Zmogus turi dviguba ranku transplantacija

Richard Mangino, 65 metu, Revere, MA, JAV, turejo dvylikos valandu dvisales (dvigubos) rankos transplantacijos procedura, kuria jam atliko daugiau kaip 40 sveikatos prieziuros specialistu komanda, iskaitant chirurgus, anesteziologus, gyventojus, radiologus, slaugytojus ir gydytojus asistentai. 2002 m. Mangino uzsikrete sepsiu ir turejo tureti ir jo rankas (zemiau alkunes), ir kojos (zemiau kelio) buvo amputaiotos.
Sepsis taip pat zinomas kaip kraujo tekejimo infekcija yra bakteriju (ar kitu patogenu) ar ju toksinu buvimas kraujuje (septicemija) ar kituose audiniuose.
Transplantacija, atlikta "Brigham" ir Moteru ligonineje (BWH), buvo susijusi su keliu rusiu audiniais, iskaitant kaulus, raiscius, raumenis, sausgysles, oda ir kraujagysles tiek kaireje, tiek desineje rankose ir dilbiuose.
Praejusiu metu rugpjucio men. BWH paskelbe apie ranku transplantacijos programos kurima. Siu metu geguze ligonines transplantacijos komanda atliko savo pirmaja dvisale transplantacija.
Naujosios Anglijos organu banko darbuotojai gavo donoro seimos sutikima. Uz tokio pobudzio donoryste, registruojant kaip organu ir audiniu donora savo vairuotojo pazymejime, nepakanka, ligonine pranesa - reikia donoro seimos sutikimo.
Siandien Richardas Manginas pasake:

Kalbedamas apie tai, ka siandien norejau pasakyti, man atrodo du zodziai: dekingumas ir stebuklai. Pirmiausia turiu isreiksti savo gilu dekinguma donoru seimai. Jie yra ir visada bus mano maldose. Mano seima ir as sielvoju del savo artimojo zmogaus praradimo. As esu nuolankus ir priblokstas emociju. Dekojame uz sia neitiketina dovana. Jusu nesavanaudiskumas ir sios nuostabios prieziuros komandos patirtis suteike man naujo gyvenimo. As esu labai dekingas "Brigham" ir moteru ligoninei bei visiems savo globos teikejams.
As taip pat noreciau pasinaudoti proga padekoti visiems, kurie rupinosi man, nes 2002 m. Sirgo: asmenims, esantiems Mass General, Spaulding ir Shaughnessy Kaplan. Jus kolektyviai atliko gyvybiskai svarbu vaidmeni, noredamas iveikti mane iki sios dienos. As taip pat noreciau isreiksti savo nuosirdzia padeka uz daugeli seimos nariu ir draugu, kurie taip palaike mane ir mano seima. Tavo daugybe gerumo veiksmu reiskia tiek daug.
Ir pagaliau as turiu padekoti savo seimai. Mano mylanti nuostabi 42 metu zmona Carole ir trys musu sunus - Ricky, Robas ir Dovydas. Ir mano brangus anukai, Trevoras ir Nikas. Mano seima buvo ikvepimas kovoti, kai viskas buvo sunku ir niekada neatsiversti - visada laukiame. As jus labai myliu.
Ir pagaliau zodi apie stebuklus ... Kai as isgyvenau niokojancia infekcija, kuri paeme mano galunes, zmones sake, kad tai stebuklas. Kai ismokiau save, kaip uzdeti savo protezus ir toliau daryti tokias savybes kaip dazyti ir pjauti veja, zmones sake, kad buvau stebuklas. Kai pradejau teikti nurodymus kitiems, kurie neteko galuniu, mokyti juos, ka ismokau ir kaip as padariau ... tai atrode stebuklinga. Bet vienas stebuklas, apie kuri meldziau, nes buvo seniausias mano anukas Trevoras, turejo sugebeti jaustis vel liesti jausma ... Noredami liesti jo ir Nicky mazus veidus, sudauzyti ju plaukus ir ismokyti juos mesti rutuli . Man, tai butu stebuklas. Ir siandien mano stebuklas istiko. Ir as amzinai dekingas.
Aciu."

BWH viesuju reikalu "Vimeo" atlikimas stebuklu (be muzikos).
"BWH transplantacijos" komanda tikisi pasinaudoti dabartine sekme, kad kitiems pacientams, kurie prarado rankas, butu suteikta didele nauda, ??susijusi su ranku transplantacija. Ligonine sako, kad ji aktyviai iesko tinkamu kandidatu savo atliktu ranku transplantacijos tyrimams. Ju tikslas yra istirti nedidele pacientu grupe, kad suzinotu daugiau apie tai, kaip gerinti transplantacijos moksla, kaip elgtis su transplantacijos atmetimo problemomis ir pacientu rezultatus.
Savo interneto svetaineje BWH raso:

