Epilepsijos simptomai, priezastys ir gydymas

Turinys

1. Simptomai
2. Priezastys
3. Gydymas
4. Tipai
5. Vs. traukuliai
6. Outlook

Zmonems, sergantiems epilepsija, atsiranda recidyvu priepuoliai, nes staigus elektrines veiklos padidejimas smegenyse sukelia laikinus pranesimu sistemos sutrikimus tarp smegenu lasteliu.

Ligos kontroles ir prevencijos centrai (CDC) apibudina epilepsija kaip "bendra neurologine bukle, kuriam budingos pasikartojancios priepuoliai".

Sis straipsnis paaiskins epilepsijos rusis, simptomus, gydyma ir prognoze.

Greiti faktai apie epilepsija

Stai keletas pagrindiniu dalyku apie epilepsija.

• Epilepsija yra neurologinis sutrikimas.
• Pirminiai simptomai paprastai apima priepuolius.
• Traukuliai priklauso nuo individualaus sunkumo laipsnio.
• Gydymas apima priesuzdegiminius vaistus.

Epilepsijos simptomai

Epilepsija yra neurologine bukle.

Pagrindinis epilepsijos simptomas yra kartotiniai traukuliai. Jei yra vienas ar keli is siu simptomu, asmuo turetu kreiptis i gydytoja, ypac jei jis pasikartoja:

• traukuliai be temperaturos (be karsciavimo)
• trumpos atsipalaidavimo juostos ar supainioti atmintis
• pertraukiamieji alpimo burtai, kuriu metu zarnyno ar slapimo pusles kontrole prarandama, del to daznai pasireiskia didelis nuovargis
• trumpam laikui asmuo neatsako i instrukcijas ar klausimus
• asmuo tampa standus, staiga, be akivaizdzios priezasties
• asmuo staiga neturi jokios aiskios priezasties
• staigios blykses be akivaizdziu stimulu
• staigiai kramtyti, be jokiu akivaizdziu priezasciu
• trumpam laikui zmogus atrodo priblokstas ir negali bendrauti
• pasikartojantys judesiai, kurie atrodo netinkami
• asmuo tampa bijes be akivaizdzios priezasties; jie gali net panika ar pykti
• savitus jausmai, tokie kaip kvapas, prisilietimas ir garsas
• rankos, kojos ar kuno kirpimas, kudikiams tai pasirodys kaip greito suvio judesiu grupe

Reikia pasalinti sias salygas. Jie gali pateikti panasiu simptomu ir kartais klaidingai diagnozuojami kaip epilepsija:

• aukstas karsciavimas su epilepsija panasiais simptomais
• alpulys
• narkolepsija arba pasikartojantys miego epizodai per diena
• katapleksija arba ekstremaliu raumenu silpnumo periodai
• miego sutrikimai
• kosmarai
• panikos priepuoliai
• fuga teigia, retas psichiatrijos sutrikimas
• psichogenines priepuoliai

Priezastys: kaip asmuo serga epilepsija?

Su epilepsija sergantis asmuo tures pasikartojancius traukulius.

Kiekviena zmogaus kuno funkcija sukelia pranesimu sistemos musu smegenyse. Gali pasireiksti epilepsija, kai si sistema yra sutrikusi del netinkamos elektros veiklos.

Daugeliu atveju tiksli priezastis nera zinoma. Kai kuriems zmonems paveldimi genetiniai veiksniai, del kuriu epilepsija gali pasireiksti.

Kiti veiksniai, galintys padidinti rizika, yra sie:

• galvos trauma, pavyzdziui, automobilio avarijos metu
• smegenu sutrikimai, iskaitant insulta ar navikus
• infekcines ligas, pvz., AIDS ir virusini encefalita
• prenataline zala arba smegenu pazeidimas, atsirandantis pries gimdyma
• vystymosi sutrikimai, pvz., autizmas ar neurofibromatoze

Labiausiai tiketina, kad jis pasirodys vaikams iki 2 metu amziaus ir suaugusiems vyresniems nei 65 metu.

Ka epilepsija sergantis pacientas kramtymo metu priklausys nuo to, kuri smegenu dalis yra paveikta, ir nuo to, kaip placiai ir greitai ji plinta is sios srities.

CDC pazymi, kad salyga "nera gerai suprantama". Daznai konkrecios priezastys negali buti nustatytos.

Ar epilepsija dazna?

