Ar 2 tipo cukrinis diabetas yra autoimunine liga?

Antrojo tipo diabetas is naujo apibreziamas kaip autoimunine liga, o ne tik medziagu apykaitos sutrikimas, teigia naujo tyrimo autorius, paskelbtas Gamtos medicina sia savaite, kurios isvados gali sukelti nauju diabeto gydymo, skirtu imuninei sistemai, o ne bandyti kontroliuoti cukraus kieki kraujyje.
Tyrimo metu mokslininkai parode, kad antikunas, vadinamas anti-CD20, kuris nukreipia ir pasalina subrendusias B lasteles imunineje sistemoje, sustabde 2 tipo diabeta, kuris pletojamas labdirbiams, linkusiems vystytis ligai, ir atstate iprasta cukraus kieki kraujyje .
Anti-CD20, prekiaujama JAV pagal prekybinius pavadinimus Rituxan ir MabThera, jau patvirtinta kaip kai kuriu autoimuniniu ligu ir kraujo vezio gydymas zmonems, taciau reikia daugiau tyrimu, siekiant nustatyti, ar jis veiktu pries diabeta zmonems.
Mokslininkai mano, kad atsparumas insulinui, 2 tipo cukrinio diabeto pozymis (skirtingai nei 1 tipo diabetas, kai yra insulino gamybos lasteles, kurios sunaikinamos), yra B lasteliu ir kitu imuniniu lasteliu, puolanciu kuno audinius, rezultatas.
Pirmasis autorius Danielis Wineras, dabar Kanados Ontario universiteto Toronto universiteto Sveikatos tinklo endokrininis patologas, pradejo dirbti Stanfordo universiteto medicinos mokyklos JAV Kalifornijos mokslu daktaras. Jis pranese spaudai, kad:
"Mes persitvarkome i viena is labiausiai paplitusiu ligu Amerikoje kaip autoimunine liga, o ne vien tik medziagu apykaitos liga".
"Sis darbas keisis tai, kaip zmones galvoja apie nutukima, ir, tiketina, darys poveiki medicinoje ateinanciais metais, kai gydytojai pradeda perorientuoti savo demesi i imunine sistema moduliuojancio tipo 2 diabeto gydyma", - pridure jis.
Atradimas atnesa 2 tipo cukriniu diabetu, kuris iki siol laikomas labiau metaboline liga, artimais 1 tipo diabetu, kur imunines sistemos atakuoja ir sunaikina insulino gamybos lasteles kasoje.
2 tipo cukrinis diabetas atsiranda, kai kuno audiniai palaipsniui tampa vis labiau atsparus insulinui, hormonui, kuris maitina gliukozes kieki kraujyje ir transportuoja ji i lasteles, kad jis virsta energija.
Mes nezinome, kas sukelia audiniu atsparuma insulinui 2 tipo cukriniu diabetu, taciau mes zinome, kad jis yra susijes su nutukimu ir daznai buna seimose.
Kartu su pirmuoju sio tyrimo autoriai kartu su Danieliu Wineru yra jo vienisas brolis Shawn Winer is Toronto universiteto ligoniu ligonines ir Stanfordo mokslu daktaras Lei Shen. Vyresnysis autorius yra Stanfordo patologijos profesorius Edgaras Englemanas, kuris taip pat yra Stanfordo kraujo centro direktorius.
Pries kelerius metus Danielis ir Shawnas Wineris pradejo galvoti, kad imunines lasteles, iskaitant T lasteles (daugiausia susijusias su lasteliu imuniniu atsaku) ir B lasteles (dazniausiai susijusios su antikunu reakcijomis), gali sukelti uzdegima riebaliniame audinyje, kuris supa ir saugo Vidaus organai.
Sio tipo uzdegimas sukelia didele riebalu, kaloringu dietu peliu maitinima, nes riebalu lasteles auga greiciau nei kraujas (panasus dalykas atsiranda zmonems, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu). Taigi riebalu lasteles pradeda mirti, issikrauna ju turini, kuri imunines sistemos valymo lasteles, makrofagai, atsiranda ir ismusa.
Englemanas sake:
"Si imunine reakcija sukelia riebalinio audinio sutrikimus".
Tyrinedami sia reakcija, mokslininkai nustate, kad tai apima ne tik makrofagus, bet ir T lasteles bei B lasteles, kurios palaipsniui slopina likusiu riebalu lasteliu gebejima reaguoti i insulina, todel riebalu rugstys patenka i krauja .
Per didelis riebalu rugsciu kiekis kraujyje sukelia riebaline kepenu liga, auksta cholesterolio kieki, auksta kraujospudi ir dar didesni atsparuma insulinui organizme.
Isbandyti ju idejas tuo metu (2009 m. Popierius taip pat Gamtos medicina su Shawn Winer, kaip pirmasis autorius, apibudina si ankstyva darba), mokslininkai seriami laboratorinemis pelemis, kuriu sudetyje yra didelis riebalu ir kaloriju kiekis, todel per keleta savaiciu jie pradejo augti nutukusiai ir pradejo augti cukraus kiekis kraujyje. Taciau kai mokslininkai uzblokavo T lasteliu veikima, imunines sistemos lasteles, kurios sukelia reakcijas audiniu lastelese, peles neapsiribojo cukriniu diabetu.
