Nepakanka irodymu, kad galetumete naudoti antipsichozinius vaistus "Off Label"

Remiantis JAV sveikatos ir zmogaus paslaugu departamento (HHS) Sveikatos prieziuros tyrimu ir kokybes agenturos (AHRQ) straipsniu, nera pakankamai irodymu, leidzianciu palaikyti netipiniu antipsichoziniu vaistu vartojima kai kurioms kitoms proceduroms, isskyrus oficialiai patvirtintus tikslus, nepaisant to, kad keli gydytojai vis dar daznai siuos vaistus skiria vadinamiems "ne" etiketems. Redakcine medziaga, pagrista ataskaitoje pateiktais duomenimis, yra paskelbta 2008 m. Rugsejo 28 d Amerikos medicinos asociacijos leidinys.
JAV maisto ir vaistu administracija (FDA) patvirtino netipinius antipsichozinius vaistus sizofrenijos, bipolinio sutrikimo ir depresijos gydymui. Taciau pranesime buvo nustatyta, kad daznai sie vaistiniai preparatai skirti kitoms elgesio salygoms gydyti.
Tyrime buvo atskleisti kai kurie irodymai (atnaujinta 2007 m. Ataskaita), kad butu remiamas siu vaistu vartojimas nepazymetas. Pats stipriausias irodymas buvo toks, kad risperidona, olanzapina ir aripiprazola nenustatyta demencijos simptomu gydymui; kvetiapinas gydyti apibendrinta nerimo sutrikima ir risperidona gydyti obsesini-kompulsini sutrikima.
Taciau nepakanka irodymu, kad siu vaistu ar kitu netipiniu antipsichoziniu vaistu vartojimas gydant narkotiku vartojimo problemas, valgymo sutrikimus ar nemiga. Remiantis ataskaita, sie vaistai buvo susije su tam tikru neigiamu poveikiu, iskaitant maza padidejusi mirciu pavoju vyresnio amziaus asmenims, sergantiems demencija.
AHRQ direktorius Carolyn M. Clancy, M.D. paaiskino:

"Nors netipiniai antipsichoziniai vaistai yra ne visiems, daugelis pacientu, kurie kencia nuo psichikos sutrikimu, pastebejo, kad sie vaistiniai preparatai yra labai naudingi. Taciau ju vartojimas netiksliai, o kai kuriais atvejais naudingas, kelia susirupinima, nes mes tiesiog nezinome pakankamai informacijos apie ju veiksminguma ir sauguma daugeliui elgesio salygu. Si ataskaita suteiks gydytojams ir pacientams papildoma informacija, kuria jie gali naudoti, kad galetu priimti geriausius sprendimus ".

Antipsichoziniai vaistai paprastai yra suskirstyti i dvi klases, atspindint dvi raidos bangas: tradicines (arba "pirmosios kartos") ir netipines ("antrosios kartos"). Siuo metu FDA patvirtino devynus netipinius antipsichozinius vaistus: aripiprazoli, asenapina, klozapina, iloperidona, olanzapina, paliperidona, kvetiapina, risperidona ir ziprazidona.
Autoriai ispeja, kad zmones neturetu daryti prielaidos, kad visi netipiniai antipsichoziniai vaistai yra panasus, nes jie skiriasi efektyvumu ir neigiamu poveikiu.

Pranesimas, "AHRQ efektyvia sveikatos prieziuros programa parengta lyginamoji veiksmingumo apzvalga" "Southern California Evidence-Based Practice Center", isikurusi "RAND Corporation", yra cia.
Pranesimas, "Netipiniu antipsichoziniu preparatu naudojimas neautomatiniu budu: atnaujinimas", yra naujausia veiksmingos sveikatos prieziuros programos AHRQ veiksmingumo apzvalga. Efektyvi sveikatos prieziuros programa padeda pacientams, gydytojams, slaugytojams, vaistininkams ir kitiems pasirinkti veiksmingiausia gydyma, remdama irodymu ataskaitu rengima ir technologiju vertinimus, kad padetu tiek viesojo, tiek privaciojo sektoriaus organizacijoms bandant pagerinti sveikatos prieziuros kokybe. JAV ... Daugiau informacijos apie programa taip pat galima rasti pirmiau pateiktoje nuorodoje.
Parase Grace Rattue