lt.3b-international.com
Terapijos metu ZIV papildo viruso rezervuarus
Kai ZIV infekuoja kuna, jis nustato pagrindini limfinio audinio itvirtinima ir gali islikti ten, nepaisant stiprios terapijos. Bet ZIV neveikia siame viruso rezervuare; virusas vis dar kartojasi, judesys tarp audiniu skyriu ir issivystes - netgi tada, kai jis nenustatomas kraujyje.
ZIV vis dar papildo savo virusini rezervuara limfoidiniame audinyje net tada, kai jo daugiau nebegalima aptikti kraujyje.
Tai buvo naujos tarptautines studijos, kuria vadovavo Siaures vakaru universitetas Cikagoje, IL, isvados Gamta - tai suteikia svarbios naujos perspektyvos, kaip ZIV kyla itampiai kune, nepaisant galingo antiretrovirusinio gydymo.
Vyresnysis ir atitinkamas autorius Stevenas Wolinskis, medicinos profesorius ir infekciniu ligu lyderis Siaures vakaru Feinbergo medicinos mokykloje, sako:
"Dabar mes turime kelia gydymui. Issukis yra kliniskai veiksmingos koncentracijos vaistu pristatymas, kai virusas vis dar kartojasi paciento".
ZIV (zmogaus imunodeficito virusas) silpnina imunine sistema, naikindama svarbias baltuju kraujo kuneliu, vadinamu CD4 ar T lastelemis, kovojancia su liga ir infekcija.
ZIV infekcija pablogeja, imunine sistema tampa silpnesne ir silpnesne, o asmuo tampa labiau linkes i oportunistine infekcija. Igytas imunodeficito sindromas (AIDS) yra paskutinis ZIV infekcijos etapas, kai organizmas daugiau nebegali kovoti su gyvybei pavojingomis infekcijomis.
Nera veiksmingo ZIV gydymo, nors veiksmingos antiretrovirusines terapijos galimybes reiskia tai, kas anksciau buvo mirtina diagnoze, dabar gali buti valdoma kaip letine liga.
Ligos kontroles ir prevencijos centrai (CDC) apskaiciavo, kad yra daugiau kaip 1218,400 amerikieciu, vyresniu nei 13 metu, gyvenanciu su ZIV, iskaitant 156,300 (12,8%), kurie nezino, kad jie yra uzsikrete virusu.
ZIV gali islikti limfoidiniame audinyje, nesukant atsparumo vaistams
Siuo metu galingu antiretrovirusiniu vaistu deriniai gali sumazinti ZIV ir nezinoma kieki kraujuoja daugumoje pacientu. Taciau virusas gali likti kisenese limfoidiniame audinyje organizme ir greitai pasirodo kraujyje, kai pacientai nustoja vartoti vaistus.
Tai rodo, kad virusas islieka siame rezervuare, nes jis arba toliau mazeja, jis gali isgyventi ilgaamziu infekuotu lasteliu - arba abieju.
Kadangi niekas nenustate virusu, turinciu nauju mutaciju, ir kadangi antiretrovirusiniu vaistu pacientams, atsirandantiems del kraujo kresejimo, nera atsparumo vaistui, buvo manoma, kad viruso rezervuare yra tik ilgalaikiu ZIV infekuotu lasteliu, kurios yra neveiklios busenos, o ne naujai uzkrestos lasteles.
Savo tyrimu Prof. Wolinsky ir jo kolegos uzsikrete viruso DNR nuo infekuotu lasteliu, paimtu is limfmazgiu ir triju ZIV infekuotu pacientu kraujo kresulio pries pirmus 6 menesius ir pries gydyma antiretrovirusiniais vaistais.
Rezultatai parode, kad virusas issivyste laikui begant - ir todel jis kartojasi, bet mutacijos nenurode, kad atsiranda atsparumas vaistams.
Tada grupe sukure matematini modeli, kuris istirtu, kaip virusas gali vystytis terapijos metu, nenustatant atsparumo vaistams.
Sis modelis parode, kad narkotiniu medziagu jautrios ZIV padermes linkusios dominuoti vaistams atspariose padermese, esant mazoms vaistu koncentracijoms. Taciau modelis taip pat parode, kad padidejus narkotiku koncentracijai, tai pasikeicia ir vaistams atsparios padermes pradeda dominuoti. O didele koncentracija ZIV visai negali augti.
Si isvada pabrezia veiksmingos antiretrovirusiniu vaistu koncentracijos i limfines audiniu skyrius teikimo svarba, pazymi autoriai.
Jie teigia, kad antiretrovirusiniai vaistai, kurie prasiskverbia i limfinio audinio skyrius, kur ZIV gali islikti ir daugintis, bus butina salyga viruso rezervuaro pasalinimui ir, galu gale, zingsnis link gydymo.
Matematisko modeliavimo vadovaujanti bendraautore Angela McLean, Mokslines biologijos profesore Oksfordo universitete Jungtineje Karalysteje, daro isvada:
"Tyrimas yra idomus, nes jis is tiesu keicia tai, kaip mes galvojame apie tai, kas vyksta gydomiems pacientams. Tai padeda paaiskinti, kodel kai kurios strategijos, kurios bande isvalyti rezervuara, nepavyko".
2015 m. Lapkricio men. Medicinos naujienos siandien Suzinojo apie kita tyrima, kuriame nustatyta, kad ZIV antiretrovirusinis gydymas suaugusiems zmonems veiksminga poveiki gali sutrikdyti del mazo vitamino D kiekio. Sie tyrimai parode, kad pacientai, turintys pakankama vitamino D kieki, gydymo metu pagerino imunine sistema, nei pacientai, turintys vitamino D trukuma.
Dimetilfumaratas zymiai sumazina MS atsinaujinimo ir negalios progresavima
240 mg dimetilo fumarato (BG-12), geriamo du kartus arba tris kartus per para, mazdaug puse pacientu, serganciu recidyvuojanciaja remituojancia issetine skleroze (PRMS), sumazino recidyvus, palyginti su placebu, Biogen Idec paskelbe po fazes rezultatu paskelbimo 3 DEFINE klinikinis tyrimas. Tiems, kurie vartojo vaista du kartus per para (BID), ir 50% pacientu, vartojusiu tris dozes per diena (TID), per 2 metus po gydymo pradzios, sumazejo recidyvas.
Kanthelasmata, geltonos odos demes aplink apatinius arba virsutinius akies vokus gali reiksti, kad ju turintis asmuo turi didesne sirdies ligu ar sirdies smugio rizika, pranese BMJ mokslininkai ("British Medical Journal"). Xanthelasmata - ksanthelasma daugiskaite, dar vadinama ksanthelasma palpebrarum.
