Kaip toli yra aklumo isgydymas?

Prarasti viena is jusu jausmu yra bauginanti perspektyva daugeliui zmoniu, bet daugeliui zmoniu tai yra gaila tikrove. Milijonai zmoniu JAV susiduria su negriztamais pokyciais, susijusiais su ju sugebejimu pamatyti pasauli aplink juos.
Visame pasaulyje yra apie 39 milijonai zmoniu, gyvenanciu aklumo salygomis. Apie 82% yra 50 metu ir vyresni.

Skaitydami si istrauka, faktas, kad jus turite galimybe pamatyti ir skaityti, gali net netapti kryziaus. Yra daug zmoniu, kurie nera taip pasiseke. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO), visame pasaulyje vertinama, kad 285 milijonai zmoniu yra su regejimo sutrikimais. Is ju 39 milijonai yra aklieji ir 246 milijonai turi silpna regejima.

"Research! America" ??ir "Eye and Vision Research" ("AEVR") aljansas paskelbe, kad amerikieciai mano, kad regejimo praradimas gali tureti didziausia itaka kasdieniame gyvenime, lyginant ji su veziu, Alzheimerio liga ir ZIV kaip viena is keturi "blogiausi dalykai, kurie gali atsitikti jums".

Deja, prarasti regejima yra dazna problema, butent del ??senejimo proceso ar specifines bukles vystymosi. Geros naujienos yra tai, kad 80% regejimo sutrikimu gali buti uzkirstas kelias ar isgydyti, bet is likusiu 20%?

Siame "Spotlight" straipsnyje mes trumpai apzvelgiame tinklaines degeneracijos sutrikimus - susijusiu salygu grupe, kuri siuo metu nera gydoma. Kuris gydymas siuo metu vyksta? Ar mokslininkai gali numatyti ateiti, kai gali buti atkurtas visu pacientu reginys?

Isgydomos ir neisgydomos ligos

Dazniausiai regos sutrikimas atsiranda del nekoreguotu refrakcijos pakenkimu (43%) arba kataraktos (33%). Refrakcijos sutrikimai yra trumparegyste, trumparegyste (toliaregiskumas) ir astigmatizmas, kai ragenai ar lesiai neturi visiskai islenktos formos.

Kai regejimo sutrikimas sukelia sias problemas, daznai gydymas yra lengvai prieinamas. Refrakcijos sutrikimus galima pakoreguoti akiniais, kontaktiniais lesiais ar refrakcijos chirurgija. Katarakta - objektyvo debesys - dazniausiai gydoma chirurgine procedura, kuri dazniausiai yra atliekama JAV.

Nors 80% regejimo sutrikimu gali buti uzkirsti arba isgydyti, islieka 20% atveju, kuriems siuo metu nera gydymo budu. Egzistuoja ivairios salygos, kai tie, kurie juos vysto, susiduria su laipsnisku regos praradimu, kol ju sutrikimas yra toks didelis, kad jie is tikruju aklai.

Tinklaines degeneracijos sutrikimai neturi gydymo. Sios ligos suskaido tinklaine, akies nugaroje esancius audinius, kuriuose yra lasteles, aptikiancios sviesa, patenkancia i organa.

Yra keletas siu degeneraciniu ligu, iskaitant pigmentine retinita, geltonosios demes degeneracija ir Usherio sindroma. Visu pirma su amziumi susijusi geltonosios demes degeneracija yra pagrindine aklumo priezastis issivysciusiame pasaulyje.

Medicinos naujienos siandien paprase gydytojo Raymondo Iezzi, "Mayo Clinic" oftalmologijos konsultanto, kokias didziausias kliutis buvo isgydyti tinklaines degeneracijos sutrikimus. Jis mums sake, kad mokslininkai ir gydytojai susiduria su daugybe issukiu kuriant gydymo budus, nes yra keli simtai biocheminiu anomaliju, del kuriu yra sie sutrikimai.

"Be to, pridure jis," nors yra keletas tinklaines degeneracijos modeliu, kiekvienas ju gydomas skirtingai priklausomai nuo paveiktu lasteliu, taip pat ju degeneracijos stadijos ir sunkumo ".

Kai pirma karta buvo diagnozuotos tinklaines degeneracijos salygos, visi jie buvo pazymeti kaip pigmento retinitas. Kadangi sios srities zinios patobulejo, mokslininkai suprato, kad yra ivairiu ivairias susijusias bukles, kiekviena itakojanti skirtingas tinklaines sritis su savo konkreciais mechanizmais.

Pacientams, kuriu regejimas vis dar geras, terapiniai metodai gali buti nukreipti i neuroprotekta ar genu terapija.

