lt.3b-international.com
Informacija Apie Sveikatos, Ligos Ir Gydymo.



Hemotoraksas: ko jums reikia zinoti

Turinys

  1. Priezastys
  2. Simptomai
  3. Diagnoze
  4. Gydymas
  5. Rizikos veiksniai
  6. Komplikacijos
  7. Outlook
Hemotoraksas atsitinka, kai suzalojimas ar kitas veiksnys sukelia kraujo surinkima krutineje

Tai reiskia kraujo kolekcija tarp krutines lastos ir plauciu.

Daug priezasciu ir simptomu gali padeti gydytojams greitai nustatyti ir gydyti bukle.

Dazniausia priezastis yra traumine krutines suzalojimas, pvz., Skilimo briaunos zaizdos susidurimas su skaldytuoju briauneliu arba automobilio avarijos metu susidariusios siuksles.

Atsizvelgiant i hemotorakso progresavima, zmones gali patirti skirtingus simptomus. Diagnozuojant hemotoraka gali buti atliekamas fizinis tyrimas ir vaizdo tyrimas.

Sios rimtos bukles gydymas apima paciento stabilizavima, jei jis buvo suzeistas, pasalinus visa krauja krutineje ir sustabdydamas kraujavimo saltini.

Greiti faktai apie hemotoraksa:
  • Gemotoraksas kyla del ekstrapleuralo suzalojimo ar intrapleural suzalojimo.
  • Extrapleural zala sukelia pazeidimas krutines sienu audiniuose pleuros erdves isoreje. Intrapelno suzalojimas atsiranda del pazeidimo pleuros ertmes viduje.
  • Hemotoraksas daznai buna su pneumotoraksu, kuris yra pleuros ertmes perteklinis oras.
  • Simptomai yra krutines skausmas ir greitas sirdies ritmas.
  • Gydymas apima kateterio padavima per sonkaulius, kad nusausintu krauja ir pasalintu ora.

Priezastys

Kalbant apie hemotoraksa, kraujas kaupiasi erdveje, pavadintoje pleuros ertmeje, kuri yra tarp krutines lastos ir plauciu. Yra keletas galimu priezasciu, iskaitant:

Traumine zala


Traumine krutines trauma gali buti labiausiai paplitusi hemotorakso priezastis.

Trauminis hemotoraksas daznai sukelia pleuros membrana, isdestyta krutineje arba plauciuose. Si plysta membrana issilieja krauja i pleuros erdve, kurios negalima nuteketi.

Net maziausi krutines lastos arba plauciu suzalojimai gali sukelti hemotoraksa.

Tai tapo standartine tvarka, kai skubios medicinos personalas tikrina asmens plaucius del hemotorakso pozymiu po nelaimingo atsitikimo ar kitokio suzeidimo, pavyzdziui, sporto suzalojimo.

Kitos priezastys

Kiti klausimai gali sukelti hemotoraksa. Tam tikri zmones gali buti labiau rizikuojami hemotorakso, priklausomai nuo esamu bukliu.

Tai vadinama spontaniniu hemotoraksu ir gali paveikti zmones:

  • plauciu infekcijos, tokios kaip tuberkulioze
  • tam tikros vezio formos ar kiausides, tokios kaip plauciu ar pleuros vezys
  • plauciu embolija, kuri yra kraujo kresulys plauciuose
  • kraujo kresejimo defektai, pavyzdziui, del antikoaguliantu ar hemofilijos vartojimo
  • plauciu audinio sutrikimas, pvz., plauciu infarktas
  • kraujospudzio plauciu asaros gali sukelti labai auksta kraujospudi

Hemotoraksa taip pat gali sukelti medicinine procedura, pvz., Veninio kateterio ivedimas ar sirdies operacija. Retais atvejais hemotoraksas taip pat gali atsirasti spontaniskai.

