Epididimitas: priezastys, simptomai ir gydymas

Turinys

1. Priezastys
2. Simptomai
3. Diagnoze
4. Gydymas
5. Atkurimas ir perspektyvos

Seklidziu nugaroje yra spiralinis vamzdelis, vadinamas epididimumi. Sis vamzdelis saugo ir pernesa sperma ir yra susijes su ejakuliaciniu kanalu kitu vamzdziu, vadinamu vas deferens.

Epididimitas yra tada, kai sis vamzdelis tampa skausmingas, patines ir uzdegimas.

Yra dvieju tipu epididimitas. Uminis epididimitas atsiranda staiga, o skausmas ir uzdegimas greitai issivysto. Toks epididimito tipas trunka maziau nei 6 savaites.

Letinis epididimitas vystosi letai ir skaudesnis. Tai ilgalaike problema, kuri trunka ilgiau nei 6 savaites. Bukle gali paveikti bet kokio amziaus vyrai.

Jei seklides taip pat tampa uzdegimines ir skausmingos, tai vadinama epididimo-orchitu.

Priezastys

Epididymis saugo ir pernesa sperma, o del bakterines infekcijos gali issivystyti ir uzdegti.

Bakterines infekcijos paplitimas paprastai sukelia epididimita. Si infekcija daznai prasideda slaple, prostata ar slapimo pusle.

Du pagrindiniai infekcijos tipai sukelia epididimita:

Lytiniu keliu plintanti infekcija (STI)

Epididimitas, kuri sukelia LPL, pvz., Gonoreja ar chlamidija, dazniausiai pasitaiko jauniems heteroseksualiams vyrams; ypac tie, kurie turi lytiniu santykiu su keliais partneriais ir nenaudoja prezervatyvo.

Epididimito atvejai, kuriuos sukelia ne LPI, yra retesni.

Slapimo taku infekcija (UTI)

Epididimitas, kuri sukelia UTI, atsiranda vaikams, vyresniems vyrams ir vyrams, turintiems lytiniu santykiu su vyrais. Sie veiksniai daznai sukelia UTI vyrams:

• padidejes prostatos spaudimas slapimo pusleje
• kateterio iterpimas i varpa
• chirurgija kirksnies, slapimo pusles ar prostatos liaukoje

Vaikai

Nors epididimito atvejai vaikams yra retai, jie atsiranda. Daznai bakterine infekcija plinta is slaples ar slapimo pusles.

Uzdegimas paprastai susidaro del vienos is siu:

• tiesiogine zala aplinkai
• susiuvimo epididimio
• slapimas praeina i epididimi

Kitos priezastys

Yra ir dar keletas neiprastu epididimito priezasciu:

• kiaulyte
• tuberkulioze
• dideles vaisto dozes, vadinamos amjodaronu, paprastai vartojamos sirdies ritmo sutrikimams
• kirminas traumas
• strukturines slapimo taku problemos
• Behceto liga
• igimtos inkstu ir slapimo pusles problemos

Simptomai

Karsciavimas arba saltkretis yra dazni epididimito simptomai.

Epididimitas sukelia skausma vienoje ar abiejuose seklidese. Pazeista zona taip pat bus raudona, padidejusi ir silta liesti. Jei jis nebus gydomas, jis laikui begant pabloges.

Kiti simptomai yra:

• karsciavimas
• saltkretis
• sunkumas smegenyse
• issipletusi seklide
• paveiktos seklides, jautrios liesti
• skausmas pilvo ar dubens
• daznas noras slapintis
• slapinantis pojutis
• iskrovimas is varpos pabaigos
• kraujas slapime
• skausmas, ejakuliacija ar seksas
• skyscio susikaupimas aplink seklide, kuri gali jaustis kaip vienkartine

Simptomai dazniausiai priklauso nuo epididimito priezasties. Pavyzdziui, is varpos issiskyrimas greiciausiai priklauso nuo STI, o noras slapintis greiciausiai yra UTI.

