Patelofemoralinis skausmo sindromas (begio kelio)

Turinys

1. Kas tai?
2. Simptomai
3. Priezastys ir rizikos veiksniai
4. Diagnoze
5. Gydymas
6. Prevencija
7. Outlook

Patellofemoral sindromas arba patellofemoral skausmo sindromas yra terminas, vartojamas aprasyti skausma aplink girneles arba girnelei ir kelio priekyje.

Taip pat zinomas kaip begio kelio ar megztinio kelio, daznai jis veikia sportininkus ir tuos, kurie uzsiima vaziavimu, krepsiniu ir kitomis sporto sakomis.

Taciau patellofemoralinis sindromas taip pat gali tureti itakos ne sportininkams ir daznai pastebimas paaugliams, jauniems zmonems, fiziniams darbuotojams ir vyresnio amziaus zmonems.

Amerikos akademija seimos gydytoju pranesa, kad patellofemoralinis sindromas yra labiausiai paplitusi priezastis kelio sanariu skausmui. Tai gali buti del keliu sanariu per didelio naudojimo, fizines traumos ar kaklo dalies nesuderinamumo.

Greitieji faktai apie patellofemoralini sindroma:

• Patellofemoralinis skausmo sindromas atsiranda, kai nervu sausgysliu, sinoviju audinio ir kaulu aplink kneecap prasme skausmas.
• Labiausiai akivaizdus patellofemoralinio sindromo simptomas yra nuobodus skausmas kelio priekyje.
• Paprastai gydytojas diagnozuoja patellofemoralini sindroma, atsizvelgdamas i fizine apziura ir ligos istorija.
• Chirurgija laikoma paskutine priemone del patellofemoralinio skausmo sindromo. Jis vartojamas tik labai sunkiais atvejais ir jei kiti neinvaziniai gydymo budai nepavyko.

Kas tai?

Patellofemoralinio sindromo atsiradimas gali buti laipsniskas arba atsirasti del vieno incidento. Taip pat gali buti bukle, vadinama chondromalacia patella.

Chondromalacija pasizymi drabuziais ir minkstinimu kremzles aplink kelio, kuris sukelia uzdegima ir skausma.

Simptomai

Kai zmogus turi patellafemoralini sindroma, ju kelio skausmas gali pablogeti, kai jie daro bet kuri is siu judesiu:

Nors sportininkams gresia didziausias pavojus, patellofemoralinis sindromas gali tureti itakos ir ne sportininkams.

• keliaujant
• tvora
• ascending arba descending laiptai
• sedi ilga laika

Kiti simptomai, kuriuos jie gali tureti, gali buti:

• lengvas patinimas
• groteliu ar slifavimo pojutis lenkimo ar kojos istiesinimo metu
• sumazeja slaunikaulio raumenu jega, jei pradiniai simptomai lieka neuzdirbti

Viskas, ko jums reikia zinoti apie nugaros skausmusBegimas ir kitos pasikartojancios veiklos gali taip pat sukelti nugaros skausmus ir kitas problemas. Suzinoti daugiau.Skaityti dabar

Priezastys ir rizikos veiksniai

Patellofemoralinis sindromas atsiranda, kai kaklo dalies galas lieciasi su slaunikauliu. Tiksli priezastis ne visiskai suprantama, bet ji yra susijusi su:

• Per daug kelio: Veikla, susijusi su begimu ar sokinejimu, kelia sanari, kuris gali sukelti skausma pateleje.
• Raumenu disbalansas: Kai tam tikri raumenys, tokie kaip aplink kluba ir kelius, yra silpni, jie negali islaikyti gretimu kuno daliu, iskaitant koju kaukes, tinkamai islyginti. Tai galiausiai gali sukelti zala.
• Trauma: Traumos prie kelio kaklo ar kelio operacijos gali padidinti patellofemoralinio skausmo sindromo atsiradimo rizika.

Rizikos veiksniai

Kelio suspaudimas gali sukelti vaziavimo ar sokinejimo veikla.

Veiksniai, kurie padidina ligos ar suzalojimo atsiradimo tikimybe, vadinami rizikos veiksniais.

Bendrieji patellofemoralinio sindromo rizikos veiksniai yra:

• Amzius: Paaugliai ir jauni suaugusieji patiria didziausia patellofemoralinio sindromo rizika, nors tai gali tureti itakos ir vyresnio amziaus zmonems.
• Seksas: Moterims labiau tiketina, nei vyrams, isvystyti sia bukle, galbut del ??didesnes raumenu disbalanso rizikos ir platesnio moteru dubens kampo.
• Didelio poveikio veikla: Itraukimas i aukstos poveikio ar svorio laikanciu veikla, iskaitant begimas, sokinejimas, ar tupint sukelia pasikartojantis stresas, sanariu ir padidina kelio traumos rizika.
• Plokscios pedos: Zmonems su ploksciomis pedomis gali buti didesne patellofemoralinio sindromo rizika, nes jie kelia papildoma stresa savo kelio sanariuose.

Diagnoze

Gydytojas pasiteiraus apie simptomus ir gali pakviesti zmogu tam tikrais budais perkelti kojas ir kelius, kad patikrintu nestabiluma ir nustatytu judesio spektra.

