Nedideliam Alzheimerio ligos pacientui gali buti vel diagnozuotas silpnas kognityvinis sutrikimas

2009 m. Paskelbta internetine ataskaita Neurologijos archyvai, vienas is JAMA / Archyvai zurnalai rodo, kad pagal persvarstytus Alzheimerio ligos diagnozavimo kriterijus daugeliui pacientu, kuriems siuo metu yra diagnozuota labai lengva ar lengva Alzheimerio liga serganti demencija, potencialiai gali buti perklasifikuotas kaip lengvas kognityvinis sutrikimas (MCI).
Pasak John C. Morriso, VaSingtono universiteto medicinos mokyklos Sent Luiso, perziureto MCI kriteriju, kuris buvo priimtas per Nacionalinio senejimo senejimo ir Alzhaimerio asociacijos darbo grupes susitikima, siulo "didele laisve" funkcines nepriklausomybes apibrezimas. Pavyzdziui, leidziamos "lengvos problemos", susijusios su kasdienine veikla, pvz., Apsipirkimu, saskaitu apmokejimu ir gaminimu, taip pat priklausomai nuo pagalbos ar pagalbos sioms uzduotims atlikti.
Tyrejai istyre is 17535 pacientu, kuriems buvo iprasta pazinimo, MCI arba AD demencija, ir atitiko reikalavimus atitinkancius reikalavimus, o vidutiniskai buvo 74,6 metu amziaus, kurie buvo itraukti i federaliniu fondu finansuojamus Alzheimerio ligos centrus ir kuriu klinikinius ir pazintinius duomenis islaike Nacionalinis Alzhaimerio koordinacinis centras.
Remiantis atliktais duomenimis, pagal is naujo nustatytus kriterijus 99,8% pacientu, kuriems siuo metu diagnozuota labai lengva AD demencija, ir 92,7% tu, kuriems buvo diagnozuota lengva AD demencija, gali buti perklasifikuojami kaip "MCI".
Morrisas pareiskia, kad nors anksciausiai simptominiu stadiju skirtumas tarp MCI ir AD demencijos dazniausiai buvo grindziamas tuo, ar pazinimo sutrikimas sutrikdo kasdienio gyvenimo veikla, nauji persvarstyti kriterijai "dabar neaisku sio skirtumo".
Jis paaiskina:

"Funkcines ribos eliminavimas tarp MCI ir AD demencijos reiskia, kad ju isskyrimas bus grindziamas tik individualiu gydytojo sprendimu, del kurio nenuoseklus ir galiausiai savavaliski diagnostikos metodai MCI. Sis MCI pakartotinis kalibravimas nukreipia demesi nuo ankstyviausiu etapu kognityvinio nuosmukio, susilieja su MCI klinikiniais tyrimais, kai del progresavimo i AD demencija atsiranda rezultatu ir apsunkina diagnozavimo sprendimus ir tyrimus palyginus su senais duomenimis. "

Pasak Morriso, "MCI" patikslinti kriterijai "pagirtinai rekomenduoja" diagnoze, pagrista salyga ar priezastimi, o "MC del AD" reiskia, kad gydytojas nusprendzia, kad AD yra atsakingas uz zmogaus kognityvine disfunkcija.

Jis daro isvada:

"MCI diagnozavimo sutapatinimas su svelnesniais AD demencijos atvejais yra didelis ir leidzia manyti, kad bet koks skirtumas yra dirbtinis ir savavaliskas. Jau daugeliui pacientu, serganciu MCI, gydomi farmakologiniai vaistai, patvirtinti simptominiam AD, ir tai rodo, kad gydytojai daznai neatskiria dvieju salygu kai susiduria su medicininio valdymo klausimais. Dabar atejo laikas tobulinti AD pacientu prieziura ir mokslinius tyrimus, pripazindamas, kad "MCI del AD" yra labiau tinkamai pripazintas kaip anksciausiai simptominis AD etapas. "

Parase Petra Rattue