Epididimito simptomai taip pat gali buti panasus i seklidziu sukimasi, salyga, kad seklides pasisuka ir nutraukia kraujo tiekima ir kuriems reikia skubios operacijos.

Del to, jei asmuo patiria bet kuri is siu simptomu, reikia nedelsiant kreiptis i gydytoja.

Vaikams dazniausiai pasireiskia sie simptomai:

• diskomfortas pilvo ar dubens srityje
• raudona ir svelni sritis, esanti kapselio sone
• skausmas ar deginimas, kai slapinasi
• isskyros is slaples
• karsciavimas

Diagnoze

Gydytojas greiciausiai tures atlikti fizini egzamina, kad nustatytu, ar yra epididimito simptomu, ir patikrinti infekcijos pozymius bei uzdegima.

Daznai sunku pasakyti skirtuma tarp epididimito ir seklidziu sukimo, ypac jaunesniu vyru.

Kartais epididimitas ir seklidziu sukimas gali pasireiksti tuo paciu metu.

Gydytojai gali atlikti kitus testus, kad issiaiskintu priezastis. Jie apima:

• rektalinis egzaminas, kai gydytojas idekite pirsta i anusa, kad patikrintumete padidejusi prostata
• slapimas ir kraujo tyrimai
• slapimo meginiai, skirti istirti gonoreja ir chlamidija
• ultragarso skenavimas, siekiant nustatyti seklidziu sukimasi
• medicinos istorija

Gydymas

Gydymas bus teikiamas atsizvelgiant i tai, kas sukelia epididimita. Jei tai yra bakterine infekcija, gydytojas greiciausiai skirs antibiotiku kursa.

Jei infekcija sukele LPI, zmogus turi pasakyti savo seksualiniams partneriams. Jie taip pat tures susilaikyti nuo lytiniu santykiu iki gydymo pabaigos.

Be to, gydytojai, noredami sumazinti skausma ir patinima, greiciausiai taip pat rekomenduos skausma malsinanciu ir priesuzdegiminiu vaistu, tokiu kaip ibuprofenas.

Taip pat yra keletas pagrindiniu dalyku, kuriuos asmuo gali padaryti norint sumazinti diskomforta:

• poilsio nuleidimas su kapliu padidejusi
• ledo pakuote i skausminga plota
• nesioti kiausialaste

Apskritai, pradejus gydyma, skausmas, susijes su epididimitu, praeina per 1-3 dienas. Taciau kai kurie simptomai gali praeiti menesius.

Sunkesniais atvejais zmogus gali likti ligonineje ir gali reikalauti siek tiek chirurginiu proceduru.

Taip pat bus reikalingi tolesni egzaminai su gydytoju, kad isitikintumete, ar infekcija pasireiske.

Atkurimas ir perspektyvos

Su ibuprofenu galima sumazinti skausma ir patinima.

Daugeliu atveju epididimitas isvalo antibiotikus ir miego rezima, o nera ilgalaikiu lytiniu ar reprodukciniu problemu.

Taciau si bukle gali sugrizti ir atsirasti kai kuriu komplikaciju:

• abscesas i kapseli, kuris gali prireikti nutekejimo
• letinis epididimitas
• atidaryta ant kapselio odos
• seklidziu audinio mirtis del kraujo stokos, vadinamos seklidziu infarktu
• nevaisingumas

Letinis epididimitas

Letinio epididimito atveju gydytojai nerekomenduoja antibiotiku, nes uzdegimas atsiranda be infekcijos.

Gydymas apima:

• daznos karstos vonios
• priesuzdegiminiai vaistai, kuriuose nera steroidu
• vaistai raumenims atsipalaiduoti ir nervu pranesimu keitimas
• steroidu injekciju i kapseli invazija
• operacija pasalinti paveikta epididimi
• streso valdymo metodai