lt.3b-international.com
Medicaid: ar skiriasi valstybes kompensavimo politika, paveike vezio atranka?
Neseniai atliktame tyrime, kuriame nagrinejamas Valstybei budingu skirtumu poveikis "Medicaid" teikimui, nustatyta, kad krutu, gimdos kaklelio ir storosios zarnos vezio nustatymo dazniai gali buti paveikti pagal tam tikra valstybei budinga kompensavimo ir tinkamumo politika.
"Medicaid" sveikatos draudimo programa ypac mazas pajamas gaunantiems asmenims finansuoja didele JAV gyventoju sveikatos prieziura. 2010 m. Buvo nustatyta, kad del Medicaid 67,7 milijono JAV pilieciu gavo sveikatos prieziuros paslaugas, ir tikimasi, kad sis skaicius padides po pacientu apsaugos ir prieinamumo prieziuros istatymo priemimo.
Nors Medicaid programos visoje JAV suteikia prieiga prie kruties, gimdos kaklelio ir storosios zarnos vezio patikrinimo, nera jokios garantijos, kad sios paslaugos bus visiskai isnaudotos.
Irodymai is ankstesniu tyrimu rodo, kad "Medicaid" vartotojai maziau tiketina, kad gautu vezio atrankine analize nei asmenys, turintys privataus sveikatos draudimo, ir jie dazniau pasirode esant pazengusiems vezio etapams nei asmenys, turintys privataus sveikatos draudimo ar Medicare.
Nors federaline vyriausybe nustato "Medicaid" ribas, pagal siuos parametrus valstybes nustato savo tinkamumo reikalavimus ir kompensacijas. Del sios laisves skiriasi "Medicaid" teikimas tarp skirtingu valstybiu ir rajonu.
Valstybes skiriami skirtumai
Medicaid naudos gavejai tose valstybese, kuriose teikiamos didesnes kompensacijos uz apsilankymus biure, buvo labiau linke gauti rekomenduojama vezio patikrinima.
"Keli tyrimai istyre, kaip" Medicaid "politikos skirtumai gali tureti itakos profilaktinio gydymo paslaugu naudojimui, ypac ankstyvam vezio nustatymui," - sake vienas is tyrimo autoriu Michaelas Halpernas.
"Musu tyrime buvo galima palyginti skirtumus tarp" Medicaid "paramos gaveju vezio profilaktikos beveik visose valstybese, pateikiant placia nacionaline Valstybinio lygio" Medicaid "politikos poveiki sioms kritinems medicinos prieziuros paslaugoms gauti is dideles grupes nepakankamai ivertintu asmenu. "
Tyrimas, paskelbtas 2006 m Vezys, buvo finansuojamas Ligu kontroles ir prevencijos centru (CDC).
Dr Halpern ir jo kolegos isnagrinejo "Medicaid" duomenis is 46 valstybiu ir Vasingtono DC, nagrineje asociacijas tarp konkrecios valstybes politikos ir atrankos testu, tokiu kaip pap testai, kolonoskopija, mamografija ir fecal occlusal blood test, gavimo.
Mokslininkai atrado, kad tais atvejais, kai valstybes, teikiancios didesnius "Medicaid" atlyginimus uz apsilankymus biure, zmones, kuriems teikiama nauda is "Medicaid", labiau tiketina gauti rekomenduojama krutu, gimdos kaklelio ir kolorektalinio vezio patikrinima.
Taciau ne visada buvo asociacija, taciau didesnes ismokos uz atrankinius testus ir padidejes patikrinimas is Medicaid naudos gaveju. Be to, "Medicaid" naudos gavejai tose valstybese, kuriose naudojo "turto testa", nustatydami tinkamuma, buvo maziau linke gauti vezio patikra.
"Medicaid" politikos keitimas
Nors tyrime naudojami duomenys neatskyre pradiniu vezio atrankiniu tyrimu ir tolesniu tyrimu, autoriai raso, kad dauguma tirtu testu bus atliekami atrankoje. Jie tvirtina, kad atranka yra zymiai dazniau nei tolesni tyrimai, o veziu serganciu pacientu tyrimas nebuvo itrauktas.
Rysys tarp padidejusios vezio atrankos tikimybes ir didesniu kompensaciju uz apsilankymus biure gali manyti, kad yra kliuciu naudotis pirmines sveikatos prieziuros specialistu gydytojais Medicaid naudos gavejams tose valstybese, kuriose yra mazesnes kompensacijos.
Nors padidinus kompensacija uz atrankos testus galima isplesti paslaugas, teikiancias sias paslaugas, tyrimas rodo, kad didejantys mokejimai uz apsilankymus biure gali padidinti prieiga prie tiekeju ir tiekeju, kurie uzsako atrankos testus.
Lygiai taip, pasalinus turto tikrinimo reikalavimus del tinkamumo, gali padideti tikimybe, kad asmenys, turintys mazas pajamas gaunanciu vezio atveju, taip pat gali padidinti vezio nustatymo sparta anksciau.
Dr. Halpinas mano, kad ju isvados gali buti naudingos politikos formuotojams:
"Del daugybes veiksniu, iskaitant sveikatos prieziuros reforma ir sumazejusius valstybes biudzetus, daugelis valstybiu keicia savo" Medicaid "politika, iskaitant tai, kiek sveikatos prieziuros paslaugu teikejai moka ir kuriems leidziama isiregistruoti. Musu isvados gali padeti valstybems sveikatos prieziuros sprendimus priimantiems asmenims ir politikos lyderiams kurti naujas "Medicaid" politikos priemones, kurios padeda mazas pajamas gaunantiems asmenims gauti rekomenduojamus vezio tyrimus. "
Tyrimas pateikia itikinamu pasiulymu, kaip politika galima panaudoti norint pasalinti kliutis gauti sveikatos prieziuros paslaugas ir gerinti gyvybiskai svarbiu vezio atrankos paslaugu naudojima.
Neseniai Medicinos naujienos siandien, pranese apie tyrima, kuriame isnagrineta, kaip "Obamacare" sveikatos prieziuros reforma gali tureti itakos stacionarines chirurgijos dazniui.
Parase James McIntosh
Amerikieciai "turi 10 kartu didesne ginklu mirties rizika"
Remiantis nauju tyrimu, paskelbtu The American Journal of Medicine, JAV mirciu is saunamojo ginklo tikimybe yra 10 kartu didesne nei kitose dideles pajamas gaunanciose salyse. Palyginti su kitu auksto pajamingumo tautu populiacijomis, amerikieciai yra daug didesne ginklu mirties rizika, teigia nauji moksliniai tyrimai.
Meditacija: ar ji galetu pakeisti opioidus skausmui malsinti?
Siuo metu JAV yra tai, ka ligu kontroles ir prevencijos centrai apibudino kaip opioidu epidemija. Dabar naujas tyrimas tiria alternatyvias skausmo malsinimo formas ir daro isvada, kad samoningumo meditacija yra veiksmingas budas sumazinti skausma. Net jei kuno opioidiniai receptoriai yra chemiskai uzblokuoti, meditacija gali zymiai sumazinti skausma naudojant visiskai kitoki buda, teigia mokslininkai.
