Ismatu kapsules isskiria Clostridium difficile infekcija 90% pacientu

Preliminarus tyrimas, paskelbtas 2008 m JAMA rodo, kad galima gydyti pasikartojancias Clostridium difficile infekcija su saldytu kapsuliuotu fecal medziaga, skiriama per burna.

Clostridium difficile (C. difficile) yra bakterija, veikianti virskinimo sistema ir gali sukelti stipru zarnyno ir storosios zarnos uzdegima. Pasikartojantis Clostridium difficile infekcija (CDI) yra laikoma pagrindine ligos ir mirties priezastimi visame pasaulyje, nes pastaruoju metu zymiai padidejo ir suaugusiu, ir su vaikais serganciu pacientu skaicius.

Simptomai C. difficile yra nemaloni ir gali apimti:

• Vandeningas viduriavimas (trys arba daugiau zarnu judesiu per diena 2 ar daugiau dienu), kartais kraujo spalvos
• Karsciavimas
• Apetito praradimas
• Pykinimas
• Pilvo skausmas ar svelnumas.

C. difficile gamina sporas, kurios praeina is organizmo ismatose ir gali isgyventi daugeli savaiciu, kartais menesiu, ant pavirsiu, itaisu ar medziagu. Tuomet bakterijas gali paskleisti visi, kurie lieciasi su uzterstu pavirsiumi.

C. difficile sudaro 15-25% visu antibiotiku sukelto viduriavimo epizodu. Standartinis infekcijos gydymas yra tinkamas antibiotiku kursas, pvz., Metronidazolas ar vankomicinas, vis dazniau jie siejami su gydymo nesekmemis, kai infekcija atsinaujina mazdaug 20% ??pacientu.

Tyrime buvo ivertinta diareja ir saugumas

Procesas, vadinamas fecal microbiota transplantavimu (FMT), kuri sudaro persodinimas is is sveiku giminingu donoru i uzsikretusi asmeni ismatose, anksciau pasirode veiksmingas, kad butu pasalinta infekcija, atsinaujina ir atstatoma sveika zarnyno mikrobiota. Praktiniai aspektai ir saugos problemos neleido placiai naudoti sio proceso.

Sio tyrimo metu buvo issprestos sios problemos, kai mokslininkai naudojo saldytus ismatu is kruopsciai patikrintu sveiku donoru, kurie nesusije su uzsikretusiais pacientais. Donoriai buvo sveiki 18-50 metu amziaus suaugusieji, nesvarbus, neturintys jokiu vaistu ir kuriu kuno mases indeksas (KMI) buvo normalus.

Tyrejai sukure kapsuliuota saldytos ismatu medziagos versija, skirta gerti, norint pasalinti invaziniu virskinimo trakto proceduru poreiki, kaip ir ankstesniame tyrime.

Sio tyrimo tikslas buvo ivertinti pacientu, kuriems yra pasikartojantis CDI, sauguma ir viduriavimo issiskyrima, susijusi su kapsules peroraliniu vartojimu.

Dr. Ilanas Youngteris is Masaciusetso bendrosios ligonines Bostone ir jo kolegos idarbino 20 pacientu, kuriu amzius 7-90 m. Buvo triju ar daugiau lengvo ar vidutinio sunkumo CDI epizodu. Itraukimo kriteriju buvo itrauktas ir 6-8 savaiciu trukmes simptomu sumazejimas vartojant geriamaji vankomicino antibiotika arba maziausiai du sunkios CDI serganciu ligoniu prireikus.

2 dienas is eiles pacientai gavo 15 kapsuliu, stebedami simptomu issiskyrima arba nepageidaujamu reiskiniu atsiradima iki 6 menesiu.

Klinikinio viduriavimo issiskyrimo lygis yra 90%

Nebuvo pastebeta jokiu sunkiu nepageidaujamu reiskiniu, o is 20 pacientu nustatyta:

• Klinikinis diarejos issiskyrimas 14 pacientu po pirmojo kapsuliu vartojimo, likes be simptomu 8 savaites
• Is sesiu neatsakytu asmenu keturi isgere diareja po antrosios administracijos praejus 7 dienoms po pirmojo
• Kaukoliu judesiai sumazejo nuo vidutinio penkiu dienu per diena iki dvieju per diena 3 ir po 8 savaiciu
• Savarankiskai ivertinta sveikatos bukle standartizuotoje klausimyne pagerejo nuo 5 vidurkiu bendros sveikatos buklei ir 4,5 - virskinimo trakto sveikatai iki 8 per 8 savaites po kapsuliu vartojimo.

Klinikinis viduriavimas buvo 90%.

Autoriai sako:

"Jei ateityje bus atliekami aktyvios kontroles tyrimai, sie rezultatai gali padeti uztikrinti, kad FMT butu prieinamas platesniam pacientu skaiciui, be to, be to, galbut procedura bus saugesne".

Jie priduria: "Saldytu inokuliu naudojimas leidzia is anksto patikrinti donorus. Be to, saldytos medziagos laikymas leidzia donorams pakartotinai isbandyti galima inkubacine virusine infekcija pries vartojant. Kapsuliu vartojimas pasalina invaziniu proceduru, reikalingu vartoti didinant FMT sauguma, vengiant su proceduromis susijusiu komplikaciju ir zymiai sumazinant islaidas. "

Autoriai teigia, kad pagrindiniai tyrimo apribojimai yra mazas imties dydis ir placebo arba aktyviojo lygintuvo trukumas. Jie pazymi, kad norint patvirtinti rezultatus ir ivertinti ilgalaiki kapsules sauguma ir veiksminguma reikia daugiau tyrimu.

Medicinos naujienos siandien neseniai pranesta C. difficile gydyti "bakteriju vartojanciais virusais" - Europos Molekulines biologijos laboratorijos Hamburge, Vokietijoje, mokslininku grupe atrado nauja buda gydyti C. difficile bakterijos - naudojant virusus "valgyti" juos.

Nustatyta nauja chemoterapijos sviesos technika

Tyrejai sekmingai pradejo kurti nauja metodika, naudojancia sviesa aktyvinant chemoterapinius vaistus konkreciose lastelese, didinant vezio gydymo veiksminguma. Komanda apibudina savo isvadas zurnale "Cell". Vezio lasteles gali buti specialiai pritaikytos sviesai. Vaizdo kreditas: Malgorzata Borowiak, LMU Miunchenas Tyrimai, kuriuos bendrai atlieka Oliver Thorn-Seshold, PhD, ir prof.

(Health)

Issilavinimas "itakoja fizinio aktyvumo lygi"

Kanzaso universiteto mokslininkai nustate rysi tarp zmoniu pasiekiamojo issilavinimo ir fizinio aktyvumo lygio. Naujojo tyrimo rezultatai rodo, kad darbas ir pratybos yra sudetingi. Anksciau moksliniai tyrimai parode, kad maziau issilavinusios zmoniu grupes, pvz., Zmones, neturintys aukstuju mokyklu laipsniu, dazniau uzsiima profesine fizine veikla ju darbe.

(Health)