lt.3b-international.com
Informacija Apie Sveikatos, Ligos Ir Gydymo.



Viskas, ka reikia zinoti apie divertikulita

Turinys

  1. Simptomai
  2. Priezastys
  3. Dieta
  4. Rizikos veiksniai
  5. Diagnoze
  6. Gydymas
  7. Komplikacijos
Divertikulitas atsiranda, kai maiseliai pradeda issikisti i isore is gaubtines zarnos sieneles, uzsikresti ir uzdegti.

Taciau sie maiseliai gali issikisti be uzsikretimo. Tai vadinama divertikulioze, o maiselius vadina divertikauliu. Daugelis zmoniu turi keleta divertikuliu, taciau nejaucia jokiu ligu. Taciau, kai maisas uzsikrecia, tai gali buti labai skausminga.

Manoma, kad 50 proc. Zmoniu divertikuloze pasireiskia 50 metu amziaus. Apytikriai nuo 10 iki 25 procentu divertikulioze serganciu zmoniu toliau vystysis divertikulitas, nors sis skaicius aptariamas, o kai kurie mano, kad jis gali buti toks mazas kaip 1 procentas.

Iki 80 metu amziaus, skaiciuojant 65 proc. Zmoniu, yra divertikulioze.

Tyrimas parode, kad divertikulito paplitimas tarp jaunu suaugusiu su nutukimu auga. Nacionaline sveikatos institutu (NIH) ataskaita parode, kad svirksciamuju ligu kaina Jungtinese Valstijose dabar yra daugiau nei 141 mlrd. JAV doleriu.

Tai MNT ziniu centras Straipsnyje bus nagrinejamos divertikulito ir su ja susijusiu ligu priezastys, simptomai, rizikos veiksniai ir gydymas. Mes taip pat diskutuosime apie divertikulito dieta.

Greiti faktai apie divertikulita

Cia yra keletas pagrindiniu dalyku apie divertikulita. Daugiau informacijos ir papildomos informacijos rasite pagrindiniame straipsnyje.

  • Divertikulitas yra uzkreciama kiausialaste.
  • Divertikulito simptomai yra skausmas, viduriu uzkietejimas ir kraujas ismatose.
  • Manoma, kad viena is pagrindiniu divertikuliarines ligos priezasciu yra maistiniu skaidulu trukumas.
  • Dauguma zmoniu gali savarankiskai gydyti bukle.
  • Jei bukle pasikartoja, gali prireikti divertikulito operacijos.

Simptomai

Divertikuliozes ir divertikulito simptomai yra skirtingi.

Divertikuliozes simptomai

Dauguma divertikuliozes zmoniu niekada neturi simptomu. Tai vadinama asimptomine divertikoleze.

Gali atsirasti skausmo apatines pilvo dalies epizodai. Tiksliau, paprastai apatineje kaireje pilvo srityje. Skausmas daznai buna tada, kai zmogus valgo ar islaiko kedes. Gali buti siek tiek atleidimas nuo vejo.

Kiti simptomai yra:

  • keisti zarnyno iprocius
  • viduriu uzkietejimas ir, reciau, viduriavimas
  • mazai kraujo kiekio kraujyje

Divertikulito simptomai

Kai divertikulitas tampa uzdegimas, simptomai yra:

  • pastovus ir dazniausiai stiprus skausmas, dazniausiai kaireje pilvo srityje, nors kartais ir desineje
  • karsciavimas
  • daznesnis slapinimasis
  • skausmingas slapinimasis
  • pykinimas ir vemimas
  • kraujavimas is tiesiosios zarnos

Priezastys

Neaisku, kodel maiseliai pradeda issitraukti is dvitaskes. Taciau dazniausiai manoma, kad pagrindine priezastis yra maistiniu skaidulu trukumas.

Pluostas padeda susvelninti ismata, o ne pakankamai maistiniu skaidulu. Tai gali sukelti didesni slegi ar itempima ant storosios zarnos, nes raumenys stumiasi ismata. Manoma, kad sis spaudimas sukelia divertikuliu vystymasi.

Divertikulas atsiranda tada, kai silpnosios demes isoriniame sluoksnyje yra gaubtines zarnos raumenys, o vidinis sluoksnis isspaudzia.

Nors nera aiskiu klinikiniu irodymu, patvirtinanciu rysi tarp maistiniu skaidulu ir divertikuliozes, mokslininkai tvirtina, kad netiesioginiai irodymai yra itikinami. Taciau tema yra karstai diskutuojama.