2015 m. Epilepsija paveike 1,2 proc. JAV gyventoju arba 3,4 milijono zmoniu, is ju 3 milijonai suaugusiuju ir 470 000 vaiku.

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) apskaiciavo, kad epilepsija veikia 50 milijonu zmoniu visame pasaulyje.

Epilepsijos gydymas

Siuo metu nera daugelio rusiu epilepsijos gydymo. Taciau operacija gali sustabdyti kai kuriu konfiskavimo atveju atsiradima, o daugeliu atveju bukle gali buti valdoma.

Jei pagrindine koreguojanti smegenu bukle sukelia traukulius, kartais operacija gali jas sustabdyti. Jei diagnozuota epilepsija, gydytojas skirs letines priepuolius arba vaistus nuo epilepsijos.

Jei narkotikai neveikia, kita galimybe gali buti operacija, speciali dieta ar VNS (blauzdos nervu stimuliacija).

Gydytojo tikslas yra uzkirsti kelia tolimesniems priepuoliams, kartu isvengti salutiniu poveikiu, kad pacientas galetu normaliai, aktyviai ir produktyviai gyventi.

Antiepileptikai (AED)

Dauguma AED yra priimami zodziu. Kepenu, kuriuos turi pacientas, rusis, nuspres, kuri vaista gali skirti vaistas. Pacientai ne visi reaguoja i narkotikus vienodai, taciau, atrodo, AED padeda kontroliuoti traukulius 70 proc. Atveju.

Narkotikai, paprastai vartojami epilepsijai gydyti, yra sie:

• natrio valproatas
• karbamazepinas
• lamotriginas
• levetiracetamas

Kai kurie vaistai gali sustabdyti traukulius vienam pacientui, bet ne kitoje. Net tada, kai randamas tinkamas vaistas, gali prireikti siek tiek laiko rasti idealia doze.

Epilepsijos priepuoliu tipai

Yra trys diagnozes, kurias gydytojas gali gydyti pacientams, sergantiems epilepsijos priepuoliais:

• Idiopatinis: Nera akivaizdaus priezasties.
• Kriptogeniskas: Gydytojas mano, kad greiciausiai yra priezastis, bet negalima tiksliai nustatyti.
• Simptomai: Gydytojas zino, kas yra priezastis.

Yra trys traukuliu apibudinimai, priklausomai nuo to, kur smegenys pradejo veikla.

Dalinis priepuolis

Dalinis priepuolis reiskia, kad epilepsija buvo tik dalis paciento smegenu. Yra dvieju rusiu dalinis priepuolis:

• Paprastas dalinis priepuolis - pacientas yra samoningas per traukulius. Daugeliu atveju pacientas taip pat zino apie ju aplinka, net jei yra traukuliai.
• Sudetinis dalinis priepuolis - sutrinka paciento samone. Paprastai pacientas nepamenu traukuliu, o jei taip, ju atmintis bus neaiski.

Apibendrintas traukuliai

Generalizuotas priepuolis ivyksta, kai abiejose smegenu pusese yra epilepsinis aktyvumas. Paciento samone prarandama, kol vyksta priepuolis.

Tonizmo-kloniniai priepuoliai (anksciau vadinamos grand mal kramtomosios priepuoliai): Galbut geriausiai zinomas apibendrintas priepuolis. Jie sukelia samones praradima, kuno sustingima ir drebejima.

Neteisingu priepuoliu: Anksciau vadinamos petit malo priepuoliai, tai reiskia, kad truksta samones, kai asmuo, atrodo, ziuri i kosmosa. Nesant traukuliai daznai gerai reaguoja i gydyma.

Tonizmo traukuliai: Raumenys tampa kietas, o zmogus gali kristi.

Atoniniai traukuliai: Raumenu kontroles praradimas lemia, kad asmuo staiga nutruks.

Klinikiniai traukuliai: Tai susije su ritminiais judesiais.

Antrinis apibendrintas priepuolis

Antrinis generalizuotas priepuolis ivyksta tada, kai epilepsijos veikla prasideda kaip dalinis priepuolis, bet paskui plinta i abi smegenu puses. Kai si raida atsitinka, pacientas praranda samone.

Epilepsija ar priepuoliai

Traukuliai yra vienintelis epilepsijos simptomas. Pasak Johns Hopkins medicinos, epilepsija apibreziama kaip "du ar daugiau neprovokuoti krutines".

