Neatideliotina komercine diagnoze del latentines tuberkuliozes infekcijos

Naujas tyrimas, paskelbtas internete "American Thoracic Society" American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine rodo, kad is triju TB diagnozavimo testu, kuriuos galima parduoti Jungtinese Valstijose, dauguma teigiamu rezultatu pasirodo esas klaidingai teigiami populiacijose, kuriose tuberkulioze yra maza.
Jamesas Mancuso, dr. PH, Walter Reed kariuomenes tyrimu instituto prevencines medicinos rezidencijos programoje paaiskino: "Mes palyginome komercinius latentines tuberkuliozes infekcijos tyrimus (LTBI) ivairiuose gyventoju su mazu LTBI paplitimu. Musu rezultatai rodo, kad mazai paplitusiu populiaciju, labiausiai teigiami siu testu rezultatai yra klaidingai teigiami. "
Tyrejai atliko skerspjuvio tyrima, kuriame dalyvavo 2 077 kariuomenes atranka Fort Jackson mieste, Pietu Karolina. Buvo paprasyta, kad dalyviai uzpildytu rizikos faktoriaus klausimyna ir patikrintu TB, atlikdami 3 komercinius testus, kuriuos sudaro tuberkulino odos testas (TST), gama isskyrimo i interferona tyrimai (IGRA). QuantiFERON®-TB Gold in-Tube testas ( QFT-GIT) ir TSPOT® TB testas (T-Spot). Tyrejai taip pat atliko Battey odos testa (BST) visiems dalyviams, kad ivertintu ne tuberkuliozes mikobakteriju (NTM) reaktyvumo itaka bandymu nesutapimui.
Rezultatai parode, kad nera dideliu skirtumu tarp TST, QFT-GIT ir T-Spot testu. Is 88 teigiamu testu rezultatu 68 dalyviai (77%) parode teigiama i viena testa, 10 is ju (11,4%) buvo teigiami dviem bandymais, ir tik 10 (11,4%) visu triju testu buvo teigiami.
Tyrejai paskaiciavo Bacille Calmette Guerin skiepijima, tuberkuliozes paplitima gimimo salyje ir Battey odos tyrimo reakcijos dydi, kad butu teigiamas TST, ir IGRA neigiamo testo neatitikimas. Tai patvirtina irodymus, kad klaidingai teigiamus TST rezultatus gali sukelti NTM sensibilizacija. Didesni kiekybiniai tyrimo rezultatai ir didesnis tuberkuliozes rizikos laipsnis buvo siejamas su didesniu testu suderinimu.
Dr Mancuso paaiskino: "Musu duomenys patvirtina didele dali klaidingu teigiamu rezultatu su bet kuriuo is siu triju tyrimu, kuriu populiacija yra mazai paplitusi, kadangi 77 proc. Musu subjektu turejo teigiamu rezultatu tik vienu testu. Mazesni kiekybiniai rezultatai buvo susije su mazesniu pavojumi del tuberkuliozes poveikio ir vieninteliai teigiami testai ir mazesne tuberkuliozes poveikio rizika buvo susijusi su bandymu susitarimo mazinimu. "
Tyrimo apribojimai, pvz., Aukso standarto stygiui nustatyti, ar yra M. tuberkuliozes infekcija, taip pat administraciniai apribojimai, del kuriu padidejo netinkamu kraujo kreseliu ir TST skaitymo laikas, kuris buvo siek tiek trumpesnis nei optimalus .
Dr. Mancuso padare isvada: "Nedidelis teigiamas nuspejamasis vertes (PPV) yra gerai zinoma problema, susijusi su TST, ir rekomenduojama nustatyti rizikos stratifikacija, kad butu galima aiskinti testa. Musu tyrimas rodo, kad rizikos stratifikacija taip pat gali padidinti PPV ir sumazinti jo skaiciu klaidingu teigiamu rezultatu su IGRA. Atsizvelgiant i CDC rekomendacija, zmonems, kuriems yra minimali TB infekcijos rizika, neturetu buti skiriama LTBI bandymu, neatsizvelgiant i tai, koki testa vartoja. "
Autorius: Grace Rattue

Kas sukelia sedmenis niezejima? Septynios galimu priezasciu

Turinys Septynios nieztinciu rutuliu prevencijos prevencija Kada kreiptis i gydytoja Gydymas Sunkios seklides, taip pat zinomos kaip nieztincios rutuliai, gali buti nepatogios ir labai viliojancios subraizyti. Daugeliu atveju sutraukimas gali pabloginti niezejima. Yra keletas galimu svaiguliu priezasciu. Taigi svarbu zinoti, kas sukelia niezejima, kad geriausiai gydytu pagrindine priezastis.

(Health)

Kalis yra toks pat svarbus kaip natris sveikam kraujospudziui

Yra zinoma, kad didele druskos dieta padidina hipertenzijos rizika. Neseniai atliktoje apzvalgoje daroma isvada, kad tinkamas kalio kiekis gali buti toks pat svarbus islaikant sveika kraujospudi. Gerai zinoma, kad maistas, kuriame yra didelis kalio kiekis, padeda islaikyti iprasta kraujo spaudima. Aukstas kraujospudis (ar hipertenzija) yra tylus zudikas.

(Health)