Ka reikia zinoti apie epigastrine isvarza?

Turinys

1. Kas yra epigastrine isvarza?
2. Priezastys ir rizikos veiksniai
3. Simptomai
4. Diagnoze
5. Chirurgija: ko tiketis
6. Gydymas vaikams
7. Outlook

Isvarza yra istempimas, kuri sukelia kuno audinys, besitesiantis aplinkiniu raumeniu.

Dauguma isvarzu atsiranda pilve, ir yra keletas rusiu pilvo isvarza, iskaitant tuos, kurie vadinami epigastrinemis isvarzomis.

Kas yra epigastrine isvarza?

Epigastrine isvarza gali sukelti skausma ir jautruma.

Epigastriniai isvarzos yra tusciaviduriai gabaliukai, kurie atsiranda virsutineje pilvo sieneles dalyje - epigastriume, kuris yra virs bambos ir siek tiek zemiau krutinkaulio.

Epigastriniai isvarzos gali buti nuo gimimo. Jie gali skirtis dydzio, ir tuo paciu metu gali buti daugiau nei viena epigastrine isvarza.

Paprastai epigastrine isvarza yra maza, o tik apatine pilvo plysimas per aplinkinius audinius. Taciau didesni isvarza gali sukelti riebalini audini ar skrandzio dali.

Daugeliui mazu isvarzu nesukelia problemu, gali atsirasti tik tam tikru laiku ir gali buti nepastebimos gulint. Daugelis zmoniu nezino, kad jie turi epigastrine isvarza.

Priezastys ir rizikos veiksniai

Epigastrine isvarza paprastai buna gimdymo metu. Tai yra pilvo sieneles raumenu silpnumas arba pilvo audinio neuzbaigimas vystymosi metu.

Kai kurie veiksniai, kurie gali sukelti ar sustiprinti epigastrines isvarza, yra sie:

• nutukimas
• nestumas
• kosulys tinka
• sunkus kelimas
• fizinis darbas
• intensyvus mokymas ar sportas

Simptomai

Matomas pilvo putimas gali buti epigastrines isvarzos pozymis.
Vaizdo irasu kreditas: "PacoPeramo", 2014 m

Zmones su epigastrinemis isvarzomis daznai neturi jokiu simptomu. Kai kurie zmones praeina vaikyste ir paauglyste nezino, kad jie turi epigastrine isvarza. Taciau daugeliui vaiku simptomai pasireiskia nuo jauno amziaus.

Simptomai tiek suaugusiems, tiek vaikams yra tokie:

• skausmas
• svelnumas
• pilvo susitraukimas, kuris gali buti matomas ir jauciamas

Kai kurie veiksmai, tokie kaip itempimas, verksmas ar zarnyno judejimas, gali sukelti arba paumeti siuos simptomus.

Kai kuriu epigastriniu isvarzu simptomai ateina ir eina, vadinama redukuojancia isvarza.

Diagnoze

Epigastriniai isvarzos diagnozuojamos remiantis fiziniu patikrinimu. Gydytojas vartos vaisto istorija, seimos istorija ir simptomu sarasa. Jie paspaus ant pilvo ir gali paprasyti, kad asmuo sedetu, meluos arba stovetu ivairiose pozicijose.

Vaizduoklio technikos, tokios kaip CT skenavimas ar pilvo ultragarsas, taip pat gali buti naudojami norint patikrinti komplikacijas ar kitas salygas.

Gydytojas gali diagnozuoti epigastrine isvarza kaip ikalinta isvarza, o tai reiskia, kad jis istrigo "out" padetyje. Nors tai nera avarine situacija, tai reikalauja medicinines pagalbos.

Jei isvarzoje nera tinkamo kraujo tiekimo, reikes skubios gydymo, kad isvengtumete audiniu pazeidimu. Tai vadinama stanguliuotu isvarza.

Grybeliu rusys ir gydymasGalvos skausmas pilvoje ar kirksnyje gali atsirasti del isvarzos. Suzinokite daugiau apie isvarzu vietas ir tipus.Skaityti dabar

Chirurgija: ko tiketis

Epigastriniai isvarzos savaime negydo, o zmonems su epigastrine isvarza patariama apsvarstyti operacija.

Garsinio audinio sutrikimas palengvina simptomus ir sumazina komplikaciju, tokiu kaip audiniu pazeidimas ar padidejes isvarza, rizika.

Pries operacija

Isankstinis priemimo ivertinimas bus atliktas pries operacija. Testai apima:

• kraujo tyrimai
• kardiogramma
• krutines rentgeno spinduliai

Norint sumazinti bet kokius rizikos veiksnius, gydytojas gali paprasyti, kad asmuo prarastu pertekliu arba mesti rukyti pries operacija.

Epigastrine isvarza gali buti atliekama stacionare ar ambulatoriskai.

