Desmoidinis navikas: simptomai, gydymas ir prognoze

Turinys

1. Kas yra desmojinis navikas?
2. Diagnoze ir gydymas
3. Rizikos veiksniai
4. Prognoze ir isgyvenamumas

Desmoyed navikai yra reti, neuzkreciami augalai, kurie vystosi jungiamojo audinio, tokio kaip raumenys. Taip pat zinomas kaip agresyvios fibromatozes, jie gali atsirasti beveik bet kur kitur.

Nors jie nera laikomi veziu, jie gali greitai augti ir gali buti sunkiai pasalinami.

Desmoidiniai navikai yra pluostiniai augalai, atsirandantys is jungiamojo audinio, tokio kaip raumenys, kaulai, raistis ar sausgysles. Jie yra labai reti, kiekvienais metais diagnozuojami Jungtinese Amerikos Valstijose tik 900 zmoniu.

Dauguma zmoniu, kuriems yra desmojiniai navikai, isgyvena. Jei desmojinis navikas gali buti saugiai pasalintas, tinkamiausia yra operacija.

Greiti faktai apie desmodidinius navikus

• Skirtingai nei nuo vezio, desmoyidiniai navikai nesikondensuoja metastaziu, o tai reiskia, kad jie nera plisti is vienos kuno vietos i kita.
• Vaistai linke buti agresyvus, greitai augantys, taciau jie taip pat gali buti letai augantys.
• Dermoidiniai navikai, esantys pavirsiuje, daznai yra maziau agresyvus nei tie, kurie yra giliai organizme, pavyzdziui, organuose ar salia ju.

Kas yra desmojinis navikas?

Desmoidiniai navikai yra agresyvus ir greitai auga.

Jungiamuoju audiniu yra lasteles, vadinamos fibroblastais, kurie uztikrina strukturine parama ir apsauga gyvybiskai svarbiems organams. Mutacijos fibroblastuose gali paskatinti juos isaugti is kontroles, paversdamos desmoyidiniais navikais.

Augliai neplatinami, bet jie gali augti taip dideli, kad trukdo gyvybiskai svarbioms funkcijoms. Pavyzdziui, jie gali suspausti plaucius, kepenis, zarnas ar kitus gyvybiskai svarbius organus. Jie taip pat gali buti sunkiai pasalinami, o tai reiskia, kad kartais jie yra mirtini.

Dazniausias Desmoid naviko simptomas yra palyginti tvirta mase arba vienkartine. Vienkartine daznai yra siek tiek skausminga. Kiti simptomai yra:

• kraujavimas is tiesiosios zarnos ir stiprus pilvo skausmas, kai desmodoidinis navikas pilvoje suspaudzia zarnyna
• lokalizuotas skausmas ar standumas, kai desmojinis navikas suspaudzia nervus, kraujagysles arba organa
• lupu ir kitu mobilumo sunkumu, ypac kai jie susije su vienkartine ar augimo

Nors desmojiniai augliai gali augti beveik bet kur, jie paprastai vystosi peciu, koju ar virsutiniu ginklu. Jie taip pat paprastai auga pilvo organuose ir aplink juos, pvz., Mazoje arba storoje zarnoje. Del sios priezasties gydytojai daznai kalba apie desmodoidinius navikus, kurie yra intra-pilvo arba pilvo ir pilvo apacios arba uz pilvo.

Diagnoze ir gydymas

KT nuskaitymas gali padeti diagnozuoti desmeidini navika.

Desmojinio naviko diagnoze paprastai prasideda augimo ultragarsu. Gydytojas taip pat atliks biopsija, kad patikrintu veziniu lasteliu buvima ir pasalintu kitas galimas naviko priezastis. Daugeliu atveju biopsija naudoja adata, kad pasalintu keleta lasteliu, kurias gydytojas gali matyti mikroskopu.

Po diagnozes svarbu ivertinti, ar navikas yra prijungtas prie netoliese esanciu organu. Tai gali lemti, ar ji galima saugiai pasalinti. MRT arba CT skenavimas gali suteikti daugiau informacijos apie tai, kur ir kaip auglys auga.

