Skausmingo periodo simptomai, sumazeje per burna vartojancius kontraceptines tabletes

Manoma, kad skausmingi (Dysmenorrhoea) laikotarpiai Jungtinese Amerikos Valstijose sukelia 600 mln. Prarastu darbo valandu ir praranda 2 milijardus doleriu prarasta produktyvuma. Didelis Skandinavijos tyrimas, paskelbtas internete pagrindiniame Europos reprodukcines medicinos zurnale Zmogaus reprodukcija, pagaliau per 30 metu galejo pateikti itikinamu irodymu, kad kartu vartojamos geriamosios kontraceptines tabletes is tikruju palengvina skausmingu menesiniu simptomus, vadinamus dismenoreja.
Nors keletas ankstesniu tyrimu ir nepasizymus irodymai parode, kad kombinuotas geriamasis kontraceptinis tablete gali tureti itakos skausmingiems laikotarpiams, prestizine "Cochrane Collaboration" 2009 m. Atlikta visu atliktu tyrimu apzvalga padare isvada, kad skausmo pagerinimo irodymai islieka riboti.
Nauja dr Ingela Lindh ir jos kolegijos, Svedijos Geteborgo universiteto Sahlgrenska akademijos klinikiniu mokslu institute atlikta studija rodo, kad moterys, vartojancios kombinuota geriamaja kontraceptika, patyre maziau skausminga poveiki nei tie, kurie to nenaudojo. Tyrejai pastebejo, kad, palyginti su vyresnio amziaus moterimis, jaunesnio amziaus zmonems dazniausiai pasireiske skausmingi periodai, o simptomai sumazejo, kai padidejo moteru amzius. Taciau jie pastebi, kad tabletes vartojimo ir amziaus pasekmes nepriklause vienas nuo kito, o piliule parode didesni poveiki.
Tyrejai apklause tris moteru grupes, tarp ju apie 400-520 moteru, kurios 1981 m., 1991 m. Ir 2001 m. Pasieke 19 metu, o po penkeriu metu, kai jiems sukako 24 metai. Moterys buvo paprasyta pateikti statistika apie ju svori, amziu, menstruaciju modeli, reprodukcine istorija, menesiniu skausma ir kontracepcijos vartojima.
Atsizvelgiant i tai, kad tos pacios moterys buvo lyginamos dviem skirtingais amziumi, tyrejai galetu naudoti kiekviena moteri kaip savo paciu kontrole. Tai leido jiems issiaiskinti, ar simptomu sunkumo sumazejimas atsirado del amziaus padidejimo arba naudojant kombinuota geriamaji kontraceptika (KKK).
Vaiku ir akuseriu registruotas daktaras Lindas paaiskino: "Lyginant skirtingo amziaus moteris, buvo imanoma irodyti, kad COC itakoja dismenorejos pasireiskima ir sunkuma, tuo pat metu atsizvelgiant i galimus pokycius del didejancio amziaus. Mes nustateme, kad labai skiriasi dismenorejos sunkumas priklausomai nuo to, ar moterys vartojo kombinuotus geriamuosius kontraceptikus. "
Tyrejai ismatuodavo skausmo lygi ir kitus simptomus naudodami VMS ir VAS skale. VMS arba verbaline daugialype vertinimo sistema skirsto skausmo laipsnius kaip "nera", "lengvas", "vidutinio sunkumo" arba "sunkus", taip pat ivertina poveiki kasdieninei veiklai, taip pat tai, ar reikalingi skausmo malsintuvai. VAS arba vizualine analogine skale leidzia moterims apibudinti savo skausmo lygi 10 cm linijoje, kuri prasideda "be skausmo" ir baigiasi "nepakeliamu skausmu".
"Mes nustateme, kad kombinuotu geriamuju kontraceptiku vartojimas sumazino dismenoreja 0,3 vienetu, o tai reiskia, kad kiekviena trecioji moteris sumazino VMS masta, pvz., Nuo stipraus skausmo iki vidutinio skausmo, o tai reiskia, kad jie patyre maziau skausmo, pagerino savo darba gebejimas ir sumazejo analgetiku poreikis. VAS skaleje sumazejo skausmas devyniais milimetrais ", - teigia dr Lindh.
Tyrejai taip pat atskleide neatsizvelgiant i COC poveiki, todel didejantis amzius sumazino dismenorejos sunkuma, bet ne tokiu pat laipsniu kaip COC. Rezultatai parode, kad moteru skausmo lygis buvo sumazintas 0,1 vieneto VMS masto ir 5 milimetrai pagal VAS skale. Jie taip pat pastebejo, kad gimdymas, atrodo, sumazino simptomu sunkuma, taciau sis rezultatas buvo ribotas, nes tik nedaugelis moteru gimusiu buvo nuo 19 iki 24 metu amziaus.
Be to, mokslininkai nustate, kad jauniausios grupes, kuri gime 1982 m., Jaunesniu grupiu atstovai pranese, kad patiria skausmingus sunkumus patiriantys simptomai. Dr Lindh sake: "Mes nesame tikri, kodel taip yra. Tai gali buti del to, kad vartojamos peroralines kontraceptines priemones, pvz., Estrogenu kiekio ir progestageno tipo skirtumu, ar kitokio skausmo ivertinimo moterims, gimusioms veliau metus, nes jie gali buti labiau skausmingi arba labiau pasirenge skustis del skausmo nei tos pacios amziaus moterys, bet anksciau gimes. "
Ji pridure:

"Daznai pasireiskia skausmingi periodai, ypac jaunose moteryse, kuriose nuo 50 iki 75 proc. Dismenoreja yra kencianti. Ji gali tureti neigiamos itakos siu moteru gyvenimui, del to daznai pasitraukia is mokyklos ir darbo ir trukdo kasdieninei veiklai kelias dienas kiekviena menesi.Todel veiksmingas dismenorejos gydymas yra naudingas tiek paveiktoms moterims, tiek visuomenei. Informacija apie COC vartojimo poveiki skausmingam laikotarpiui turetu buti itraukta i konsultacijas del kontraceptiniu priemoniu, nes buvo irodyta, kad moterys, turincios naudinga KSK poveiki kaip kontracepcija, pvz., dismenorejos sumazejimas, labiau tiketina, kad ir toliau bus vartojama tabletes ".

Siuo metu Europos vaistu agentura (EMA) ir JAV maisto ir vaistu administracija (FDA) patvirtino kontraceptines kombinuotas geriamasis kontraceptines tabletes. Norint, kad gydymas dismenoreja butu dar viena COC indikacija, reguliavimo institucijos reikalautu atsitiktines atrankos kontroliuojamo tyrimo, nors kai kurie gydytojai jau priskiria COC "ne", kad padetu pacientams, sergantiems skausmais.
Dr. Lindh padare isvada: "Mes zinome, kad vaistu imones su valdzios institucijomis aptaria galima atsitiktiniu imciu kontroliuojamu bandymu, skirtu KS ivertinimui dismenorejos gydymo metu, projekta, taciau tai dar nebuvo baigta ar atlikta. Taciau musu tyrimas aiskiai parode, parode naudinga KKP itaka dismenorejos paplitimui ir sunkumui, o tai, kad nera atsitiktiniu imciu kontroliuojamu tyrimu, jokiu budu nesumazina sios informacijos vertes ".
Parase Petra Rattue