Jei yra medicininiu priezasciu tai padaryti, asmuo gali buti priimtas diena pries operacija arba gali buti reikalaujama likti ligonineje nakti po operacijos arba abu. Taciau daugeliu atveju i operacijos diena zmogus bus priimtas ir leidziama eiti namo ta vakara.

Operacijos metu

Chirurginis remontas gali buti atliekamas pagal bendraji anestezijos ar vietini anestetika, priklausomai nuo asmens pasirinkimo ir chirurgo patarimo.

Kai anestetikas prasiskverbia, chirurgas ipjovima isvaro ir iterpia laparoskopa. Sis prietaisas yra plonas vamzdelis su sviesa, leidziancia chirurgui pazvelgti i pilvo organus ir isvarza. Tuomet chirurgas atliks kita kirpimo instrumentu pjuvi.

Chirurgas perkelia isvarzos maiseli (audinio dalis stumiama) i savo teisinga padeti. Jie taip pat sustiprins pilvo sieneles raumenis.

Jei plotas, sukeliantis raumenu silpnuma, yra nedidelis, chirurgas gali ji dygti. Sie nuolatiniai dygsniai yra zinomi kaip siuleliai, ir jie neleis, kad isvarza isstumtusi is naujo.

Didelems raumenu silpnumo vietoms gali prireikti nailono tinklelio, kuris yra uzdetas, kad padengti skyle. Taciau tai gali buti netinkama tiems, kurie anksciau atmete kitus chirurginius implantus.

Kai isvarzos maisas yra teisingoje padetyje, o siuvimas ar tinklelis yra vietoje, chirurgas pasalins laparoskopa ir uzdarys chirurgini pjuvi.

Plazminiai siulai paprastai naudojami uzdarant zaizda. Po to chirurgas padengs zaizda vandeniui atspariu padazu.

Po operacijos

Rekomenduojama gerti skyscius ir tuoj pat po operacijos.

Kai kurie pooperaciniai skausmai, diskomfortas, patinimas ir melynes pilvo srityje yra normalios. Gydytojai gali rekomenduoti skausmo malsinima pirmasias 48 valandas.

Po operacijos vis tiek gali buti isberimas.Tai gali sukelti siuvimas, naudojamas pilvo sienai uzdaryti ir laikui begant mazeti.

Po operacijos zmones turetu pradeti gerti skyscius, kai tik jie gali. Jei jie gali toleruoti skyscius, jie gali pradeti lengva dieta.

Kadangi uzkietejimas ir velesnis itempimas gali sukelti pooperacines problemas, svarbu valgyti pakankamai lastelienos ir buti hidratuotai.

Gydytojas rekomenduos pasalinti padaza, kai zaizda pakankamai uzsandarinama, paprastai per 5-10 dienu. Siuo metu zmones gali pasiimti vonia ar dusu.

Nors zmones neturetu bent jau 28 dienu paveikti zaizdos, jie turetu uzsiimti lengvu aktyvumu, kuri jie gali laipsniskai didinti laikui begant.

Seksualine veikla galima atnaujinti, kai tai bus patogi. Zmones turetu vengti vairavimo bent 7 dienas.

Asmuo turi labai atidziai sekti:

• persikelia is vienos vietos i kita (pavyzdziui, nuo gulejimo iki sedejimo)
• ciaudejimas
• kosejimas
• verkimas
• praeina zarnyno judejimas
• vemimas

Daugelis zmoniu sugebes grizti i darba per 2-4 savaites po operacijos. Taciau zmonems, turintiems darbo vietu, reikalaujancioms sunkios pakelimo ar intensyvios veiklos, turetu tai aptarti su savo gydytoju.

Zmones turetu nedelsdami kreiptis i gydytoja, jei jie patiria bet kuria is siu:

• nuolatinis kraujavimas
• karsciavimas
• pykinimas
• vemimas
• padidejes skausmo, paraudimas ar patinimas aplink zaizda
• ismetimas is zaizdos

Gydymas vaikams

Vaikai paprastai atlieka ta pacia operacija kaip ir suauge.

Gali buti tikslinga veluoti chirurgine operacija naujagimiams su epigastrine isvarza, kol jie bus vyresni ir gali toleruoti operacija. Avariniais atvejais tai gali buti neimanoma.

Ypatinga demesi reikia skirti paruosti vaikus epigastrinei isvarzai, o dazniausiai vaiko chirurgas atlieka sia procedura.

Outlook

Daugelis zmoniu po operacijos epigastrinei isvarza lengvai atsigauna. Nors yra pasikartojimo pavojus, jis paprastai yra mazas, kai kurie skaiciavimai yra nuo 1 iki 5 procentu.

Kai kurie tyrimai parode, kad nestumas gali padidinti pasikartojimo rizika. 2016 m. Atliktas tyrimas rodo, kad tinklinio audinio remontas gali padidinti pasikartojimo moterims pasekmes nestumo laikotarpiu.