Kai kuriose pasaulio dalyse, kuriose yra daug valgomuju skaidulu, pvz., Afrikoje ar Pietu Azijoje, divertikuline liga yra gana nedazna. Kita vertus, tai yra gana paplitusi Vakaru salyse, kuriose maistiniu skaidulu kiekis yra daug mazesnis.

Taciau kitos ataskaitos sulauze rysi tarp padidejusios maistines skaidulos ir divertikuliozes profilaktikos, nurodydamos, kad is tiesu gali padideti ligos tikimybe.

Anksciau buvo manoma, kad riesutu, seklu ir kukuruzu suvartojimas yra divertikuliu vystymosi priezastis, taciau 2008 m. Tyrimas nerado rysio.

Dieta

Kartais gydytojas rekomenduos, kad kazkas, turintis divertikulita, vartotu specialia dieta, suteiktu virskinimo sistemai galimybe pailseti.

Is pradziu tik kelios dienos leidziamos tik skaidrus skysciai. Jie apima:

  • ledo traskuciai
  • vaisiu sultys be minkstimo
  • sultinys
  • ledo pops
  • vanduo
  • zelatina
  • arbata ir kavos be kremo

Kadangi simptomai palengveja, asmuo su divertikuliu gali pradeti vartoti mazai lastelienos maisto produktus, iskaitant:

  • konservuoti arba virti vaisiai ir odos, be seklu darzoves
  • menkaverciai javai
  • kiausiniai, naminiai pauksciai ir zuvys
  • pienas, jogurtas ir suris
  • rafinuota balta duona
  • makaronai, balti ryziai ir makaronai

Maistas vengti

Virskinimo trakto sutrikimai daznai pateikiami kartu su maisto produktu sarasu. Anksciau buvo pasakyta, kad riesutai, pusti kukuruzai ir seklos gali sukelti simptomu issipletima.

Taciau, kadangi divertikulito priezastys nera zinomos, Nacionaliniai sveikatos instituto patarimai, kad nera specialiu maisto produktu, kurie butu pasalinti is dietos ir pagerintu divertikulito simptomus.

Nustatyta, kad neseniai atliktame tyrime padidejusi divertikulito rizika yra dideles riebalu, mazai lydytu mitybiniu medziagu, budingu Vakaru valgymui. Todel geriausia nevalgyti raudonos mesos, giliai keptu maisto produktu, riebiuju pieno produktu ir rafinuotu grudu.

Maistas neturetu buti itrauktas, atsizvelgiant i individualia patirti. Jei pastebesite, kad tam tikros rusies maistas apsunkina divertikulito poveiki, isvengti jo.

Rizikos veiksniai

Tai nera visiskai suprantama, kodel divertikulitas atsiranda. Ismatose esancios bakterijos gali greitai padauginti ir paskleisti ir sukelti infekcija. Manoma, kad divertikuliumas gali buti uzblokuotas, galbut su ismatomis, kuris veliau sukelia infekcija.

Rizikos veiksniai yra sie:

  • amzius, nes vyresnio amziaus zmones turi didesne rizika nei jaunesni asmenys.
  • yra nutuke
  • rukymas
  • treniruotes truksta
  • dieta, kurioje yra daug gyvuliniu riebalu ir mazai skaidulu
  • kai kurie vaistai, iskaitant steroidus, opiatus ir nesteroidinius priesuzdegiminius vaistinius preparatus (NVNU), tokius kaip ibuprofenas

Kai kurie tyrimai parode, kad genetika gali buti veiksnys.

Diagnoze


Diagnozei palengvinti gali buti naudojami ivairus metodai.

Divertikuliariniu ir divertikuliariniu ligu diagnozavimas gali buti sudetingas, ir yra keletas bandymu, kurie gali buti atlikti siekiant uztikrinti teisinga diagnoze.

Yra keletas ligu ir bukliu, turinciu panasiu simptomu, tokiu kaip dirgliosios zarnos sindromas (IBS), todel divertikuliarines ligos diagnoze nera lengva.

Gydytojas gali atmesti kitas salygas atlikdamas kraujo tyrimus. Jie taip pat gali naudoti siuos metodus:

Kolonoskopija: Gydytojas ziuri i vidine puse, naudodamas plona vamzdeli su galine kamera, vadinamu kolonoskopa. Kolonoskopa patenka per tiesine zarna. Valandos arba diena pries procedura prasideda, zmonems suteikiama viduriu uzdegimo priemone, kad isvalytu ju zarnyna.

