Nipelis Sparing Mastectomy suteikia kruties veziu sergantiems pacientams Trecia saugia chirurgine operacija

Naujajame "Plastiko ir rekonstrukcines chirurgijos" zurnale paskelbtame tyrime nustatyta, kad kai kurios moterys, kurioms reikia lumpektomijos ar mastektomijos, turi trecia, visiskai saugia gydymo galimybe. "NSM" arba "Nipple Sparing" mastektomija.
Is esmes yra du pagrindiniai operacijos budai, kai nustatomas kruties vezys. Pirmasis maziau agresyvus yra tiesiog pasalinti vienkartine medziaga ir aplink ja audinius (lumpectomy). Antrasis - pasalinti visa krutine. Akivaizdu, kad pirmas variantas yra maziau zalingas ir moteriskos krutys atrodo gana normalus, taciau jis sukelia 8-12 proc. Pasikartojimo pavoju, o antrasis pasalina visa kruti, kuri gali buti traumine ir pati savaime, pries svarstant klausima del vezys.
Trecioji galimybe dabar vis dazniau pasireiskia: taupymo mastektomija, kuri nepazeista odos, nipelio ir periferiniu krutu audiniu. Tai taip pat leidzia nedelsiant rekonstruoti chirurgine operacija, tai reiskia greitesni bendra atkurimo laika ir mazesne psichologine trauma moterims, turincioms krutu operacija.
Dzordztauno universitetines ligonines plastines chirurgijos skyriaus pirmininkas dr. Scotas Spearas ir jo bendraautoris sake:

"Dazniausia mastektomija, lyginant su kitomis mastektominemis priemonemis, dazneja, o operacija dazniausiai yra sekminga, kad butu pasiekta tinkama krutu rekonstrukcija ir maza komplikaciju rizika ... Yra maza rizika susirgti kruties veziu ar ligomis po nipeliu. tiems pacientams, kuriems siuloma krutines lasteliu taupymo mastektomija. "

Zinoma, periferiniu audiniu palikimas kelia susirupinima del to, kad vezys gali plisti, jei fragmentas paliekamas arba tam tikra laika gali likti neveikiantis, kol gris. Atsizvelgdami i tai, mokslininkai perziurejo 169 NSM operacijas Dzordztauno universiteto ligonineje. Per 30 menesiu po operacijos jie nerado nauju vezio ar recidyvu.
"Buvo atlikta psichologiniu tyrimu, skirtu ivertinti, kaip moterys jauciasi po krutines lasteliu chirurgijos, palyginti su tuo, kada speneliai buvo pasalinti ... Yra dramatiskai skirtumu, kurie parode, kad moterys yra psichologiskai geriau, kalbant apie savigarba ir savijauta, nei Tie, kurie buvo pasalinti is nipelio. Vienas is kreipimusi i sia operacija yra tai, kad jus neturite pasalinti kruties odos ir nipelio, kad butu panasus i krutu issaugojima. "
Vis dar NSM netinka visoms moterims ir, nors tai is dalies priklauso nuo vietos ir dydzio naviko dydzio bei moteru krutu dydzio, taip pat yra rupesciu, kad moterys pasirenka agresyvesnes proceduras, nei tikrai reikia ; is dalies del to, kad yra geresniu ir greitesniu rekonstrukciniu operaciju, taip pat del ??to, kad jie jauciasi saugesni ir daro daugiau.
Dr. Lenas Lichtenfeldas, Amerikos vezio draugijos vyriausiasis medicinos pareiguno pavaduotojas, kuris jau daugiau kaip 30 metu gyde moteris, susitare:

"Atrodo, kad kai kurios is tu moteru, kurios gali buti maziau agresyvios chirurgijos, del savo priezasciu pasirenka mastektomijas ... Gali buti, kad zmones, kurie itakoja kitus zmones, izymybes ar kitus ziniasklaidos atstovus, gali paskelbti, kad kitos moterys gauti mastektomija, kai jiems to tikrai nereikia ".

Atrodo, kad vis daugiau ir daugiau moteru pasirenka agresyviai pasalinti visus kruties audinius, tuo paciu islaikant isvaizda, bet kas is tikruju yra svarbesne, yra tai, kad jie sveria visas savo galimybes ir taip pat uztikrina, kad ju chirurgas butu patyres pasirinktos proceduros. . NSM nera garantuojama galimybe, visada yra tikimybe, kad kai kurie veziniai audiniai bus uzmirsti, taip pat yra galimybe, kad kraujotaka nipeliui bus prarasta.

Lichtenfeld padare isvada:

"Man tai tikrai kelia gresme, kad as einiau per era, kur moterys buvo nuliudintos po mastektomiju ... Moterys nebuvo linkusios atvykti i gydytoja, jei jie jaute vienisas is baimes iskraipymu. As pradedu dominti, ar paplitimas ir paskelbimas mastektomiju priemimas atleis mus atgal, o moterys bus bijo, kad jei jie jauciasi vienkartiniai, jie gali tureti tik mastektomija ... jei moteris priima pagrista sprendima, tada viskas, ko ji nusprendzia del gydymo galimybes, yra priimtina. "

Parase Rupert Shepherd