"Apsaugodami lasteles tinkleliu nuo mirties, susijusius su pagrindiniais biocheminiais sutrikimais, mes galime issaugoti dideliu pacientu grupiu regejima", - paaiskino dr. Iezzi. "Tvirta neuroprotection strategija neleis lasteliu mirciai ir regejimo praradimui, neatsizvelgiant i esama biochemine anomalija."

Vietoj to, genas terapijoje skiriamas korekcijai biocheminiu anomaliju, del kuriu atsiranda tinklaines lasteliu mirtis. Sis metodas yra labai specifiskas, ir sake dr. Iezzi MNT kad reikia isplesti keleta simtu proceduru, kad butu galima gydyti visa degeneraciniu tinklaines ligu diapazona.

Vaizdo su stiebo lastelemis atstatymas ir apsauga

Akis patenka i eksperimentinius gydymo budus, yra lengvai naudojamas ir daznai apsaugomas nuo uzdegiminiu reakciju, galinciu sutrikdyti gydyma. Del savo prieinamumo, chirurgai taip pat gali lengvai stebeti, kaip vyksta nauji gydymo budai.

Dr Iezzi teige, kad "Mayo Clinic" metu jie siuo metu dirba su naujais budais auginti kamienines lasteles is paties paciento audiniu pavyzdziu; regeneracinis poziuris, kuris viena diena galejo atkurti zvilgsni zmonems, kurie ji prarado.

Embrionines kamienines lasteles gali buti naudojamos kuriant naujas tinklaines pigmentines epitelio lasteles - lasteles, kurios maitina tinklaines regos lasteles ir absorbuoja sviesa -, kurias galima persodinti pacientui.

Tai gali suletinti arba uzkirsti kelia regos lasteliu praradimui, o nauju embrioniniu kamieniniu lasteliu vaizdiniu lasteliu atsiradimas gali lemti dar ryskesnius rezultatus, mokslininkai nustate, kad sunkiau sekmingai isvesti sias lasteles ir transplantuoti juos i tinklaine.

Peles tyrimai anksciau parode, kad si technika gali buti naudinga ir kad persodintos lasteles gali visiskai integruotis i tinklaine, atkuriant regejima gyvunams.

Tinklaines lasteliu lastelese ir kugio lastelese yra dvieju tipu fotoreceptuojanciu lasteliu. Nors lazdeles yra stimuliuojamos sviesa plataus intensyvumo spektruose, suvokdamos forma, dydi ir ryskuma, tai yra kugio lasteles, kurios suvokia spalvas ir smulkius detales.

Tyrejai sugebejo isskirti kamienines lasteles is embrioniniu kamieniniu lasteliu ir siuo metu dirba isvedant kugio lasteles ir persodindami juos i gyvunus. Jei sie bandymai pasirodys sekmingi, kitas zingsnis galetu buti zmogaus bandymai.

Taciau netaikant tinkamos neuroprotektines apsaugos, naujai transplantuotos lasteles gali buti tokios pat pazeidziamos kaip ir pakeistos lasteles. Si problema susideda is genu terapijos tyrimu svarbos, siekiant istaisyti biocheminius anomalijos, del kuriu kyla lasteliu mirtis.

Taciau yra gydymo forma, del kurios atsiranda regejimo atkurimas pacientams, sergantiems pazengusios tinklaines degeneracijos sutrikimu formomis. Kaip protezavimas gali buti naudojamas norint atkurti funkcija asmenims, kurie prarado galunes, taip pat asmenys, kurie prarado regejima, gali naudoti tinklaines protezus.

Tinklaines protezavimo stebuklas

"Pacientams, kurie jau prarado regejima, musu terapinis tikslas yra atstatyti regejima", - sako dr. Iezzi. "Tai sekmingai atlikta per Argus II tinklaines proteza pacientams, turintiems pazangia pigmentine retinita".

Praeita menesi, MNT pranese apie Aleno Zderado, zmogaus, kuris is esmes buvo aklas, istorija, dabar gali isaiskinti objektu ir zmoniu konturus del jo naujo tinklaines protezavimo.

Dr Iezzi buvo oftalmologas, kuris pastate p. Zderada i prieki del proceduros, todel jis tapo penkioliktuoju JAV, kad gautu visa gyvenima keicianti prietaisa. Dabar jis gali narsyti per perkrautas aplinka, pavyzdziui, prekybos centrus, nenaudojant nendres.

Fotoaparatas, prijungtas prie akiniu poros, per maza kompiuteri, devinti dirzo pakuoteje, perduoda vaizdine informacija mazam lustui, pritvirtintam prie akies uzpakalines dalies. Lusta galima siusti sviesos signalus tiesiai i regos nerva, apeinant pazeista tinklaine ir pacientui pateikiant regimaja informacija sviesos blykstemis.