Vietinis anestetikas pateikiamas pries pradedant procedura. Paprastai sis tyrimas atliekamas esant uminiam divertikulito epizodui, taciau jis atliekamas mazdaug po 6 savaiciu po isskyros siekiant uztikrinti, kad nera vezio pozymiu.

Bario klizma rentgeno spinduliu: I tiesine zarna ikisamas vamzdelis, i vamzdeli isvirksciamas bario skystis ir i virsu tieses zarnos. Baris yra skystis, kuris atsiranda rentgeno spinduliuose. Kai organai, kuriu paprastai nerandama rentgeno spinduliais, yra padengtos bariu, jie tampa matomi. Procedura nera skausminga.

Divertikulito diagnozavimas

Jei asmuo turi divertikuliarines ligos atveju, gydytojas gales diagnozuoti divertikulita, atlikdamas fizini tyrima ir pateikdamas keleta klausimu apie simptomus ir ju istorija.

Kraujo tyrimas yra naudingas, nes jei jis atskleidzia dideli baltuju kraujo kuneliu skaiciu, tai turbut reiskia, kad yra infekcija. Taciau daugeliui zmoniu, neturinciu daug baltuju kraujo kuneliu, vis dar gali pasireiksti divertikulitas.

Zmonems, kurie neturi divertikuliarines ligos istorijos, reikes papildomu testu. Kitos salygos gali tureti panasiu simptomu, tokiu kaip isvarza ar tulzies akmenys.

Kompiuterines tomografijos (CT) nuskaitymas gali buti naudojamas ir daznai yra labiausiai naudingas. Taip pat gali buti naudinga rentgeno bario klizma. Jei simptomai yra sunkus, CT tyrimas gali nustatyti, ar infekcija plinta kitoje kuno dalyje, ar yra abscesas.

Gydymas

Asmenys daznai gali savarankiskai gydyti, jei byla nera pernelyg sunki.

Divertikuliozes gydymas

Dauguma zmoniu gali savarankiskai gydyti divertikuliarine liga, jei ji yra lengva, daugiausia naudodama skausma malsinancius vaistus ir vartojant daugiau mitybines skaidulos.

Reiketu vengti tokiu skausma malsinanciu priemoniu kaip aspirinas ar ibuprofenas, nes jie didina vidinio kraujavimo rizika ir gali pakenkti skrandziui. Acetaminofenas rekomenduojamas skausmui nuo divertikuliarines ligos.

Valgymas daugiau mitybines skaidulos, iskaitant vaisius ir darzoves, padetu isspresti simptomus, minkstinant ismata ir padedant reguliuoti ismatu modelius. Kartais gali uztrukti kelias savaites.

Bulk formuojanciu viduriu uzkietejimas gali padeti tiems, kurie turi viduriu uzkietejima. Su siais vaistais svarbu gerti daug skysciu.

Zmonems, kurie serga sunkiu ar nuolatiniu kraujavimu is tiesiosios zarnos, reikia kreiptis i gydytoja.

Gydymas divertikulitu


Antibiotikai gali buti vartojami kai kuriems divertikulito atvejams gydyti.

Lengvas divertikulito atvejus paprastai gali gydyti asmuo. Taciau gydytojas gali skirti antibiotikus, taip pat acetaminofena skausmui.

Svarbu uzbaigti visa antibiotiku kursa, net jei simptomai gereja.

Kai kuriems zmonems, vartojantiems antibiotikus, gali pasireiksti mieguistumas, pykinimas, viduriavimas ir vemimas.

Antibiotikai yra ciprofloksacinas (Cipro), metronidazolas (flagyl), cefaleksinas (Keflex) ir doksiciklinas (vibramicinas).

Tiems, kurie vartoja kontraceptines tabletes, svarbu prisiminti, kad antibiotikai gali trukdyti jo veiksmingumui. Sis poveikis kontraceptines tabletes tesiasi apie 7 dienas po antibiotiko stabdymo, todel kita karta kontracepcijos forma turetu buti sutampa su siuo laiku.

Ligonines gydymas gali buti butinas, jei taikomas bet kuris is siu budu:

  • Normalios skausmo malsinancios priemones nesumazina skausmo ar skausmas yra sunkus.
  • Asmuo negali sunaudoti pakankamai skysciu, kad butu islaikytas hidratuotas.
  • Asmuo, turintis divertikulito, negali vartoti geriamuju antibiotiku.
  • Jie turi bloga sveikatos bukle.
  • Gydytojas itaria komplikacijas, daznai, kai imunine sistema yra silpna.
  • Gydymas namuose yra neveiksmingas po 2 dienu.

