Ka tureciau tiketis atviros sirdies operacijos metu?

Turinys

1. Kas yra atviros sirdies operacijos?
2. Laiko eilute
3. Atkurimas
4. Alternatyvos

Atviros sirdies operacijos yra pagrindine operacija. Reikia ligonines buvimo per savaite ar daugiau, iskaitant laika intensyviosios terapijos skyriuje iskart po operacijos.

Vaikams reikalinga sirdies operacija daugiausia susijusi su kudikiu gimimo problemomis. Suaugusiesiems atliekama operacija, skirta gydyti:

• problemu su sirdies voztuvais
• blokuojamos arterijos, tiekiancios sirdi
• problemos su iskysuliais pagrindiniame laive salia sirdies

Siame straipsnyje daugiausia demesio bus skiriama suaugusiuju sirdies operacijoms.

Kas yra atviros sirdies operacijos?

Atviros sirdies chirurgija yra operacija, kuria siekiama istaisyti gedima ar zala sirdyje. Chirurgas atveria krutine, kad patektu i sirdi.

Atviros sirdies operacijoje chirurgas atveria krutine, kad pasiektu sirdi.

Dazniausiai atviros sirdies operacijos procedura yra vainikiniu arteriju suntavimo operacija. Tai pakeicia vainikiniu arteriju vaidmeni tiekiant sirdi krauju. Si operacija gali buti reikalinga, jei koronarines arterijos siaureja del sirdies ligu. Toks susiaurejimas padidina sirdies smugi.

Vietoje uzblokuotos arterijos yra iskiepyta. Tai paimta is kitur krutineje arba kojoje.

Kita operacija, atliekama atviros sirdies operacijoje, pakeicia klaidinga voztuva. Sirdies voztuvai reikalingi norint sustabdyti kraujo grazinima i sirdies dalis, kai jie ispumpuojami is ju.

Problema, vadinama aneurizmu, taip pat gali buti atstatyta atviros sirdies operacijos budu. Tai yra tada, kai pagrindineje arterijoje yra isstumiama is sirdies.

Laiko eilute

Bendra ligonines bukle, reikalinga atvirai sirdies operacijai, yra mazdaug nuo 7 iki 10 dienu. Tai apima viena ar daugiau dienu intensyviosios terapijos skyriuje iskart po operacijos.

Pasiruosimas operacijai

Pasirengimas atvirai sirdies operacijai prasideda pries nakti. Pacientai turetu valgyti vakariene kaip iprasta, bet nevartoti maisto ar gerimo po vidurnakcio.

Galima skirti antibakterini muila virsutinei kuno plovimui vonia arba dusu. Pries anestezija galima paruosti krutine, iskaitant galima skutima.

Pacientai turi deveti bet kokius rubus, kurie yra labiausiai patinkantys. Laisvoji apranga padeda apsunkinti laika po operacijos, kai judejimas yra ribojamas.

Bendrasis anestetikas naudojamas pacientui miegoti atviros sirdies operacijos metu.

Labai naudinga, kad visa medicinine informacija butu paruosta ligonines komandai. Tai gali apimti vaistu sarasa, nesena liga ir draudimo informacija.

Tai yra normalu, kad zmones padidino nerimo lygi pries anestezija. Pacientai neturetu nieko klausti, ar sveikatos prieziuros komanda turi kokiu nors klausimu.

Pries operacija gydytojams gali reiketi atlikti tyrimus, tokius kaip sirdies stebejimas ar kraujo meginiai. Grupe gali ideti linija i vena skysciu ir narkotiku pristatymui.

Uzdegimo tablete gali buti skiriama anesteziologo nustatyta, kad pacientas miega. Tada vartojamas bendras anestetikas, kad pacientas miego injekcijos budu.

Operacijos metu

Laiko trukme, reikalinga atviros sirdies operacijai, skiriasi pagal konkrecia procedura ir pacienta. Kaip vadovas, Nacionalinis sirdies, plauciu ir kraujo institutas teigia, kad vainikiniu arteriju apeigu laikas trunka nuo 3 iki 6 valandu.

Chirurgai pasiekia sirdi, atverdami krutine. 6 - 8 coliu pjuvis yra pagamintas is asmenu isilgai krutines vidurio ir per krutinkaulio.

Operacijos metu gali buti naudojamas sirdies ir plauciu apeigu mechanizmas. Tai reiskia, kad reikia naudoti vaista, kad sirdis nebutu plakimas, kol chirurgas ji veikia. Vietoje sirdies pumpavimo veiksmu, masina yra naudojama is kraujo paimti vamzdeliai nuo sirdies. Anglies dioksidas pasalinamas is kraujo, pridedamas deguonis, o kraujas grazinamas i kuna.

Nors paprastai tai atliekama "siurbliu", atviros sirdies operacija taip pat gali buti uzbaigta "isjungus siurbli". Sirdziai leidziama toliau plakti ir yra laikomas vietoje su prietaisu, kuris padeda chirurgui.