Kai kuriais atvejais vaizdo gavimo bandymai, tokie kaip rentgeno spinduliai ir MR skenavimas, gali buti ipareigoti patvirtinti diagnoze ir atmesti kitas salygas.

Gydymas

Yra keletas gydymo budu, kai kas nors turi pateliofemoralini sindroma, iskaitant:

RICE protokolas

Daugeliui patellofemoralinio sindromo atveju paprastos priemones, pvz., Poilsio ir ledo, gali buti pakankamos skausmui ir patinimui palengvinti.

Ryziai protokolas, stovedamas uz poilsis, ledas, suspaudimas, pakilimas, apima ramybes koja, taikant ledo paketai reguliariai, naudojant suspaudimo tvarscius ir kelimo virs sirdies lygio kelius. RICE protokolas yra veiksmingiausias, kai naudojamas per 72 valandas nuo suzalojimo.

Vaistas

Over-the-counter priesuzdegiminiai vaistai (nesteroidiniai vaistai nuo uzdegimo), tokie kaip acetaminofeno ir ibuprofenas, gali padeti sumazinti skausma ir patinima, susijusios su patellofemoral sindromas. NSAID negalima vartoti ilga laika del virskinimo trakto problemu.

Fizine terapija

Terapeutas gali rekomenduoti:

• pratimai ir tesiasi
• petnesa
• patella lipant
• masazas

Darbas su kvalifikuotu fizikine terapeute gali padeti palengvinti simptomus ir pagreitinti atstatymo laika.

Veiklos pakeitimas

Kaip Perdaug kelio yra pagrindinis veiksnys patellofemoral sindromas, veiklos pasikeitimus, yra vienas is budu sumazinti ju tolesniam pazeidimui kelio ir uzkirsti kelia salyga pasikartojimo.

Zmones, kurie serga patellofemoraliniu sindromu, gali noreti sumazinti arba isvengti veiklos, apimancios pasikartojancius dideles apimties veiksmus, tokius kaip:

• begimas
• sokineja
• keliaujant
• tvora
• lunging
• keliaujant aukstyn ir zemyn laiptais ar kitais staciais nuolydziais
• sedi ilga laika

Mazo poveikio treniruotes, kurios mazina kelio itampa, pavyzdziai yra:

• maudytis
• dviraciu
• vandens aerobika
• naudojant elipsines masinas

Chirurgija

Operacija paprastai atliekama naudojant artroskopa, plona vamzdeli, kuriame yra kamera ir sviesa. Apimtis iterpiama i kelius ir naudojami chirurginiai irankiai, siekiant pasalinti sugadinta kremzle.

Si minimaliai invazine procedura gali padidinti mobiluma ir sumazinti itampa.

Sunkus patellofemoralinio sindromo atvejai gali apimti operacija keliu, kad butu galima pakeisti kaklelio praeinamaja krypti ir nusilpti nuo slaunikaulio.

Prevencija

Susildymas pries pratima padeda lankstumui ir gali sumazinti patellofemoralinio sindromo rizika.

Patelofemoralinis sindromas gali buti skausmingas ir silpnejantis.

Nors ne visi atvejai gali buti uzkirstas kelias, gali buti imtasi tam tikru veiksmu, siekiant sumazinti kelio problemu rizika. Jie apima:

• Islaikyti raumenu pusiausvyra: Raumenu stiprinimas keliuose ir kojose gali sumazinti raumenu pusiausvyros sutrikimo rizika ir padeti tinkamai suderinti kelius.
• Pakoreguokite plokscias pedas: Deveje palaikoma avalyne ir batu ideklus galima apdoroti plokscias pedas ir sumazinti papildoma itampa kelio sanariuose.
• Turi sveika svori: Pernelyg didelis kuno svoris daro itampa sanariuose, padidina patellofemoralinio sindromo rizika. Sveikas svorio islaikymas gali buti pasiektas valgant subalansuota mityba ir reguliariai sportuojant.
• Isilimas pries treniruotes: Pries naudodamasis tinkamais, zmogus visada turetu istempti ir uzsiimti lengva veikla. Tai gali skatinti lankstuma ir sumazinti zala.
• Mokymo rezimu keitimas palaipsniui: Staiga padidejes treniruociu intensyvumas, trukme ar daznumas gali prisideti prie kelio skausmo.
• Venkite streso keliui: Pasirenkant mazo poveikio veiklas, devint pagalbine avalyne ir naudodamiesi kelio dirzeliais treniruociu metu, galite sumazinti smugi keliams ir kojoms.

Outlook

Atsigavimo laikas skiriasi tarp individu ir priklauso nuo veiksniu, kurie apima simptomu sunkuma ir naudojamus gydymo budus.

Taciau daugeliu atveju per keleta savaiciu gyja gydymas namuose ir maziausiai invazinis gydymas. Naudodamasis RICE protokolu ir uzsiimdamas nedideles apimties veikla, daugelio zmoniu perspektyvos gereja.

Tai gali uztrukti iki 5 menesiu, kad visiskai atsigauti, ypac jei patellofemoralinis sindromas buvo sukeltas fizines traumos.