Kai kurie zmones turi viena traukuli ar priepuolius, kurie nera susije su epilepsija. Pasak Jungtines Karalystes epilepsijos draugijos, neputojantys traukuliai atsiranda ne del elektros veiklos smegenyse. Priezastys gali buti fizines, emocines ar psichologines.

Taip pat yra ivairiu priepuoliu rusiu. Epilepsijos sutrikimai gali skirtis, todel dviem asmenims bukle gali atrodyti kitokia. Del sios priezasties ji galima vadinti spektro sutrikimu.

Outlook

Epilepsija gali paveikti zmogaus gyvenima keliais budais, o perspektyvos priklausys nuo ivairiu veiksniu.

Ar bus traukuliai?

Jei priezastis yra aiskiai atpazistama, traukuliai dazniau tesis.

Kiti veiksniai, darantys itaka remisijos galimybems, yra sie:

• prieiga prie gydymo
• atsakas i gydyma
• amzius, kai simptomai prasidejo
• kitas asmens neurologinis bukle

Ar epilepsija gali sukelti smegenu pazeidima?

2005 m. Atliktas tyrimas parode, kad zmonems, sergantiems sunkia epilepsija, kurie vis dar serga traukuliais, labiau tiketina, kad jie patirs sunkumu su kognityviais gebejimais ir smegenu funkcija. Ilgesni remisijos laikotarpiai buvo susije su maziau pazinimo problemu.

2006 m. Paskelbtoje apzvalgoje buvo padaryta isvada, kad kai kuriems suaugusiuju ir vaiku intelekto veikejams gali buti "lengvas, bet ismatuojamas".

Taciau mokslininkai nurodo, kad sioje srityje yra mazai patikimu tyrimu ir kad "del daugelio besiskirianciu kintamuju, traukuliu poveiki per se sunku ivertinti, bet atrodo ribotai".

Jei egzistuoja rizika, sako autoriai, ji yra didesne tarp tu, kurie turi bendru simptominiu epilepsijos tipu, daznai kysanciu priepuoliu, prasidejusiu ankstyvame amziuje, ir auksto lygio priesepilepsiniu vaistu vartojimo.

Naujausi tyrimai apzvelge vaiku kognityvius pokycius, jiems pasireiskiant, su epilepsija ar be jo. Rezultatai rodo, kad epilepsija yra susijusi su blogesniais pazinimo rezultatais.

Taciau neaisku, ar:

• epilepsija sukelia sutrikima
• panasus strukturinis pokytis sukelia ir epilepsija, ir pablogejima
• antiepilepsiniai vaistai turi itakos

Tai sritis, kurioje reikia tolesniu moksliniu tyrimu

Kiti efektai

Epilepsija gali paveikti ivairius zmogaus gyvenimo aspektus, iskaitant:

• emocijos ir elgesys
• socialinis vystymasis ir saveika
• gebejimas mokytis ir dirbti

Poveikis sioms gyvenimo sritims daugiausiai priklausys nuo konfiskavimo daznumo ir sunkumo.

Epilepsijos serganciu zmoniu gyvenimo trukme

2013 m. Mokslininkai is Oksfordo universiteto ir Londono universiteto koledzo U.K. pranese, kad zmones, sergantiems epilepsija, 11 kartu dazniau patiria ankstyva mirti, palyginti su likusia gyventoju dalimi.

Rizika, atrodo, yra didesne, jei asmuo taip pat turi psichine liga. Savizudybiu, nelaimingu atsitikimu ir ispuoliu atvejai sudare 15,8 proc. Ankstyvos mirties atveju. Daugumai siu ligu paveiktu zmoniu taip pat buvo diagnozuotas psichinis sutrikimas.

Pagrindinis mokslininkas Seena Fazelis sake:

"Musu rezultatai turi didele itaka visuomenes sveikatai, nes apie 70 milijonu zmoniu pasaulyje serga epilepsija ir pabrezia, kad kruopstus psichiniu sutrikimu vertinimas ir gydymas, kaip standartiniu patikru dalis epilepsija sergantiems asmenims, gali sumazinti anksciau laiko mirtinu mirciu rizika siems pacientams. tyrimas taip pat pabrezia savizudybiu ir nelaimingu atsitikimu, susijusiu su transporto priemonemis, svarba kaip pagrindines mirtinu mirciu priezastis zmonems, sergantiems epilepsija. "