija
• 44,8% tu, kuriems buvo placiai paplites miego sutrikes kvepavimas, pasireiske demencija ar lengvas pazinimo sutrikimas, palyginti su 31,1% moteru be sutrikimo

Mokslininkai teigia, kad ju rezultatai rodo, kad veliau tarpusavyje susijes miego sutrikes kvepavimas ir padidejusi kognityviniu sutrikimu arba demencijos rizika.
Jie taip pat nustate, kad desaturatacijos deguonies deguonies indeksas yra maziausiai 15 ir didele hipopneos ar apnejos miego trukme yra susijusi su didesniu demencijos ar silpno kognityvinio sutrikimo laipsniu, netgi atsizvelgiant i kelis demografinius rizikos veiksnius. Mokslininkai rase:

"Miego suskaidymo matai (atsibunda ir atsibudimas po miego pradzios) arba miego trukme (bendras miego laikas) nebuvo susijes su kognityviniu sutrikimu".

Pasak ju isvadu, autoriai teigia, kad didesne pazinimo funkcijos pablogejimo rizika yra susijusi daugiausia su hipoksijos priemonemis.
Jie rase:

"Atsizvelgiant i tai, kad vyresnio amziaus zmonems budingas didelis miego sutrikimo kvepavimo ir pazinimo sutrikimu paplitimas, galimybe susieti sias dvi salygas, net ir nedidele, gali sukelti dideli poveiki visuomenes sveikatai. Be to, nustatyta, kad hipoksija ir atrodo, kad miego suskaidymas ar trukme nera susijusi su lengvo pazinimo sutrikimo ar demencijos rizika, yra pagrindas mechanizmams, per kuriuos miego sutrikes kvepavimas gali skatinti pazinimo sutrikimus.
Padidejusi pazinimo funkcijos sutrikimo rizika, susijusi su miego sutrikimu, kvepuoja, atveria nauja buda papildomiems tyrimams del lengvo pazinimo sutrikimo ar demencijos vystymosi rizikos ir prevenciniu strategiju, kurios skirtos miego kokybei, iskaitant miego sutrikimus, kvepavima ".

Mokslininkai pridure, kad tolesni tyrimai reikalingi norint ivertinti miego sutrikimo kvepavimo pasekmes ir pasekmes. Bandymai turi buti didesni uz sia, ilgiau trunkancia ir labiau skirtinga populiacija.
Tyrejai pridure:

"Idomu, musu isvados rodo galima vaidmeni papildomame deguonies terapijoje vyresnio amziaus zmonems, kuriems vyksta miego sutrikimas, taciau jo vaidmuo reikalingas kritiskai vertinant intervencinius tyrimus".

Pagalbine redakcine medziaga - kognityvinis sumazejimas ir miego sutrikes elgesys senyvo amziaus zmonems

Nicola Canessa, Ph.D., Kognityvines neuromoksijos centre, ir Luigi Ferini-Strambi, M.D. is universiteto "Vita-Salute San Raffaele", Milanas, Italija, rase:

"Jaffe tyrimas et al ir susije tyrimai leidzia manyti, kad vyresnio amziaus pacientams, kuriems yra sutrikes miegas, kvepuoti reikia atlikti didelius bandymus su nuolatiniu teigiamu oro slegiu (CPAP).
Be to, atliekant tyrimus, kuriais vertinamas farmakologiniu ir nefarmakologiniu (pvz., Kognityvinio mokymo ir reabilitacijos) poveikis kognityvinei funkcijai pacientams, kuriems yra lengvas kognityvinis sutrikimas arba demencija, reiketu apsvarstyti galima miego sutrikimo kvepavimo sambuvi.
Galiausiai pacientams, turintiems lengva pazintini sutrikima ir miego sutrikima, kuriems gali buti skirtas CPAP gydymas, gydytojai turetu atsizvelgti i siuos rezultatus, o busimose gairese, skirtose formalizuoti klinikini pacientu, serganciu lengvu pazintiniu sutrikimu, klinikini valdyma, reiketu atsizvelgti i sio tyrimo ir susijusiu moksliniai tyrimai ".

Parase Christian Nordqvist