Genetinis testas nustato, kuris kruties veziu sergantis pacientas gali isvengti chemoterapijos

Naujas tyrimas paskelbtas 2008 m Naujosios Anglijos medicinos zurnalas atskleidzia, kaip genetinis tyrimas buvo sekmingas, numatant, kuriems pacientams, sergantiems ankstyvojo stadijos kruties veziu, mazai tiketina, kad jiems bus naudinga chemoterapija.
Tyrejai teigia, kad Oncotype DX testas gali buti veiksmingas budas nustatyti, kurios moterys su ankstyvojo stadijos kruties veziu netures chemoterapijos naudos.

Tyrimo lyderis dr. Joseph Sparano is Montefiore medicinos centro Niujorke, NY, ir jo kolegos neseniai pateike savo isvadas Europos vezio kongreso 2015 metu Vienoje, Austrijoje.

Tyrime buvo ivertintas Genomikos sveikatos, Inc. "sukurto genetinio testo, vadinamo Oncotype DX, veiksmingumas.

Bandymo metu buvo nustatyta 21 kruties veziu susietu genu kruties audinyje buvimas, pateiktas rezultatas, kuris prognozuoja kruties vezio pasikartojimo rizika. Rezultatai svyruoja nuo 0 iki 100, o didesnis rezultatas rodo didesne atsinaujinimo rizika.

Komanda naudojo testa 10 273 moterims, kuriu amzius nuo 18 iki 75 metu buvo ankstyvojo laipsnio hormonu receptoriais teigiamo kruties vezio, o vezi sukele estrogenas arba progesteronas.

Apie 2 is 3 kruties vezio atveju JAV yra hormonu receptoriu teigiami. Moterims, kurioms diagnozuotos tokios vezio formos, paprastai atliekama chirurgija, po to gydymas hormonais.

Daugelis moteru, turinciu hormonu receptoriu teigiama kruties vezi, taip pat turi chemoterapija, kad sunaikintu visas vezio lasteles, kuriu daugelis isplito uz kruties ir sumazina pasikartojimo rizika. Nors kai kurioms is siu moteru gali prireikti chemoterapijos, siuo metu nera veiksmingo budo nustatyti, kurios moterys gali saugiai isvengti gydymo.

Anot Dr. Sparano ir jo kolegu, ankstesni tyrimai parode, kad Oncotype DX testas gali buti veiksmingas budas nuspeti, kokios moterys, sergancios hormonu receptoriais teigiamu kruties veziu, galetu isvengti chemoterapijos, nepadidinant ju pasikartojimo pavojaus. Siame naujausiame tyrime komanda nusprende toliau patvirtinti sias isvadas.

1% pasikartojimo rizika mazos rizikos moterims, gydomoms hormonais

"Oncotype DX" tyrimo metu mokslininkai nustate, kad 16 proc. Tyrimo dalyviu buvo mazai kruties vezio pasikartojimo rizikos (10 ar maziau rezultatu), 67 proc. Buvo vidutines rizikos (11-25 balai), o 17 % buvo didele rizika pasikartoti (26 ar daugiau rezultatu).

• Siais metais JAV bus diagnozuota apie 231 840 nauju invazinio kruties vezio atveju
• Mazdaug 1 is 8 moteru savo gyvenime susidurs su kruties veziu
• JAV yra daugiau nei 2,8 mln. Kruties vezio.

Suzinokite daugiau apie kruties vezi

Moterys su mazai rizikos kruties vezio pasikartojimu gydomos vien tik hormonu terapija, pacientai, kuriems vidutine rizika buvo gydoma hormonais su chemoterapija ar be chemoterapijos, o moterims, kurioms gresia didelis pasikartojimu pavojus, gydymas hormonais ir chemoterapija.

Pasak autoriu, tai yra pirmasis klinikinis tyrimas, skirtas pacientams, kuriems ankstyvojo stadijos kruties vezys gydomas, remiantis Oncotype DX testo rezultatais.

Nors tyrimas vyksta siekiant toliau ivertinti, ar chemoterapija yra efektyvi mazinant kruties vezio pasikartojima tarp vidutines ir dideles rizikos grupiu, nepriklausomi tyrimo tyrejai rekomendavo anksti isleisti mazos rizikos grupes rezultatus.

Grupe nustate, kad mazdaug 99% moteru, kuriems yra mazai rizikos, gydomos vien tik hormonais, per 5 metus nepasireiskia kruties vezio pasikartojimu. Be to, 5 metu invaziniu isgyvenamumo be ligu greitis buvo beveik 94%, o vezio grizimas i tolima vieta buvo mazesnis nei 1%.

Remdamasi siomis isvadomis, komanda daro isvada, kad daugumai moteru, serganciu ankstyvojo stadijos hormonu receptoriu teigiamu kruties veziu, mazai tiketina, kad reikes chemoterapijos.

Be to, mokslininkai tiki, kad "Oncotype DX" tyrimas yra veiksmingas budas nustatyti, kurie pacientai, kuriems anksciau pasireiske kruties vezys, neturetu tokio gydymo.

Dr Sparano priduria:

"Itikinantys sio pasaulio tyrimo rezultatai rodo vienareiksmius irodymus, patvirtinancius" Oncotype DX "klinikine nauda, skirta rizikos stratifikacijai pacientams, sergantiems ankstyvojo stadijos kruties veziu, ir rodo, kad sios isvados yra apibendrinamos i kasdiene klinikine praktika."

"Moterys, kurioms isgyvena kruties vezys" Mary Lou Smith, Rytu kooperacines onkologijos grupes (ECOG) ir Amerikos Radiologijos vaizdavimo tinklo koledzo (ACRIN) lyderis, kuris padejo kurti tyrima, teigia, kad daugelio moteru, turinciu ankstyvojo stadijos kruties vezi, viltis.

"Sios isvados moterims, turincioms ankstyvojo stadijos kruties vezi, labiau tiketina, kad antiestrogenu terapija sumazins ju pasikartojimo rizika ir padidins ju isgyvenimo galimybe, o chemoterapija nebus", - priduria ji.

Kitur Medicinos naujienos siandien, naujas tyrimas atskleidzia, kaip ziniasklaidos apreptis Angelinos Jolie dvigubos mastektomijos srityje 2013 m. pagerino visuomenes informuotuma apie rekonstrukcine chirurgine operacija po kruties vezio.

Ar visi niezti ta pati? - Tikriausiai ne

Gil Yosipovitch, MD, Ph.D., Wake Forest Baptistu medicinos centro dermatologijos profesorius ir visame pasaulyje zinomas niezejimas ekspertas, kuris irode malonuma niezejima savo ankstesniuose tyrimuose, dabar paskelbe nauja tyrima internete Britanijos Dermatologijos leidinys, kuriame jis analizuoja niezejimo susilpnejima skirtingose ??kuno vietose ir susijusi malonuma, parodydamas, kad geras niezejimas skausmas yra susijes su niezulys.

(Health)

Stebejimas cinko lastelese prostatos vezio diagnozei

Masaciusetso technologijos instituto mokslininkai sukure nauja optini jutikli, kuris gali stebeti kuno lasteles esanti cinka, leidzianti mokslininkams daugiau suzinoti apie jo funkcijas. Cinkas yra butinas mineralas ir jis randamas kiekviename kuno audinyje. Nors dauguma cinko yra glaudziai susietos su baltymu, mazos sumos yra tik laisvai susietos arba "mobilios".

(Health)