Daugelis letiniu inkstu ligu serganciu pacientu "turetu vartoti statinus"

Kadangi letine inkstu liga padidina sirdies ligos rizika, pacientams, kuriems yra pirmoji, rekomenduojama atidziai valdyti cholesterolio kieki kraujyje. Dabar mokslininkai, perziurintys du cholesterolio kiekio vadybos gaires, teige, kad beveik visi zmones, turintys pries dializes inkstu liga, turetu gauti statinus.
Statinai yra klase vaistu, kurie mazina cholesterolio kieki kraujyje, uzkertant kelia cholesterolio gamybai reikalingos chemines medziagos veikimui kepenyse.

Taciau tyrimas, paskelbtas Amerikos visuomenes nefrologijos zurnalas, taip pat pranesama, kad 50% pacientu, serganciu letinemis inkstu ligomis (CKD), kurie turetu gauti statikus, cholesterolio kieki mazinanciu vaistu vartoja nevartodami.

Birmingamo visuomenes sveikatos mokyklos Alabamos universiteto tyrimo dr Lisandro Colantonio, bendraautoris teigia, kad "yra nepakankamas gydymo poreikis ir praleista galimybe sumazinti sirdies ligu rizika pacientams, sergantiems CKD".

Ligos kontroles ir prevencijos centrai (CDC) numato, kad mazdaug 10% suaugusiuju JAV (daugiau nei 20 milijonu zmoniu) gali tureti CKD. Siems pacientams yra padidejusi sirdies ir kraujagysliu ligu, sirdies priepuoliu ir insulto rizika.

Aukstas cholesterolio kiekis taip pat padidina sirdies ligu rizika. Statinai yra vaistai, kurie paprastai naudojami cholesterolio kiekiui organizme sumazinti, ir jie gali atlikti pagrindini vaidmeni uzkertant kelia dangoms arterijose, ribojant kraujo tekme.

Skirtingos cholesterolio valdymo rekomendacijos

Praejusiais metais buvo paskelbtos dvi skirtingos gairiu grupes del cholesterolio kiekio. Viena is ju parenge Amerikos kardiologijos koledzas / Amerikos sirdies asociacija (ACC / AHA), o kita - Lidu darbo grupes (KDIGO) gerinanti neigiama inkstu liga.

Pagal ACC / AHA gaires, statinu gydymas rekomenduojamas asmenims, kuriems nustatytas didelis sirdies ligu ir insulto pavojus. Zmones apibreziami kaip didele rizika, jei jie turi diabeto, didelio cholesterolio kiekio kraujyje, sirdies ligu istorija ar apskaiciuota 10 metu rizika bent 7,5%, taikydami formule "Susietos grupiu rizikos lygybes".

Paprasciau, vadovaujantis KDIGO gairemis, visi 50-79 metu amziaus CKD asmenys rekomenduojama gydyti statinais.

Dr Colantonio ir jo kolegos nusprende istirti, kokia itaka siu dvieju gairiu kontrastas turetu pacientams. Jie taip pat ivertino "Kolektyvinio grupines rizikos lygciu" formule tarp pacientu, serganciu CKD.

Naudojant geografiniu ir rasiniu insulto skirtumu priezasti (REGARDS), autoriai palygino du skirtingus gairiu rinkinius ir apskaiciavo, kokiu lygiu susitarta del gydymo statinais tarp dvieju.

Isnagrineti duomenys apie 4726 CKD pacientus, kuriu amzius nuo 50 iki 79 metu ir kurie buvo itraukti i tyrima 2003-2007 m.

Tinkamo statinu vartojimo didinimas yra "auksto prioriteto"

Tyrejai pastebejo, kad 92% pacientu, serganciu CKD, rekomendavo gydyti statina pagal ACC / AHA gaires. Palyginimui, KDIGO gairese rekomenduojama, kad 100% pacientu gautu statinus.

Grupe taip pat nustate "pusiausvyros grupiu rizikos lygciu formule", kad butu galima tiksliai nustatyti pacientu, serganciu CKD, rizika. Sirdies ir kraujagysliu ligu daznis buvo mazas pacientams, kurie neatitiko ACC / AHA kriteriju gydant statina, todel galima teigti, kad si formule yra tinkamas irankis vertinant sirdies ligu rizika.

"Suderintu grupiu rizikos lygciu zmonems, sergantiems letines inkstu ligos, tikslumas yra svarbus atsizvelgiant i ju didele sirdies ligu ir insulto rizika", - sako dr. Colantonio. "Gydytojai gali naudoti si iranki pacientams, sergantiems letiniu inkstu liga, skiriant gydyma".

Vis delto siuo metu vykdomi "REGARDS" tyrimai. Autoriai pazymi, kad ju isvadas riboja tai, kad duomenys buvo prieinami tik stebint sirdies ir kraujagysliu ligu rizika 5 metus. Aktyvus stebejimo duomenys buvo nepasiekiami, todel gali buti nepakankamai ivertinta sirdies ir kraujagysliu ligu paplitimas.

Abi gaires galiausiai paskatino panasias gydymo rekomendacijas. Dr Colantonio sako, kad rezultatai rodo, kad gaires gali buti naudojamos norint informuoti sprendima pradeti statinu terapija sergantiems CKD sergantiems 50-79 metu zmonems.

Remiantis savo isvadomis, faktas, kad 50% pacientu rekomendavo statinus pagal KDIGO gaires, ir 42% pacientu, kuriems ACC / AHA patariama gauti statinu, sio vaisto vartojo neatsizvelgiant. Autoriai daro isvada, kad didziausias prioritetas turetu buti tinkamo statinu vartojimo sioje populiacijoje didinimas.

Anksciau Medicinos naujienos siandien Pranese apie peles tyrima, kuriame nustatyta, kad statinai gali buti veiksmingi, kad butu atstatyta mokymosi negalia, kuria sukelia genetine mutacija.

Kas yra ataksija ir kas ja sukelia?

Turinys Kas yra ataksija? Tipai Simptomai Gydymo priezastys Diagnoze "Outlook" Ataksija yra raumenu koordinavimo trukumas, kuris gali paveikti kalba, akiu judesius, gebejima nuryti, vaikscioti, paimti daiktus ir kitus savanoriskus judesius. Daugelis skirtingu dalyku gali sukelti ataksija, iskaitant issetine skleroze, galvos trauma, piktnaudziavima alkoholiu, insulta, smegenu paralyzius, genetika ar navikas.

(Health)

Ar "greito maisto" imones turetu rimtu sporto renginiu?

Sis ivykis, kuri daugelis is musu tikejosi per pastaruosius 4 metus, yra pagaliau cia. Taip, 2014 m. FIFA Pasaulio taures Brazilija vyksta, kai kalbame. Atejo laikas kiekvienai saliai susitikti kaip viena is savo futbolo komandos palaikymo. Ir savo ruoztu ateina padidejes vartojimo greitaeigiu maisto produktu ir gerimu.

(Health)