Epilepsija vaikams - nepageidaujami invazines EEG, tyrimai

Tyrimo, kuri vede Dr. Thomas Blauwblomme ir jo Didziosios Ormond Street ligonines Londone, tyrimas gruodzio men. Operatyvine neurochirurgija, kas ketvirtis papildymas Neurochirurgija, oficialus neurologu chirurgu kongreso zurnalas, beveik puse vaiku, serganciu sunkia epilepsija ir gauna invaziniu elektroencefalografijos (EEG) irasu, patiria tam tikra salutini poveiki.
Tyrimas atskleide, kad ne vienas kitas metodas negali gauti gyvybines informacijos, reikalingos komplikuotu epilepsijos proceduru planavimui, kuriuos teikia EEG irasai.

Invazines EEG pavojus vaikams?

Nuo 1994 m. Iki 2009 m. Grupe istyre salutini poveiki, susijusi su invaziniais EEG irasais 95 vaiku. Dauguma vaiku serganciu epilepsijos atveju galima kontroliuoti vartojant vaistus, nors operacija yra labai veiksminga, kai vaistai nera sekmingi. Siekiant planuoti chirurgija, chirurgams reikia tikslios informacijos apie smegenu sriti, kuri kontroliuoja traukuliu veikla.
Kai kuriais sudetingais atvejais reikia irasyti EEG irasus, kad surinktu sia informacija. EEG irasai naudoja elektrodus ant smegenu pavirsiaus arba i smegenu audinius. Naujas tyrimas skirtas gauti issamia informacija apie rizika, susijusia su EEG irasais. Tyrime vaikai turejo labai sunkia epilepsija, vidutiniskai per menesi sukele daugiau kaip 200 traukuliu. Vidutinis vaiku amzius buvo apie 11 metu.
Mokslininkai atrado, kad is viso beveik puse vaiku (49%) patyre koki nors salutini poveiki. Mazdaug 30% vaiku patyre sunkesniu ivykiu, del kuriu ligonines buvo padidintos. Ne vienas is nepageidaujamu reiskiniu sukele nuolatini neurologini pazeidima ar mirti.
Salutinis poveikis:

• Infekcija - 15%
• Smegenu patinimas - 6%
• Kraujavimas - 17%
• Cerebrospinalinio skyscio nuotekis - 11%

Daugumoje vaiku, serganciu kraujavimu, ir kai kuriems zmonems su infekcija, buvo reikalinga tolesne operacija. Po to, kai 2002 m. Chirurgai pradejo naudoti naujus transplantato medziagos tipus, nebuvo pranesta apie papildomas problemas, susijusias su CSF nutekejimu.
Smegenu patinimas dazniau pasireiske vyresniems vaikams, o komplikaciju daznis buvo mazesnis (20%) jaunesniems nei 2 metu vaikams. EEG irasymo trukme arba irasai, kuriuose buvo naudojami elektrodai ant pavirsiaus arba implantuoti smegenyse, nebuvo susije su salutinio poveikio rizika.

69% pacientu EEG irasai sekmingai uzfiksavo traukuliu zonos vieta smegenu veikloje priepuoliu metu. Is viso 89 proc. Vaiku sirgo epilepsija. Labiausiai atlikta chirurgijos sekme, kuo tikslesni buvo invaziniai EEG irasai, susije su traukuliu zonos lokalizavimu.
Tyrimas atkreipia demesi i didele salutinio poveikio, susijusio su EEG irasais sergantiems vaikams, rizika. Nors EEG yra invazine, ji teikia "neikainojama informacija", nustatancia krutines veiklos saltini smegenyse.
Komanda pabrezia palyginti maza nepageidaujamu reiskiniu rizika vaikams iki 2 metu, o tai papildo naujausiais irodymais pagrista ankstyva chirurgine operacija vaikams, sergantiems epilepsija, kuri nereaguoja i narkotikus.

Dr. Blauwblomme ir jo bendraautoriai paaiskina:

"Visiems vaikams, kuriems atliekami invaziniai EEG irasai, tevai turetu gauti issamia informacija apie proceduros keliama rizika ir nauda."

Be to, mokslininkai pabrezia, kad operacija turetu buti atliekama gydymo centre, turinciame invaziniu EEG irasymo patirties, atsargiai planuodami pries procedura ir po to atlikite uzdara paciento stebejima.
Parase Grace Rattue