Ligonines pacientams paprastai skiriami antibiotikai i vena (IV), taip pat skysciai, jei jie yra dehidratuoti.

Chirurgija

Zmonems, sergantiems maziausiai dviem divertikulito epizodams, gali buti naudinga operacija. Tyrimai rodo, kad tokiems pacientams yra didesne tikimybe, kad jiems pasireiks daugiau epizodu ir komplikaciju.

Daikto storis sumazina dalies gaubtines zarnos dali ir kartu su visomis sveikomis dalimis.

Pacientams, kuriems atliekama dvitaskio rezekcija, palaipsniui reikes ideti i ju sistema kieta maista. Be to, iprastos ju zarnyno funkcijos paprastai nebus paveiktos. Nedidelis tyrimas rodo, kad kramtomoji guma po skrandzio operacijos gali pagreitinti normalios zarnos funkcijos grazinima ir sutrumpinti ligonines bukle.

Komplikacijos

Peritonitas: Infekcija gali prasiskverbti i pilvo apvada, jei vienas is uzkrestu divertikuliu atsiranda. Peritonitas yra rimtas ir kartais gali buti mirtinas. Tam reikia nedelsiant gydyti antibiotikus. Kai kuriems peritonito atvejams reikia operacijos.

Abscessas: Tai pusiau pripildyta ertme, kuriai reikalingi antibiotikai. Kartais reikalinga chirurgija, kad butu pasalinta puse.

Fistula: Tai yra neiprasti tuneliai ar vamzdeliai, jungiantys dvi kuno dalis, pvz., Zarna i pilvo siena arba slapimo pusle. Pries uzsikretusius audinius, fistulas gali susidaryti vienas kita ir laikytis kartu; pasibaigus infekcijai, formuojasi fistule. Daznai, norint atsikratyti fistules, reikia operacijos.

Zarnyno obstrukcija: Storis gali tapti visiskai arba visiskai uzblokuotas, jei infekcija sukele randa. Jei dvitaskis yra visiskai uzblokuotas, reikia skubios medicinines intervencijos. Bendras blokavimas sukelia peritonita. Jei dvitaskis yra is dalies uzblokuotas, jiems reikes gydymo. Taciau tai nera tokia skubi, kaip visiskas blokavimas.

Priklausomai nuo randu laipsnio ir uzblokavimo laipsnio gali prireikti storosios zarnos rezekcijos. Kartais gali prireikti kolostomijos. Skyle yra pilvo puseje, o dvitaskis persiunciamas per skyle ir prijungiamas prie isorinio kolostominio maiso.

Kai dvitaskis isgydo, ji vel prisijungia. Retais atvejais gydytojams gali reiketi sukurti vidini ileoanalini maiseli.

Prevencija

Zmones, kurie valgo gerai subalansuota mityba su daugybe vaisiu ir darzoviu, turi mazesne rizika susirgti divertikulitu.

Parkinsono liga gali atlikti autoimunini poveiki

Parkinsono liga gali atlikti autoimunini poveiki

Pirma karta mokslininkai nustate irodymus, kad autoimunine liga gali buti svarbi Parkinsono liga. Jie nustate, kad baltymu fragmentai, susikaupe su Parkinsono srities zmoniu smegenu dopamino lastelemis, sukelia imunini atsaka, kuris zudo lasteles. Mokslininkai neseniai atrado, kad alfa-sinukleino fragmentai susidaro dopamino lastelese, siekiant sukelti autoimunini atsaka, kuris, jos sakoma, gali sukelti Parkinsono liga.

(Health)

"Tai ekonomika" - pasakykite Medicare naudos gavejus

"Tai ekonomika" - pasakykite Medicare naudos gavejus

Remiantis apklausa, 45% is 337 pensininku "Medicare" mano, kad ekonomika yra pati svarbiausia problema, su kuria susiduria Jungtines Valstijos 2012 m., Po kurios eina sveikatos prieziura (15%), valstybes skola (21%) ir darbo vietos (19%). 43% apklausos respondentu tikisi, kad ateityje ekonomika isliks "mazdaug tokia pati". 24% mane, kad kitais metais ekonomika "siek tiek" arba "daug" blogesne, o 37 proc. Respondentu teige, kad tai bus "siek tiek" arba "daug" geriau.

(Health)