Kvepavimo taku gripo paplitimas po chirurgijos yra mazas, kai atliekami profilaktiniai zingsniai, taciau dauguma atveju, susijusiu su kateteriu vartojimu

Pranesimas, paskelbtas internete "First by Chirurgijos archyvai, vienas is JAMA / Archyvai zurnalai rodo, kad giliuju venu trombozes (DVT) paplitimas po bendruju chirurginiu operaciju, atrodo, yra mazas, kai imamasi prevenciniu priemoniu, taciau dazniausiai atsirandantys atvejai diagnozuojami stacionare ir dazniausiai yra susije su kateteriu vartojimu.
Straipsnyje pateikiama pagrindine informacija, isskyrus atvejus, kai imamasi apsauginiu priemoniu (profilaktikai), DVT pasitaiko iki 40 procentu bendrosios operacijos pacientu, kuriu mirciu rizika yra 1 procentas nuo kraujo kresulio, kuris susidaro gilioje venoje. Anksciau kai kurie chirurgai nesiryzo vartoti antikoaguliantu (pries kraujo kresejima) skirtu vaistu, skirtu apsaugoti nuo DVT del baimes del kraujavimo, taciau naujausi tyrimai rodo, kad profilaktika yra susijusi su reiksmingu GVT sumazejimu ir mazais didelio kraujavimo dazniais. Autoriai raso:

"Yra mazai duomenu apie DVT issivystymo ypatumus, kai bendrieji chirurginiai pacientai gauna tinkama profilaktika."

Brian R. Smith, M.D. ir Kalifornijos universiteto Orvino medicinos centro Orange, Calif. Chirurgijos katedros kolegos, isnagrinejo duomenis nuo 2008 m. Sausio men. Iki 2009 m. Gruodzio men., Gautu is Nacionalines chirurgines kokybes gerinimo programos. Tyrimui mokslininkai ivertino medicininius irasus, kad nustatytu, ar yra centrinis kateteris, DVT vieta, diagnozes laikas nuo indekso operacijos, ar bet koks DVT buvo susijes su kresuliais plauciuose (plauciu embolija) ir kiek mirciu ivyko.
Per visa tyrimo laikotarpi GVT issivyste 35 pacientai (1,6 proc.) Is viso 2 189 pacientu, kuriems buvo atliekamos bendrosios operacijos (iskaitant kasos, stemples, skrandzio, zarnu, storosios ir tiesiosios zarnos operacijas, taip pat kitas kuno dalis). Dauguma atveju (94,3 proc.) Buvo nustatyta del pacientu, serganciu GVT simptomais; likusi dalis buvo aptikta atliekant iprasta patikrinima.

Pacientu, serganciu virsutines galunes DVT (40 proc.) Ar zemutines galunes DVT (45,7 proc.), Skaicius buvo panasus, 14,3 proc. Pacientu, serganciu DVT abiejose srityse.
GVT buvo diagnozuotas vidutiniskai 8,6 dienos po operacijos, o ligonineje buvo diagnozuota 83 procentai DVT. 60 proc. Pacientu issiplete DVT, susietu su kateteriais, o 62,9 proc. Pacientu patyre GVT del kitu sveikatos problemu, iskaitant plauciu embolija, 11,4 proc.

Mirtingumas per 30 dienu buvo 14,2 proc., O tyrejai tyrimo laikotarpiu teige, kad vidutiniskai 93 proc. Atitinka profilaktikos kriterijus.
Baigiamajame teiginyje autoriai teigia:

"GVT paplitimas po bendruju chirurginiu operaciju yra mazas, dazniausiai diagnozuojamas stacionarus pacientas. Kai daugiau kaip puse GVT sukelia centriniai kateteriai, stengiantis gydyti grybelines tulzies edemas, reikia atidziau tikrinti, ar reikia centriniu kateteriu, be to, riboti trukme centriniu kateteriu, ir papildomo naudojimo arba, galbut, didesnes antikoaguliacijos dozes, kai yra centriniu kateteriu, svarstymas. "

Parase Petra Rattue