Greitas impulsas (padidejes sirdies ritmas) ilgainiui siejamas su didesniu mirties pavojumi

Pasak mokslininku is Ronaldo O. Perelmano sirdies instituto (Ronald O. Perelman Heart Institute) mokslininku, zmones, kuriu ilgesni laika isliekantis ilgalaikis ilgalaikis sutrikusios pulsu daznis yra susijes su dideliu mirties rizika, kuria sukelia sirdies ligos ar kazkas kita. NewYork-Presbyterian Hospital / Weill Cornell, atlike tyrima, kuriame dalyvavo 9193 pacientai 2010 m.
Galite perskaityti apie tyrima Europos sirdies leidinys, oficialus Europos kardiologijos draugijos leidinys.
Tyrejai teigia, kad sirdies ritmo stebejimas laikui begant gali buti "gana paprastas ir svarbus sveikatos problemu, kurios gali tapti mirtinais, bet kurios taip pat butu galima isvengti diagnozuojant ir gydant".
Svarbiausias tyrejas dr. Peteris Okin'as, "New York-Presbyterian" / Weill Cornell'io Ronaldas O. Perelmano sirdies institutas ir medicinos koledzo Weill Cornell kardiologijos skyrius medicinos profesorius pazymejo kardiologa:

Paprastai ir pigiai nusako sirdies ritma, o faktiskai tai atliekama iprastai gydytojo biure. Taciau sis tyrimas rodo, kad gydytojai turi stebeti modeli per kelerius metus, o ne tik apsvarstyti atskirus rodmenis.
Remiantis siuo tyrimu, manome, kad per kelerius metus stebimas padidejes sirdies ritmas yra nerima kelianti priezastis, o tai reiskia, kad sie pacientai turi tolesni ivertinima, kad pamatytu, kas gali sukelti auksta sirdies ritma.

Tyrejai nustate, kad ilgesne kaip 84 per minute mirusio sirdies plakimo daznis, kuris issivyste ar islieka per 5 metus, padidino mirciu nuo sirdies ir kraujagysliu sistemos rizika 55 proc. Ir padidino mirciu del bet kokios priezasties rizika 79 proc.
Nors tyrime dalyvave 9 193 pacientai sirgo hipertenzija (padidejes kraujospudis), buvo atlikti sio tyrimo ir kitu sirdies ir kraujagysliu ligu rizikos veiksniu koregavimai.
Autoriai teigia, kad sveiku sirdies susitraukimu daznis yra nuo 60 iki 80 smugiu per minute.
Tyrimas atskleide, kad kiekvienas papildomas 10 pervirsiu per minute didesnis uz normalia sirdies ritma, yra susijes su 16 proc. Didesne mirciu nuo sirdies ir kraujagysliu ligu rizika ir 25 proc. Didesne mirties rizika del visu priezasciu.

Dr Okin pazymi, kad tai yra vienas is nedaugelio tyrimu, kurie istyre pulso daznio pokycius laikui begant.
Ideja yra ta, kad del to, kad sirdies susitraukimu dazniai laikui begant gali pakilti ar mazeti, atsizvelgiant i asmens bukles pokycius arba atsaka i gydyma, vieno sirdies ritmo matavimo prognozine verte yra maziau vertinga nei matavimai laikui begant.
Dr Okin sake:

Sirdies susitraukimu dazniai gali keistis kiekviena diena ir kasmet. Tai panasu, kad vienos dienos aukstesne kuno temperatura, kitoje isnyks. Kazkas sukele karsciavima, taciau jis issprende, galbut su gydymu. Sirdies susitraukimu daznis yra toks pats ilgiau. Jei jis pakils ir isliks padidejes, gali buti, kad kai kurie sutrikimai yra kalti.

Pavyzdziui, didelis sirdies susitraukimu daznis, be kitu dalyku, yra padidejusio simpatines nervu sistemos aktyvumo zymuo, kuris pats yra susijes su padidejusia sirdies isemija ir taip pat susijes su aterosklerozes ir jautrumo aritmijai skatinimu.
Siame tyrime dalyvavo 9 193 pacientai is Skandinavijos ir JAV; tai yra LIFE (LOsartanas Asntervention Farba Endpoint) studija. Buvo isbandyti du skirtingi gydymo budai: losartanas ir atenololis hipertenzijai gydyti. Pacientu sirdies ritmas buvo reguliariai stebimi.
Pacientai buvo suskirstyti i dvi grupes: pacientus, kuriu nuolatine sirdies susitraukimu daznis buvo 84 kartus per minute ar daugiau, ir asmenims, kuriems buvo maziau. 84 kartus per minute buvo pasirinkta, nes ankstesni tyrimai buvo susije su mirtingumo rizika.
814 (8,9%) pacientu mire praejus beveik penkeriems metams. 4,8% (438) is sirdies ir kraujagysliu ligu. Mokslininkai nustate tvirta sasaja tarp nuolatinio padidejusio sirdies susitraukimo daznio ir mirties rizikos, atlikus koregavima del galimo atsitiktiniu imciu gydymo ir kitu rizikos veiksniu, tokiu kaip amzius, lytis, diabetas, medicinine istorija ir kt.
Nors pacientai mire del daugelio skirtingu priezasciu, dr Otkin sake, kad sirdies susitraukimu daznis islieka reiksmingas didesnio mirtingumo prognozuojamas veiksnys.
Dr Okin pridure:

Sis tyrimas parode, kad besikeiciancio sirdies susitraukimo daznis, be didelio kraujospudzio, yra labai reiksmingas mirtingumo rodiklis.

JAV nera patvirtinta vaistu, skirtu sirdies ritmo mazinimui be salutinio poveikio. Ivabradinas, vaistas, siuo metu yra isbandytas. Tyrejai teigia, kad fizinis kruvis ir dieta gali sumazinti sirdies ritma.
Parase Christian Nordqvist