Kita problema, kuri gali atsirasti del traumos prie krutines, yra pneumotoraksas. Siuo atveju oras kaupiasi krutines ertmeje. Jei asmuo turi abu, tai vadinama hemopneumothorax.

Simptomai

Hemotoraksas pateikia keleta unikaliu simptomu, kurie gali padeti pacientams ir gydytojams nustatyti, jei sie pozymiai nera akivaizdus. Simptomai yra tokie:

  • krutines skausmas, ypac kvepuojant
  • salta, sviesiai ar dregnai odai
  • greitas sirdies ritmas
  • zemas kraujo spaudimas
  • itemptas, greitas arba seklus kvepavimas
  • sunku kvepuoti
  • nerimo jausmai
  • nerimas

Masyvus hemotoraksas yra tada, kai kraujo kaupimasis yra didelis, yra maziausiai 1000 mililitru arba vieno litro. Tai gali sukelti soka.

Zmonems, sergantiems pneumotorakso ar kitu susijusiu sutrikimu pozymiais, gali pasireiksti ir papildomu simptomu.

Diagnoze


Gali buti diagnozuotas hemotoraksas rentgeno ar CT skenavimu.

Fizinio egzamino metu gydytojai pasiklausys neiprasto kvepavimo garsu per stetoskopa. Gydytojai taip pat gali paliesti krutine, noredami isgirsti skyscio garsus.

Kiti diagnozavimo metodai:

  • Rentgeno spinduliai: krutines lasteliu atvaizdas greitai parodys, ar krutines ertmeje yra skyscio. Rentgeno spindyje plauciai bus juodi, o pleuros ertme ir bet koks krutines ertmes kraujas bus balti.
  • CT skenuoja: tai gali suteikti gydytojams pilna plauciu ir pleuros ertmes vaizda, kuris gali buti ypac svarbus traumu atvejais. Pilnas krutines lastos tyrimas gali daznai atskleisti hemotorakso priezasti ir geriausia gydyma asmeniui.
  • Ultragarsas: avarinese situacijose ultragarso vaizdai uztikrina greita ir tikslia zvilgsni i pleuros erdve, kad galetumete pazeisti ir hemotoraksa.

Gydytojai taip pat gali noreti diagnozei nustatyti atlikti pleuros skyscio megini. Skystis, kuri jie pasalina, greiciausiai bus kruvinas arba gali buti uzterstas krauju, jei zmogus turi hemotoraksa.

Gydymas

Yra keletas dalyku, kuriuos reikia atlikti norint uztikrinti sekminga gydyma.

Pirma, gydytojas adata arba kateteri ikisa i krutine per sonkaulius. Jis naudojamas kraujo ir oro pasalinimui i pleuros ertme.

Isskyrus avarines situacijas, gydytojas pries idedant kateteri naudos numbimo agenta ir sedacija.

Istrenkes krutine, gydytojas gali naudoti ta pati vamzdeli, kad padidintu paveikta plaucius, jei jis susilpnejo.

Krutines lastos vamzdelis yra prijungtas prie uzdaros sistemos, leidziancios skysciui ir orui iseiti, bet daugiau oro patekti i pleuros erdve. Si sistema gali buti prijungta iki siurbimo arba paliekama nustatytame vandens plytele.

Noredami tinkamai gydyti hemotoraksa, priezastis reikia spresti. Zmonems su nedideliu suzalojimu, krutines sausinimas gali buti viskas, ko reikia. Kitiems zmonems gali prireikti chirurgijos, kad butu sustabdytas kraujavimas is jo saltinio.

Rizikos veiksniai


Zmonems, kuriems atliekama didele operacija, gali padideti hemotorakso rizika.