Nera daug irodymu, leidzianciu nuspresti, ar geriau atidaryti sirdies operacija isjungus ar isjungus. Isgyvenamumas po 1 metu po atviros sirdies operacijos yra beveik 100 proc. Panasus.

Kas yra atviru sirdies operaciju teatras?

Atviros sirdies operacijos operaciniame teatre kartu dirba gydytoju ir kitu sveikatos specialistu komanda:

• Sirdies chirurgas yra sirdies chirurgas, kuris gali nukreipti kitus chirurgus, kurie teikia pagalba
• Anesteziologas yra atsakingas uz anestezija ir gyvybiskai svarbius pozymius
• Siurblio komanda - zmones, vadinami perfuzionieriais, valdo sirdies ir plauciu masinas bei kita technine iranga, naudojama atviros sirdies operacijos metu
• Slaugytojai ir technikai padeda chirurginei komandai ir parengia operacini teatra

Atkurimas

Atviros sirdies chirurgija yra svarbi operacija, kuria reikia nedelsiant stebeti ir palaikyti.

Tai yra normalu rupintis ir likti intensyviosios terapijos skyriuje (ICU). Tai paprastai yra po poros dienu po proceduros.

Po kvepavimo prailges kvepavimo vamzdis islieka. Linija i vena lieka ir skausmo malsinimas. Taip pat yra stebejimo iranga.

Po ligonio palikimo ligoniai yra iprasta likti ligonineje. Po to, kai iseis is ligonines, namuose atsigaus nemazai savaiciu. Poilsio laikotarpis dazniausiai yra nuo 4 iki 6 savaiciu.

Reabilitacijai vadovaus sveikatos prieziuros komanda, iskaitant patarimus apie vaistus ir fizini aktyvuma. Pirma, veikla turi buti lengva.

Atkurimo metu

• Nuovargis ir kai kurie skausmai yra normalus
• Svarbu zinoti apie infekcijos atsiradimo galimybe

Atviros sirdies chirurgija yra pagrindine operacija, kuria po to butina atidziai stebeti ir palaikyti.

Pacientai turetu laikytis medicinos komandos rekomendaciju del zaizdu prieziuros ir atkreipti demesi i infekcijos pozymius aplink krutines zaizdas, pvz., Paraudima ar issiliejima.

Pacientams svarbu stengtis skubiai pasirupinti bet kokiais galimai rimtais simptomais, tokiais kaip kvepavimas, karsciavimas ir per didelis prakaitavimas.

Speciali sirdies reabilitacijos programa gali pasiulyti specialia parama veiklai ir kitiems atkurimo aspektams

Slauga skiriasi priklausomai nuo asmens, taciau gali apimti tolesnius tyrimus, tokius kaip kraujo tyrimai, sirdies skenavimas ir testavimas nepalankiausiomis salygomis, o tai yra sirdies stebejimas per treniruokliu treniruote. Vaistiniai preparatai gali apimti kraujyje mazinancius vaistus.

Outlook

Atkurimas ir ilgalaike perspektyva priklauso nuo paciento ir konkrecios proceduros.

Atsigavus po transplantato, reikia tobulinti simptomus, tokius kaip dusulys ir skausmas krutineje.

Sirdies priepuolio rizika taip pat sumazeja chirurgija. Taciau atvirosios sirdies operacijos nebutinai yra gydymas. Pavyzdziui, po transplantato, vainikiniu arteriju liga gali isaugti.

Alternatyvos

Dabar yra galimybes atverti krutine. Tai gali apimti endoskopiniu fotoaparatu ir robociu naudojima.

Sumazejes vainikiniu arteriju gydymas gali buti atliekamas maziausiai invaziniu pjuviu prie odos ir "da Vinci" roboto naudojimo. Si alternatyva zinoma kaip endoskopine vainikiniu arteriju suntavimo operacija.

Nebuvo rasta jokio pranasumo del veiksmingumo ar saugumo visiems pacientams, pasirinkusiems atvira operacija del siu alternatyvu. Abu gydymo tipai vis dar reikalauja panasaus laiko ligonineje ir prieziuros. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad maziau invazine operacija turi trumpesni atsigavima.

Visu sirdies operaciju formos yra pavojingos. Sios rizikos rusys yra anestezijos ir infekcijos, organu pazeidimo ir insulto tikimybes. Rizika priklauso nuo asmens, pvz., Yra didesne zmonems, kurie yra maziau geri.

Alternatyva atviros sirdies operacijos yra:

• Angioplastika - tai stentas viduje susiaurejusiam arterijui isplesti
• Transkateterio aortos voztuvo pakeitimas - naujas voztuvas ikisamas per kateteri ir viena karta atidaromas vietoje
• Aorto voztuvo baliono valvuloplasty - balionas naudojamas praplesti voztuva