Kadangi desmojimai daznai isiskverbia i aplinkines strukturas, iskaitant kraujagysles ir organus, chirurgas pasalina audiniu marza, apjuosdamas navika. Tai sumazina rizika, kad mikroskopines desmoid lasteles isiverze i aplinkines vietoves.

Taip pat yra nesirginio gydymo budu desmoyidiniams navikams, iskaitant:

• chemoterapija
• radiacija
• nesteroidiniai vaistai nuo uzdegimo (NVNU)
• hormonu terapija
• eksperimentinis gydymas

Po chirurginio ir neskirtinio gydymo asmeniui gali prireikti fizinio terapijos, norint atgauti funkcija naviko paveiktose vietose.

Kokie yra skirtingi naviku tipai?Ar sunku atskirti vezi nuo naviko? Spauskite cia, kad suzinotumete skirtumus.Skaityti dabar

Rizikos veiksniai

Dezmoido naviko priezastys dar nezinoma, nes bukle yra reta. Moksliniai tyrimai vykdomi.

Tyrejai dar nesupranta, kas sukelia desmeidinius navikus, taciau kai kurie rizikos veiksniai padidina ju tikimybe. Jie apima:

• Seimos polinkis i vezi: Saveika, vadinama genine adenomatozine polipozija (FAP), kuria sukelia genetine mutacija, gali padidinti kolorektalinio vezio atsiradimo rizika ir sukelti zmonems dezoksido navikus. Tai kartais vadinama sodininku sindromu. Dviejuose procentuose desmojiniu naviku vystosi zmones su FAP. Kiti genetiniai veiksniai taip pat gali atlikti tam tikra vaidmeni.
• Hormoniniai veiksniai: Retais atvejais nescios moterys vystosi desmeidinius navikus. Hormoniniai pokyciai gali padidinti desmojiniu naviku rizika. Anekdotiniai duomenys nustate rysi tarp hormoniniu poslinkiu ir desmojiniu naviku, taciau nera aiskiu moksliniu irodymu.
• Trauma: Kai kurie mokslininkai tiki, kad gali buti svarbi fizine trauma, ypac pakartotine trauma. Pavyzdziui, kai kurie zmones po operacijos ar letiniu suzalojimu gali sukurti desmojini navika.

Kadangi desmoyidiniai navikai yra reti, sudetinga atlikti gerai kontroliuojamus tyrimus, siekiant nustatyti, kas juos sukelia. Moksliniai tyrimai vykdomi. Taciau kol kas nera duomenu, kad bet koks specifinis gydymas gali uzkirsti kelia desmodidiniams navikams.

Prognoze ir isgyvenamumas

Isgyvenimas su desmojiniais navikais priklauso nuo veiksniu, tokiu kaip naviko dydis ir jo vieta. Tyrime, kuriame dalyvavo 154 zmones su intraabdominaliniais desmeidiniais navikais, nustatyta, kad 5 metu isgyvenamumas yra 95 procentu 1-osios naviku, 100 procentu 2-osios naviku, 89 procentu 3-osios naviku ir 76 procentu 4-osios naviku.

Kadangi desmeidiniai navikai gali pazeisti organus, sukelia vidini kraujavima ir slopina organu funkcija, komplikacijos is desmoyidu gali prireikti papildomu operaciju ar gydymo.

Zmones su kitomis sveikatos buklemis yra maziau linke isgyventi. Pavyzdziui, zmones su FAP turi isgyvenimo lygi 63 proc. Po 10 metu.

Desmoidiniai navikai gali pasikartoti, o zmones su vienu desmojiniu naviku ateityje gali issivystyti. Tyrimai parode, kad net kai gydytojai sekmingai pasalina viena desmojini navika, kitas per 5 metus atsiranda 25-60 proc. Atveju.

Kai kurie desmojiniai augliai nustoja augti ir vel pradeti augti, todel net ne agresyvus desmojiniai navikai reikalauja nuolatinio stebejimo. Zmones, kuriems yra dezmoidiniu naviku, kuriems budingas papildomas augimas ar nepaaiskinamas skausmas, istorija turi nedelsiant kreiptis i gydytoja.