Hemotoraksas dazniausiai yra nelaimingo atsitikimo ar kitokio trauminio suzalojimo, kurio daugeliu atveju sunku uzkirsti kelia, rezultatas. Yra papildomu rizikos veiksniu, iskaitant:

  • Chirurgija: zmones, turintys dideliu operaciju, pvz., atviros sirdies operacijos ar plauciu transplantacijos, gali labiau tiketis hemotorakso. Gydytojai chirurginio gydymo metu ir po jo stebes visus kraujo ar skyscio pozymius plauciuose.
  • Pakartotine zala: hemotoraksa gali sukelti siurksta jega dalyvaujant sporto veikloje, pvz., futbolo, kovos menu ir bokso. Dalyvaujantiems sporto ar kitose veiklos srityse gali kilti didesne rizika, del kurios gali pasikartoti pasireiksti krutines, pilvo ar peciu poveikis.

Komplikacijos

Gali atsirasti komplikaciju, kurias sukelia hemotoraksas. Jie itraukia:

  • Plauciu sutrikimai: kraujospudis krutineje gali sukelti supuvusia plaucius. Jei jis progresuoja, tai gali sukelti kvepavimo nepakankamuma.
  • Infekcija: hemotoraksas, kuris nera gydomas, taip pat gali sukelti plauciu, pleuros ar pleuros ertmes infekcija krutines ertmeje.
  • Randus: pleuros membranos ir plauciu audinys taip pat labiau linke randai su hemotoraksu. Laikui begant, tai gali sukelti fibroze ir imobilizuotus sonkaulius.

Del komplikaciju gali prireikti papildomos operacijos ar medicinines pagalbos. Sunkiais atvejais hemotoraksas gali sukelti organizmo soka, kuris gali buti mirtinas.

Nepalaikytas hemotoraksas

Islaikytas hemotoraksas yra komplikacija, atsirandanti, kai kraujas per daug ilgeja daugiavaiseje ertmeje. Kraujas gali kreti ir sunku pasalinti per kateteri. Kraujas, kurios per ilgai lieka krutineje, taip pat gali sukelti puse artimiausioje aplinkoje, o tai gali sukelti infekcija.

Islaikytas hemothorax gydomas iterpiant kita krutines vamzdeli i pleuros erdve, kad padetu drenazui ar vaizdo chirurginei procedurai.

Outlook

Hemotoraksas yra rimta bukle, kuri gali buti pavojinga gyvybei, jei ji nebus gydoma. Kai asmuo gauna medicinine pagalba, diagnoze ir gydymo rezultatai yra geri.

Be medicinines prieziuros tai ne visada buna. Kiekvienas, kuris turejo krutines suzalojima, turetu buti patikrintas del hemotorakso. Simptomams hemotorakso reikia nedelsiant kreiptis i gydytoja. Neatideliotino gydymo atveju medicinos komanda gali sumazinti rimtu komplikaciju rizika.

Atsigavimas priklauso nuo to, kaip zmogus reaguoja i gydyma, ir kiek laiko kraujas praeina is pleuros erdves.

Reikia kokybisku priemoniu, pabrezianciu pokycius zarnyno rekultivavimo normose

Reikia kokybisku priemoniu, pabrezianciu pokycius zarnyno rekultivavimo normose

Pagal vakar paskelbta tyrima bmj.com, anglu NHS ligonines turi didele neplanuotu pakartotiniu operaciju greiti po kolorektalines operacijos. Tyrejai rekomenduoja kartu su kitomis kokybes priemonemis naudoti atkurimo greiti, kad butu galima pagerinti chirurgini nasuma nacionaliniu mastu. Chirurginiu operaciju skirtumai vis labiau nepriimtini gydytojams, sveikatos prieziuros specialistams, komisarams ir pacientams.

(Health)

Pagal nauja studija, autizmas prasideda gimdoje

Pagal nauja studija, autizmas prasideda gimdoje

Naujas tyrimas teigia, kad pirma karta autizmas prasideda gimdoje, o kitas tiria galima autizmo vystymosi poveiki aplinkai. Autizmo kilme aistringai aptare daugelis mokslininku ir komentatoriu. Kalbama apie autizma yra tai, kad tai fizine bukle, susijusi su neiprasta biologija ir smegenu chemija.

(Health)