Taigi jie pradejo tyrineti B lasteles, lasteles, kurios veikia stimuliuojant T lasteles ir gamindamos antikunus. Jiems domino B lasteles, nes ju antikunai ne tik apsaugo kuna nuo infekcijos, bet taip pat gali sukelti liga.
Del sios savo darbo dalies jie genetiskai inzinierizavo pelems trukti B lasteliu, tada ideti juos i dideles riebalu ir kaloriju dieta ir nustate, kad jie nenorejo pletoti atsparumo insulinui. Taciau, kai jie svirkscia tas pacias peles su B lastelemis arba antikuniais nuo nutukusiu, insulinui atspariu peliu, ju gebejimas metabolizuoti gliukoze sumazejo ir insulino pasninko lygis padidejo.
Tada, noredami pamatyti, ar toks poveikis pasireiskia zmonems, tyrejai istyre 32 antsvori turincius zmones, kurie atitiko amziu ir svori ir skiriasi tik del ju jautrumo insulinui.
Jie nustate, kad tie, kurie atsparus insulinui, gamina antikunus pries kai kuriuos ju paciu baltymus, kuriuose nera atspariu insulinui, siu antikunu nebuvo.
Danielas Wineras sake, kad tai buvo "labai izeidziantis", kad zmonems atsparumo insulinui vystymasis apima organizma, skirta savo baltymams.
"Tai is tikruju susieja atsparumo insulinui koncepcija su autoimunijomis", - paaiskino jis.
Winer mano, kad viena diena gali buti imanoma sukurti vakcinas nuo 2 tipo cukrinio diabeto, kurios sukelia apsaugini, o ne zalinga imunini atsaka, "jei mes galetume nustatyti antikunu grupe, kuri galetu apsaugoti nuo atsparumo insulinui", - teige jis.
Paskutiniame tyrimo etape tyrejai istyre anti-CD20 antikunu Rituximab poveikiu pelems lyginant pelems, kurioms 6 savaites valge didele riebalu ir dideles kalorijos dieta. Jie parode, kad anti-CD20 uzfiksuotas ant brandziu B lasteliu ir paskatino jas sunaikinti.
Taciau anti-CD20 nesustabde nauju B lasteliu: po pradinio gydymo laikotarpio peles pagerino gebejima metabolizuoti gliukoze ir padidejo insulino pasninko lygis, bet po kurio laiko, pavyzdziui, viename gydymo etape truko 40 dienu, jie vel pradejo atsirasti atsparumo insulinui, nes buvo sukurtos naujos B lasteliu grupes.
Mokslininkai pasisake pries sokinejima, kad rituksimabas zmonems veiktu taip pat, ypac jei ju 2 tipo diabetas jau yra nustatytas.
Englemanas sake, kad nors ju isvados "tvirtai rodo, kad imunine moduliacija turetu buti laikoma galimu zmogaus terapija", kol mes negalesime irodyti siu poveikiu zmonems ir sekmingai isbandyti terapijas klinikiniais tyrimais, "dieta ir fizinis kruvis vis dar yra geriausias budas isvengti tipo -2 diabetas zmonems ".
Tyrimu lesos buvo gautos is nacionaliniu sveikatos institutu. Danielis ir Shawnas Wineris, Stanfordo universitetas ir ligoniu ligonine Toronte pateike bendras patentu paraiskas, susijusias su B lasteliu ir kitu agentu, kaip aprasyta tyrimuose, naudojimu.
"B lasteles skatina atsparuma insulinui moduliuojant T lasteles ir gaminant patogeninius IgG antikunus."
Daniel A Winer, Shawn Winer, Lei Shen, Persis P Wadia, Jason Yantha, Geoffrey Paltser, Hubert Tsui, Ping Wu, Matthew G Davidson, Michael N Alonso, Hwei X Leong, Alecas Glassford, Maria Caimol, Justinas A Kenkel, Thomas F Tedder, Tracey McLaughlin, David B Miklos, H-Michael Dosch ir Edgar G Engleman.
Gamtos medicina, Paskelbta internete: 2011 m. Balandzio 17 d
DOI: 10.1038 / nm.2353
Saltinis: Stanfordo medicinos mokykla (pranesimas spaudai, 2011 m. Balandzio 17 d.).
Parase: Catharine Paddock, PhD

Ka galeciau daryti su inaktyviu slapimo pusles?

Turinys Simptomai Kada kreiptis i gydytoja Gyvenimo budai Gydymo budai Slapimo pusle surenka injekcijas is slapimo ir issitraukia, kai yra pilnas. Jei slapimo pusle yra pernelyg aktyvi, zmogus negali kontroliuoti, kada jie pasirenka slapintis, ir kiek kartu jie slapinasi per diena. Salyga atsiranda, kai zmogaus slapimo pusle isspaudzia daznai arba be ispejimo.

(Health)

ZIV: radiacijos apsvita pries kamieniniu lasteliu transplantacija "gali neveikti Berlyno paciento"

Timothy Ray Brown, taip pat zinomas kaip "pacientas is Berlyno", yra vienintelis zmogus, kuris, kaip manoma, buvo isgydytas ZIV, atlikus kaulu ciulpu persodinima is imunines sistemos donoro iki viruso. Dabar, PLOS "Pathogens" paskelbto naujo tyrimo tyrejai isbande potencialius mechanizmus, kurie yra tokio gydymo budai bezdzionese.

(Health)