"Mes apibudinome rankos transplantacijos operacija kaip gyvybiskai svarbia procedura, nes ji gali dramatiskai pagerinti, ty atkurti tiek paciento psichine ir fizine sveikata, tiek jo gebejima funkcionuoti ir integruotis visuomeneje. Taciau kaip ir bet kuri kita organu transplantacijos rusis, sis pagerejimas reikalauja, kad pacientas visa gyvenima isipareigotu vartoti vaistus, kurie slopina kuno imunine sistema. "

Po dideles reabilitacijos rankos transplantacijos operacija gali suteikti pacientui nauju ranku, atstatydama ju sugebejima atlikti kasdienes uzduotis, kaip ir anksciau, ir daugeliu atveju sugrizti i darba. Naudos, kad rankos, kurias jie ir kiti gali matyti, turi rankas kaip ir visi kiti, turi milziniska psichologine nauda - tai pasitikejimas ir nuotaikos stiprintuvas.

Animacija is "BWH" viesuju reikalu "Vimeo".

Pries atliekant ranku transplantacija

Pacientui atliekamas grieztas tikrinimo procesas, kurio priemimas paprastai trunka keleta menesiu. Be psichiatrines ir socialines paramos vertinimo, norint nustatyti, ar jis yra psichiskai pasirenges procedurai, atliekami vaizdo gavimo bandymai, siekiant isitikinti, kad jis yra fiziskai tinkamas.
Nustacius, ar tinkami kandidatai, jie yra pateikiami i persodinimo laukianciuju sarasa. Ligonine bendradarbiauja su NEOB (Naujosios Anglijos organu banku), siekdama rasti donora, kuris atitinka kandidato amziu, kraujo rusi ir tt Tai gali uztrukti keleta menesiu. Po 12 menesiu, jei rungtyniu nera, komanda pasikalbes su pacientais, noredama issiaiskinti, ar jie nori laukti.
Kai yra tinkamas donoras, ligonine nedelsdama nedelsdama informuoja pacienta, kai jis atvyksta i ligonine. Laikas yra labai svarbus ranku transplantacijai, nes tai yra daugelyje transplantacijos proceduru.Stai kodel BWH pageidauja tiems, kurie gyvena 12 valandu kelio spinduliu nuo ligonines.

Ranku persodinimo chirurgija - kas atsitiks?

Ranku transplantacijos proceduroje komanda rekonstruoja ranka, dalini dilbi ir kartais alkune ir ranka zemiau peciu sanario (prireikus).
Nors viena komanda pasalina ranka is donoro, kita rengia gavejo ranka. Donoro rankos kraujagysles yra prijungtos prie recipiento kraujagysliu, siekiant atkurti kraujo apytaka - chirurgai tai daro naudodamiesi mikroskopu. Tada nervai jungiasi, taip pat su kitais audiniais, iskaitant raumenis, kaulus, kremzle ir tt

Po proceduros

Kai procedura baigta, pacientas yra paimamas i ICU (intensyviosios terapijos skyrius) stebejimui. Jie dazniausiai pasilieka ICU keleta dienu ir po to yra uzdaroje patalpoje (ligonines miegamajame).
Tada pacientas pradeda dirbti su fizine terapeute (JK: fizioterapeutas), kad reabilituotu transplantacine ranka. Asmuo taip pat aptars psichologo problemas su psichiatru.
Kai transplantacijos ir plastines chirurgijos komanda mano, kad tai saugu, pacientas gali grizti namo. Kai tai ivyksta, priklauso nuo keliu veiksniu, bet dazniausiai buna nuo septynias iki keturiolikos dienu po operacijos.
Kodel pacientas yra ligonineje, jis kelis valandas per para praleis fizikoterapeutui.

Ateities vizitai

Pacientui reikes grizti i ligonine kasdieniams apsilankymams, i kuriuos bus itrauktos sios paslaugos:

• Imunosupresantai - transplantacijos vaistu koncentracija
• Kraujo tyrimai
• Fizine terapija (reabilitacine terapija)
• Vaizdo skenavimas
• Patikrinimas, ar grizti sensacija
• Patikrinimas, kaip judeti i ranka

Reabilitacines terapijos vizitai bus atliekami kas menesi kelis menesius. Kiti apsilankymai greiciausiai ivyks per savaite per pirmuosius tris menesius, o paskui po menesi - per kitus dvylika menesiu. Kaip pranesa ligonine, vaizdo konferencijos su bendradarbiaujanciais medicinos centrais pakeis ilgasias ligoniniu apsilankymus tiems, kurie gyvena toliau.
Pasibaigus dvylikai menesiu pacientui reikes reciau lankytis ligonineje. Taciau jo / jos isipareigojimas imunine sistema slopinantiems vaistams - vaistams, kurie sustabdo kuna nuo naujo (-u) organo (-u) atmetimo, yra gyvenimas.
Parase Christian Nordqvist