Neurochirurgai vengia smegenu chirurgijos, atlieka nereikalingus testus "is bylos baimes"

Pasak naujo tyrimo, paskelbto zurnale Neurochirurgija"didzioji dauguma" JAV veikianciu neurochirurgu vykdo papildomas proceduras ir bandymus, nes baiminasi piktnaudziavimo bylos, o ne butinai paciento naudai.
Neurochirurgai dideles rizikos valstybese moka beveik dvigubai daugiau nelaimingu atsitikimu draudimo imoku kaip mazos rizikos valstybes. Nustatyta, kad sios neteisetos prievoles kainuoja 15-20% neurokirurgu metiniu pajamu.

Neurochirurgija kartu su ortopedine chirurgija, akuserija ir ginekologija yra specialybe, kuriai budinga didziule brangiu piktnaudziavimo reikalavimu rizika.

Siekiant istirti, kaip si rizika gali paveikti tai, kaip neurochirurgai gydo savo pacientus, Cikagos Siaures vakaru universiteto (IL) tyrejai issiunte klausimynus 3 344 gydytojo patvirtintoms neurochirurgijoms "gynybines medicinos" tema.

Apsaugine medicina yra tai, kai gydytojai priima medicininius sprendimus, nes bijo galimu teisiniu veiksmu, o ne paciento naudai.

Mokslininkai buvo ypac suinteresuoti vertinti gynybines medicinos praktikos santyki su valstybes, kurioje veikia neurochirurgas, "atsakomybes rizikos aplinka".

Is viso atlikta apklausa, kurioje dalyvavo 1026 neurochirurgai, o respondentams, kurie dirba dideles rizikos salyse, jie reaguoja. Tyrejai nustate, kad dauguma apklaustu neurochirurgu sugebejo tiksliai suvokti savo valstybes atsakomybes rizika.

Tyrime teigiama, kad daugiau kaip 80% respondentu leido uzsakyti vaizdinius tyrimus tik del gynybiniu priezasciu, o daugiau kaip trys ketvirtadaliai teige, kad del siu priezasciu jie uzsake laboratorinius tyrimus ir pateike papildomu kreipimusi. Mazdaug puse neurochirurgu pranese, kad uzsake papildomus vaistus ir proceduras, nes jie buvo susirupine, kad jie gali buti patraukti i byla, jei jie to nepadare.

Sie gynybiniai veiksmai buvo daznesni tarp dideles rizikos valstybiu neurochirurgu, kur padidejo tikimybe uzsisakyti papildomu vaizdu tyrimu ir padidejo tikimybe uzsakyti papildomus laboratorinius tyrimus tiek gynybiniais tikslais, tiek ir 30 proc.

Neurochirurgai dideles rizikos valstybese "maziau tiketina, kad atliks smegenu operacijas"

Dideles rizikos valstybiniai chirurgai taip pat buvo maziau linke atlikti dideles rizikos proceduras, nes susirupinima kelia galimi ieskiniai. Tyrime teigiama, kad ketvirtadalis siu chirurgu del sios priezasties nustojo vykdyti smegenu operacijas, o 40 proc. Netgi atsizvelge i isejimo i pensija priezastis, susijusia su vietos atsakomybe.

Atsakomybes rizika suskirstyta pagal penkiu balu skale. Tyrejai nustate, kad gynybines medicinos veiksmai kiekvienoje skales kategorijoje padidejo 50%. Kaip pavyzdys, kaip sis padidejimas veikia, autoriai paaiskina, kad neurochirurgas, kuris praktikuoja valstybeje, kurioje yra didziausia atsakomybes rizika, yra sesis kartus dazniau nei neurochirurgas zemiausio pavojaus valstybeje, noredamas uzsiimti gynybine medicina.

Siekdami pademonstruoti sios bylos baimes pagrinda, autoriai apibudina, kaip neurochirurgai dideles rizikos valstybese moka beveik dvigubai daugiau netikru draudimo imoku, palyginti su mazos rizikos valstybemis. Nustatyta, kad sios neteisetos prievoles kainuoja 15-20% neurokirurgu metiniu pajamu.

Dauguma respondentu tyrime taip pat teige, kad mano, kad ju piktnaudziavimo apreptis yra nepakankama.

"Gynybines medicinos praktika nesiderina su pacientu prieziura ir gali padidinti neefektyvuma jau apmokestintoje sveikatos prieziuros sistemoje", - teigia autoriai.

Maratonas veikia nesusijes su didesne sirdies sustojimo rizika

Naujame tyrime, kuriame analizuojami desimties metu duomenys, nustatoma, kad, priesingai nei dauguma zmoniu gali manyti, dalyvaujant maratonuose ir pusmaratonuose, nera didesnes sirdies sustojimo rizikos, palyginti su kitomis sporto rusimis. Tyrimas, paskelbtas internete sausio 12 d. "New England Journal of Medicine", rodo, kad dauguma dalyviu, kurie patyre sirdies sustojima tokiose ilgalaikese distancijose, neturejo diagnozuojamu, anksciau egzistuojanciu sirdies problemu.

(Health)

Kaip atsikratyti dvigubo smakro?

Turinys Priezastys Pratimai Apdorojimas Dvigubo smakro veidrodyje matymas gali reiksti svorio padidejima arba nutukima, taciau tai ne visada buna. Yra daug pratimu, kurie nukreipia riebalus pagal smakra ir kakla. Taip pat yra kitu priemoniu, kurios gali buti naudojamos siai veiklai remti.

(Health)