MERS-CoV: ko jums reikia zinoti

Turinys

1. Kas yra MERS?
2. Simptomai
3. Priezastys
4. Rizikos veiksniai
5. Diagnoze
6. Gydymas
7. Prevencija

Artimuju Rytu kvepavimo sindromas koronavirusas yra virusine kvepavimo taku liga, apie kuria pirma karta pranesta Saudo Arabijoje 2012 metais. Simptomai yra sunkios, umines kvepavimo ligos, panasios i pneumonija.

Visi zinomi atvejai iki siol buvo susije su kelione ar gyvenimu Arabijos pusiasalyje ir aplink ji.

2015 m. Virusas nukentejo nuo 186 zmoniu Pietu Korejoje, zuvo 36 is ju, po to, kai vienas asmuo isvede virusa is Artimuju Rytu. Tai buvo didziausias protrukis iki siol.

Kur Artimuju Rytu kvepavimo sindromo koronavirusas (MERS-CoV ar MERS) ateina is likusios paslapties, bet tai tikriausiai prasidejo gyvunui. Jis buvo rastas kupranugariuose ir siksnosparniai.

Siuo metu nera MERS-CoV skiepu arba vaistu, ir iki siol ji buvo mirtina mazdaug 36 proc. Atveju. Kadangi koronavirusai linke keistis, yra susirupinimo, kad MERS gali tapti pandemija.

MERS anksciau buvo zinomas kaip naujoji koronavirusas (nCoV).

Kas yra MERS?

MERS koronavirusas yra susijes su persalimu.

MERS-CoV priklauso koronavirusu seimai, tai paciai virusu seimai, kurios sukelia persalima.

Zmogaus koronavirusai pirma karta buvo klasifikuojami 1960 m. Viduryje, o sesi is ju yra veikiami zmonems, iskaitant sunku umini kvepavimo sindroma (SARS) ir MERS.

Koronavirusai dazniausiai uzkresto viena artimi rusimi ar rusimis, kurios yra glaudziai susijusios, bet SARS-CoV infekuoja ir zmonems, ir gyvunams. Bezdziones, Himalaju palmiu civets, usuriniai sunys, kates, sunys ir grauzikai yra jautrus.

MERS-CoV iki siol buvo irodyta, kad jis uzkrecia zmones, kupranugarius ir siksnosparnius. Manoma, kad jis pradejo siksnosparniai ir tada perduodamas kupranugariu. Is kupranugariu jis gali praeiti zmonems, bet taip pat neaisku, kaip tai vyksta.

MERS-CoV skiriasi nuo koronaviruso, kuris sukele 2003 m. SARS protruki, taciau abu virusai panasus i siksnosparniuose rastu koronavirusu tipus.

Jungtinese Amerikos Valstijose iki siol buvo patvirtinti du MERS-CoV atvejai. Vienas is ju buvo Indianos valstijoje ir Floridoje. Abu pacientai buvo diagnozuoti 2014 m., Abu atvyko i Saudo Arabija, o abi isgyveno iki 3 savaiciu.

Visi atvejai uz Saudo Arabijos ribu buvo susije su kelionemis ir kile is Artimuju Rytu.

Simptomai

Dazniausiai pasireiske MERS simptomai yra:

• karsciavimas
• kosulys
• dusulys

Susije simptomai gali buti:

• saltkretis
• krutines skausmas
• kuno skausmai
• gerkles skausmas
• bendras negalavimas, bendras jausmas blogai
• galvos skausmas
• viduriavimas
• pykinimas ir vemimas

Sunkios komplikacijos:

• organu sutrikimas, ypac inkstu nepakankamumas
• pneumonija

MERS yra gripo tipo liga, susidedanti is plauciu uzdegimo pozymiu ir simptomu. Ankstyvieji pranesimai apibudina simptomus, panasius i SARS simptomus.

Daugelis zmoniu, serganciu MERS, gali tureti silpna kvepavimo taku liga ar simptomus.

Kitiems pasireiskia sunkus kvepavimo sutrikimas, ir jie turi ilga laika praleisti ligonineje. Jiems gali prireikti mechanines vedinimo.

Priezastys

Manoma, kad MERS-CoV yra zoonozinis virusas, o tai reiskia, kad jis gali pereiti nuo gyvunu prie zmoniu.

Camelai gali nesiotis virusa.

Atrodo, kad pagrindinis zmogaus infekcijos saltinis yra kupranugariu ar kupranugario produktu poveikis.

Antikunai pries virusa buvo identifikuoti kupranugariuose Kataras, Egiptas ir Saudo Arabija bei Saudo Arabijoje. Antikunu buvimas rodo, kad jie buvo paveikti viruso.

Taip pat buvo pastebetas zmogaus pernesimas i zmogaus sveikata, pirmiausia sveikatos prieziuros istaigose, o ne bendruomeneje.

Ozes, karves, avys, vandens buivolai, kiaules ir laukiniai pauksciai buvo istirti del antikunu pries MERS-CoV, taciau ju dar nebuvo nustatyta.

Isvados leidzia manyti, kad siksnosparniai gali nukelti virusa i kupranugarius, o kupranugariai ji perduoda zmonems.