Dr Iezzi apibudina tai, ka tinklaines proteze suteikia kaip "dirbtine vizija", skirtingai nei bet kokios formos regejimo, kuria anksciau patyre pacientai. Nors si vizijos forma gali buti laikoma pagrindine, palyginti su iprastais zmonemis, tai yra pastebimas daugelio zmoniu nemato.

Kai jis pirma karta panaudojo savo tinklaines proteza, p. Zderadas apibudino dirbtine vizija kaip "zaliava, bet reiksminga".

"Nors si technologija atkuria pradine vizija, galu gale, kai sie prietaisai tobuleja, viena diena galesime gydyti pacientus, sergancius progresuojancia makulos liga, tokia kaip Stargardt makulos distrofija ar su amziumi susijusi geltonosios demes degeneracija", - pasiule dr. Iezzi.

Ateityje tokio gydymo perspektyvos yra tikrai idomios, taciau greiciausiai bus siek tiek laiko, kol sio technologinio proverzio pranasumai yra labai patyre. Siuo metu irenginys kainuoja 144 000 JAV doleriu, o PSO apskaiciuoja, kad mazdaug 90% pasaulio silpnaregiu zmoniu gyvena mazos pajamos.

Laikydami savo akis sveika

Daugelis zmoniu bus laimingi, kad netaptu tinklaines degeneracijos sutrikimais, taciau tai nereiskia, kad ju akys yra neapsimestos zalai. Galima isvengti dideliu regos sutrikimu, taciau kokiu priemoniu galima imtis siekiant uztikrinti, kad tai ivyktu?

Nacionalinis akiu institutas (NEI) siulo keleta paprastu zingsniu, kuriu gali buti imamasi siekiant uztikrinti, kad jusu akys butu tokios pat sveika, kokios jos gali buti:

• Nerukyti. Rukymas buvo susijes su padidejusia kataraktos, regos nervo pazeidimo ir su amziumi susijusiu geltonosios demes degeneracijos rizikos rizika
• Valgyk subalansuota mityba ir islaikykite sveika svori
• Isvalykite rankas ir kontaktinius lesius, kad sumazintumete akiu infekcijos rizika
• Zinokite seimos akiu sveikatos istorija. Daugelis rimtu akiu ligu, tokiu kaip pigmentinis retinitis, yra paveldimos, ir zinant, kad tokios bukles atsiradimo rizika gali pagerinti gydymo galimybes
• Turi issamu akiu egzamina. Vienintelis budas visiskai isitikinti akiu sveikata yra aplankyti akiu prieziuros specialista.

PSO teigia, kad per pastaruosius 20 metu daugelyje pasaulio saliu buvo pastebima didele pazanga, kaip uzkirsti kelia ir gydyti regejimo sutrikimus. 2013 m. Pasaulio sveikatos asambleja patvirtino 2014-19 m. Visuotines akiu sveikatos prieziuros veiksmu plana. Sio plano tikslas yra iki 2019 m. 25% sumazinti vengtinus regejimo sutrikimus.

Nors daugelis zmoniu mano, kad regejimo praradimas yra viena is sveikatos problemu, kurios gali tureti didziausia itaka kasdieniame gyvenime, skatina manyti, kad regejimo sutrikimas nebera tokia absoliuti perspektyva, kokia buvo kazkada.

Del protezavimo zmones, kurie prarado kojas, gali vaikscioti be pagalbos, dauguma zmoniu nezino, kad truksta galuniu. Dabar nera sunku numatyti busima pasauli, kuriame zmones galetu buti isgydyti nuo aklumo, nes visi ankstesnes negalios uzuominos lieka nematomi.

Salta ar alergija? Kaip pasakyti skirtuma

Turinys Skirtumai Panasumai Supratimas priezastys Skirtingi gydymo budai Saltos ir alergijos yra dvi bendros salygos, kurios veikia ir vaikus, ir suaugusius. Pagal Ligu kontroles ir profilaktikos centrus (CDC) suaugusieji gali tiketis, kad per metus patirs du ar tris persalimo ligas. Kiekvienais metais vaikai turi daugiau persalimo.

(Health)

Gydytojo isdegimas: vaziuokite tusciame talpykle

Tai uzsaldymo diena ir plikasis medis yra padengtas blizganciu lediniu sluoksniu, atspindinciu ankstyva ryta. Jus turetumete megautis siuo poziuriu, kai vaziuojate i darba, o vietoj to sedite automobiliu ir zvelgdami i ledyna, kuriame elgiasi vietos igulos komanda. Gydytojai yra musu sveikatos globejai, taciau issekimo lygis yra sokiruojantis.

(Health)