Atrodo, kad norint perduoti MERS-CoV yra butina glaudus rysys tarp asmens ir uzkrestos kupranugario. Buvo manoma, kad virusas gali uzkresti zmones ore ir vartojant zalia kupranugari arba nevirta kupranugarine mesa.

Labiausiai tiketina, kad virusas per kvepavimo takus perduodamas oru, taciau tyrimai rodo, kad jis gali isgyventi zaliuoju vyriskos lyties pienu, kurio ilgis yra ilgesnis nei kitu rusiu piene.

Tai paskatino raginimus atlikti tolesnius tyrimus del galimybes, kad jie bus perduodami per maista.

Pietu Korejos atveju penkis "super" skleidejusius, kurie turejo plauciu uzdegima, perduodavo sia liga 153 kitiems. Tie, kuriems pasireiske sunkus kosulys, skleide liga daugiau zmoniu nei tie, kurie to nedare.

Keturiasdesimt keturi procentai ligoniu, uzsikretusiu ligomis, patyre ligonineje, 33 proc. Buvo profesionalus globejai, o 13 proc. - sveikatos prieziuros darbuotojai.

Rizikos veiksniai

Sios zmoniu grupes yra labiau linkusios i MERS-CoV infekcija ir komplikacijas:

• zmones, turintys letiniu ligu, tokiu kaip diabetas, letine plauciu liga ir sirdies ligos
• pagyvene zmones ir labai jauni
• organu transplantacijos recipientai, kurie naudoja imunosupresinius vaistus, kad sustabdytu savo kuna atsisakydami organo
• kurie vartoja imunosupresantus, pavyzdziui, gydyti autoimunine liga
• zmones, kuriu imunine sistema yra silpna, pvz., gydomi veziu sergantiems pacientams

Dauguma viruso mirusiuju turejo kitu letiniu sveikatos sutrikimu.

Diagnoze

Gydytojas istirs pacienta ir paprasys apie simptomus ir apie paskutine veikla, iskaitant keliones.

Meginiai bus paimti is paciento kvepavimo taku (RT). Polimerazes grandinines reakcijos tyrimas (RT-PCR tyrimas) gali patvirtinti MERS-Cov buvima.

Testai gali nustatyti atitinkamus antikunus praejus 10 dienu nuo ligos pradzios.Jei testas yra neigiamas praejus 28 dienoms po simptomu atsiradimo, manoma, kad jis neturi MERS.

Kraujo tyrimai gali nustatyti, ar asmuo anksciau buvo uzsikretes, tiriant antikunus pries MERS-CoV.

Gydymas

Nera specifinio gydymo ar vakcinu nuo infekcijos, o gydymo nera, taciau palaikoma medicinine prieziura gali palengvinti simptomus ir sumazinti komplikaciju rizika.

Prevencija

Siekiant sumazinti MERS-CoV infekcijos rizika keleiviams, sveikatos prieziuros institucijos pasiule tokius patarimus.

Jie ragina keliautojus:

Ranku plovimas yra svarbus budas uzkirsti kelia infekciniu ligu plitimui, kaip antai MERS-CoV.

• Dazniau plaukite rankas su muilu ir vandeniu bent 20 sekundziu
• Venkite neisdirbtos mesos ar maisto, paruosto netinkamomis salygomis
• Uztikrinkite, kad pries vartojima vaisiai ir darzoves butu tinkamai nuplauti
• Pranesti apie itariama atveji vietinems sveikatos prieziuros institucijoms, kad padetu stebeti ligas visame pasaulyje
• Sumazinti glaudzius rysius su kitais, jei jie susiduria su umine kvepavimo ligomis su karsciavimu, iskaitant medicinines kaukes devejima, ciaudyma i audini ir tinkama jo ismetima po naudojimo, arba ciaudinima i rankove arba lankscia alkune
• Kreipkites i gydytoja nedelsdami kreipkites i gydytoja, jei per 14 dienu nuo keliones grisite prie umios respiracines ligos su karsciavimu

Keliaujantiems su anksciau egzistuojanciomis letinemis ligomis, tokiomis kaip diabetas, inkstu nepakankamumas, letine plauciu liga, yra didesne rizika.

MERS-CoV yra uzkreciamas, taciau, be abejo, virusas nera tarp zmoniu, kurie nera glaudziai susije, pavyzdziui, rupindami pacienta be apsaugos.

MERS atnaujinimai

Siuo metu nera su MERS susijusiu prekybos ar kelioniu apribojimu.

Saudo Arabija ir toliau mato atsitiktinius viruso atvejus. Nuo 2016 m. Gruodzio 16 d. Iki gruodzio 31 d. Saudo Arabija pranese apie 15 nauju bylu, tarp ju du mirties atvejai. Kitas penkiu mirciu priezastis buvo anksciau pranesta MERS byla.

Nors mirties lygis yra gana didelis asmeniui, kuriam budingi simptomai, ligos uzsikretimo tikimybe islieka santykinai maza.

Taciau su tokiu mazu vis dar zinoma apie virusa situacija gali keistis.